Алкоголь и болезни
Шрифт:
Между тем у животных, которые не получали ядов, алкоголь не вызвал таких сдвигов условнорефлекторной деятельности. Если до введения алкоголя у одной из крыс латентные периоды на звук и свет равнялись 1,0 и 1,5 секунды, то лишь в день введения алкоголя эти же показатели составляли 1,6 и 2,1 секунды. В последующие дни после введения алкоголя латентные периоды восстановились до прежнего уровня и равнялись соответственно 0,9 и 1,4 секунды.
Таким образом, небольшие дозы алкоголя не вызвали существенных изменений условных рефлексов. Введение же алкоголя животным, получавшим длительное время цианистый калий и сулему в таких дозах, которые сами по себе не изменяли условнорефлекторной деятельности, привело к резкому усилению токсичности ядов, что выразилось в существенном нарушении условных рефлексов. Следовательно, алкоголь способен значительно усиливать вредное действие ядов, скрытое в обычных условиях при длительном, хроническом воздействии их в малых количествах на организм животного и человека.
Скрытое или мало заметное хроническое действие незначительных доз ядов под влиянием алкоголя обнаруживается и при изучении в сыворотке крови количества так называемого фермента бутирилхолинэстеразы, являющегося показателем функции печени. Исследования проводились на белых крысах, которые в течение 11 месяцев ежедневно получали с водой от 0,23 до 0,34 мг стирола на 1 л жидкости.
В течение всего периода опыта у животных изучались показатели состояния различных внутренних органов… Однако каких-либо четких изменений выявить при этом не удалось.
Особенно интересным явилось исследование динамики изменения фермента бутирилхолинэстеразы, так как его количество в различные сроки опыта то несколько повышалось, то снижалось. Причем выявленные колебания в содержании фермента в крови были несущественными, т. е. стирол не вызвал явного изменения указанного фермента.
Тогда животным однократно было введено в желудок небольшое количество 40 % алкоголя. Через 30 минут после этого у них отмечалось выраженное уменьшение в крови бутирилхолинэстеразы. Если содержание фермента в крови до введения алкоголя принять за 100 %, то после введения количество фермента составляло всего 47 %. У контрольных животных, которые не получали стирола, алкоголь вызвал очень небольшое снижение бутирилхолинэстеразы — всего лишь на 7 %. Следовательно, с помощью небольшой дозы спирта удалось выявить вредное действие стирола на организм животных. Алкоголь резко усилил действие таких доз стирола, которые до этого не оказывали какого-либо влияния на организм.
Наблюдения над людьми и результаты исследований на животных убедительно показывают, что спиртные напитки даже в небольших количествах могут усиливать вредное действие различных химических веществ.
Алкоголь и инфекции
Имеется много сходного во влиянии алкоголя на действие различных ядов и на развитие инфекционных заболеваний. И это не случайно.
При инфекционных болезнях, вызываемых болезнетворными микробами, вредное их действие сводится к отравлению организма вследствие выработки микробами токсических веществ (экзотоксинов), или же в результате освобождения токсинов из тел бактерий (эндотоксинов), или, наконец, посредством так называемых неспецифических токсических веществ, которыми являются продукты распада тел микробов.
Известно, что смертность от всех инфекционных заболеваний у «пьющих людей» втрое больше, чем у воздерживающихся от употребления алкоголя.
Под влиянием алкоголя утяжеляется течение туберкулеза, пневмонии, сифилиса, холеры и других инфекционных заболеваний. У алкоголиков гриппозная пневмония (воспаление легких) ведет к смерти при резких явлениях нарушения кровообращения.
Алкоголизм приводит к резкому снижению устойчивости организма к возбудителю гриппа. Так, в одном из стационаров для алкоголиков заболевание гриппом пациента привело почти к всеобщему заражению этой болезнью всех, кто находился на излечении.
Накоплено много сведений о влиянии алкоголя на течение туберкулеза. Установлено, что тяжесть туберкулезного процесса находится в прямой зависимости от степени, алкогольной интоксикации. У таких больных в большинстве случаев наблюдаются тяжелые прогрессирующие формы туберкулеза, быстро приводящие к инвалидности, а нередко и к смерти. Выздоровление у них затягивается, так как алкоголь снижает сопротивляемость организма болезни.
