Чтение онлайн

• получить экстренную помощь в случае необходимости;

• на внимательное и уважительное отношение к себе, а также на обстановку, свободную от некомфортных ограничений;

• иметь доступ к любой информации, включая фамилии, имена и должности лечащих врачей, имена, должности и обязанности любого сотрудника госпиталя, участвующего в лечении, а также на отказ от их участия в обследовании, лечении и наблюдении за вами;

• быть помещенным в палату для некурящих;

• иметь доступ к полной информации о диагнозе, лечении, прогнозе болезни;

• иметь доступ к полной информации для дачи согласия на предлагаемую процедуру или лечение, включая возможную степень риска и пользу от предлагаемой процедуры или курса лечения;

• иметь полный доступ к устной или письменной информации по поводу дачи тем или иным лицом согласия на вашу реанимацию с наступлением недееспособности.

• отказаться от лечения без объяснения причин;

• отказаться от участия в экспериментальном исследовании (для принятия решения об участии или отказе имеете право получить полную информацию об этом исследовании).

• на уединение и конфиденциальность (сохранение в тайне всей информации и записей, касающихся вас лично);

• участвовать во всех решениях по поводу вашего лечения и его оплаты (госпиталь также обязан предоставить письменный план и разъяснение, как и к кому можно апеллировать).

• бесплатно ознакомиться со всеми записями о лечении и на выдачу копий (вам не могут отказать в копиях, даже если вы не в состоянии оплатить этот вид услуг).

• получить полный перечень и объяснение всех цен по оплате лечения и предоставленным услугам;

• подавать жалобы без опасений, что к вам изменится отношение или ухудшится обслуживание; на письменный ответ из госпиталя на ваш запрос, а госпиталь обязан снабдить вас соответствующими номерами телефонов, по которым вы сможете обжаловать действия служащих госпиталя;

• информировать администрацию госпиталя (вашего отделения) об очередности посещений близкими в зависимости от состояния здоровья;

• информировать (устно или письменно, по договоренности или имеющейся в госпитале донорской карте) госпиталя или иных организаций и лиц о разрешении (или желании) использовать после смерти внутренних органов в медицинских целях.

МНЕ ПЛОХО! СПАСАЙТЕ!!!Телефон 911 работает круглосуточно, и по нему могут приехать полицейские, пожарники и скорая медицинская помощь («Emergency»). Она предусмотрена в любом госпитале. Постараемся разобраться в системе этой службы, так как рано или поздно, но почти каждому приходится столкнуться с подобной ситуацией.

Начнем со звонка 911, по которому отвечают мгновенно. Сначала примчатся пожарные, которые обучены оказанию первой медицинской помощи (без соответствующего сертификата пожарником на станешь). Сняв болевой синдром, вернут в нормальное состояние и передадут вас приехавшим медикам скорой помощи, которые обязаны доставить больного в госпиталь живым. Врача в бригаде нет, но медицинские «братья» и «сестры» хорошо знают свое дело и могут справиться с более сложными задачами, чем пожарники. Пациента обязательно уложат на носилки, пристегнут ремнями, чтобы не упал во время транспортировки. Удовольствия от такой езды, должен признаться, не получите. Если есть возможность добраться до госпиталя на такси или своей машине, лучше не звоните 911.

Напряженность работы врачей известна. Понятно, что дождаться его в приемном отделении почти невозможно. Очередность попадания из приемного отделения в палату устанавливает регистратор. Ждать приходится по 4–5 часов, время ожидания зависит от того, какое мнение о тяжести приступа сложится у регистратора. Кроме того, регистратор должен убедиться, что пациент в состоянии оплатить медицинские услуги госпиталя: у него есть страховое покрытие, Medicaid, Medicare и др. страховки. «Кто за вас будет платить?» — регистратор ждет ответа на этот вопрос. Не будет никаких вопросов в случае реальной угрозы жизни пациента.

Пациент помещается в палату по мере освобождения в ней мест. Доктор обслуживает три палаты, и пока он появится, можно полежать и отдохнуть от пережитой эпопеи в приемном отделении, в котором, кроме «нормальных» больных, появляются привезенные полицейскими наркоманы и алкоголики.

Не удивляйтесь, если к вам будут подходить разные медики и задавать одни и те же вопросы. Это дежурят студенты и ординаторы, собирающие данные для вашего врача — по ним определяется приоритет обслуживания. Других факторов не существует.

Если вы думаете, что обезболивающее средство дадут сразу, как только пожалуетесь на острую боль, то ошибаетесь. Доктор обязан определить причину, вызвавшую боль, после чего даст лекарство, а пока придется скрежетать зубами от боли и ждать результатов анализов. Пациент на догадывается, почему его заставляют мучиться. Вы, наверное, понимаете, что диагноз должен быть точным. Ошибка приведет к судебным искам, поэтому врач работает с оглядкой на такой исход.

Напоследок о медицинской страховке. Никто из нас не застрахован от операции, за которую нужно платить десятки тысяч долларов. Поэтому есть прямой смысл ознакомиться с условиями страхования здоровья многочисленными страховыми компаниями и точно определить для себя правила и их приоритеты.

Понимаю, что многое в медицинском обслуживании вам не понравится. Но мы приехали в Америку по собственному желанию, и пытаться переделать систему медицинского обслуживания страны не в наших силах. Остается жить и лечиться по существующим, иногда не очень хорошим, правилам.

ПОМОЩЬ В ОПЛАТЕ ЛЕКАРСТВокажет EPIC Senior Prescription Plan при условии, что пациенты граждане США, старше 65 лет, и их доход не превышает: для одиночки $18500 в год, для супругов — $24400. Справки можно получить по бесплатному телефону 1-800-332-3742, а для получения анкеты необходимо обратиться по адресу: EPIC, P.O. Box 15018, Albany, NY 12212.

ЧТО НАПИСАНО НА ЛЕКАРСТВАХ?Этикетка на лекарствах по формату мала, и поэтому фармацевты должны донести до нас свои, мудреные на первый взгляд, сведения. Не пугайтесь. Все гораздо проще, чем вы думаете. Слова зашифрованы и поэтому могут разместиться на этикетке. Приведем самые нужные: «рс» — принимать после еды; «ро» — для внутреннего употреблений; «qd» — ежедневный прием; «tid» — три раза в день; «qid» — четыре раза в день; «tiw» — три раза в неделю.

О пользе и побочных действиях любого лекарственного препарата можно навести справки в Департаменте по контролю над пищевыми продуктами и лекарствами (FDA) по бесплатному телефону: 1-888-INFO-FDA (463-6332) или (301) 827-6657. Письменный запрос отправляйте по адресу: US Food and Drug Administration, 5600 Fishers Lane, Rockville, MD 20857-0001.

КАК БЕСПЛАТНО ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВО?Некоторые фармацевтические производители делают благородное дело: бесплатно обеспечивают больных некоторыми лекарствами, выписываемыми по рецептам и не выкупаемыми из-за их дороговизны. Информация о такой программе жизненно важна для малоимущих. Известно, что люди преклонного возраста принимают 5–6 видов лекарств.

Для получения бесплатного лекарства доктор должен позвонить и сообщить, что вы не в состоянии его оплатить. Заполнив соответствующую форму, доктор отошлет ее производителю. Через некоторое время получите лекарство в офисе доктора. Конечно, не каждый будет терять время на переписку (не забывайте, что медицина в Америке — такой же бизнес, как и любой другой), и только добрые Айболиты, которые еще не перевелись, позвонят в Pharmaceutical Manufacturers Association (PMA) по тел. 1-800-PMA-INFO (1-800-762-4636), или напишут по адресу: РМА, 1100 15th Street, NW, Washington, DC 20005