Достаточно яркой иллюстрацией сказанного могут служить следующие два примера.
1. Больной Б., 29 лет. Алкоголь употребляет систематически в больших количествах. Туберкулез легких (так называемая очаговая форма) обнаружен в возрасте 21 года. Был госпитализирован и через 1,5 месяца выписан за пьянство. Через два года по поводу обострения болезни вновь госпитализирован и вторично выписан за пьянство через 2 недели. Еще через 2 года — госпитализация и выписка через 1,5 месяца за пьянство. Через 4 года — снова больница и через 39 дней — выписка за пьянство. В последнее время состояние его здоровья резко ухудшилось.
2. Подобным примером является и больной М., 30 лет, который заболел в мае 1958 г. Осенью того же года у него отмечено обострение туберкулезного процесса, а в 1959 г. — повторное обострение. Лечился неоднократно, но через некоторое время выписывался из стационара за пьянство. В результате больной стал источником заражения туберкулезом членов своей семьи.
Алкоголизм способствует развитию не только туберкулеза легких, но еще в большей мере — туберкулеза других органов. Так, туберкулез органов мочевыделения и брюшины обнаружен у «пьющих» в 5 раз, а туберкулез кишечника — в 10 раз чаще, чем у неупотребляющих спиртные напитки.
Имеется связь между алкоголизмом и таким широко распространенным заболеванием, как воспаление легких (пневмония). Крупозная пневмония отмечается у алкоголиков почти вдвое чаще, чем у «непьющих». У них особенно часто возникает пневмония под влиянием охлаждения. Заболевание протекает тяжелее и сопровождается такими серьезными осложнениями, как недостаточность деятельности сердечно-сосудистой системы, отек легких, переход болезни в хроническую форму, нагноение и гангрена (омертвение) легких. Статистические данные свидетельствуют о том, что воспаление легких оказалось причиной смерти в 6,6 % от общего числа смертей; у больных, страдающих алкоголизмом, эти показатели смертности возрастали до 67,8 %.
Следует отметить, что при вскрытии трупов алкоголиков у 70 % отмечено увеличение объема легких, у 67 % — бронхиты, пневмосклерозы и др. Важно также знать, что заболевания легких у алкоголиков труднее поддаются лечению такими эффективными препаратами, как антибиотики.
Известны случаи неблагоприятного влияния алкоголя на инфекционное заболевание, поражающее печень (эпидемический гепатит, или болезнь Боткина). Вот один из них. Больной Т., 27 лет, злоупотребляет алкоголем. Болезнь Боткина уже на седьмой день после заражения проявилась выраженными признаками (желтушное окрашивание кожи и слизистых глаз, темная окраска мочи). На восьмой день заболевания Т. поступил в клинику. На 14-й день появились рвота, головные боли, слабость; нарастала желтуха. Несмотря на лечение, через 2 дня у больного наступила так называемая печеночная кома: отсутствие сознания, бред, резкое двигательное возбуждение, рвота, широкие, не реагирующие на свет зрачки, неправильное дыхание… Больной умер на 18-й день заболевания.
Такое тяжелое и неблагоприятное течение болезни у людей, не страдающих алкоголизмом, бывает очень редко. Оно более характерно для лиц, злоупотребляющих алкоголем. При алкоголизме, как известно, печень подвергается интенсивному токсическому действию алкоголя. А это как раз «на руку» возбудителю эпидемического гепатита.
Врачи располагают сведениями, а влиянии алкоголя на развитие других инфекционных заболеваний.
Например, в двух совершенно одинаковых в санитарно-гигиеническом отношении общежитиях наблюдалась разная заболеваемость кишечными инфекциями. В одном из них было отмечено большое количество случаев дизентерии (в летнее время) и брюшного тифа (осенью). В то же время в другом общежитии, где не злоупотребляли алкоголем, врачи не обнаружили ни одного случая развития этих заболеваний.