Чтение онлайн

Аромамассаж в области шеи проводят приемами поглаживания, (движения сверху вниз обхватывающие, гребнеобразные, щипцеобразные), растирания (круговое, прямолинейное, пересекание, штрихование), разминания грудино-ключично-сосцевидной мышцы (поперечное, продольное, щипцеобразное, растяжение) и вибрации (похлопывание, сотрясение отдельными пальцами, точечный массаж).

При массаже воротниковой области применяют приемы поглаживания (прямолинейное и спиралевидное), затем выжимания (основанием ладони с нанесенным аромамаслом), разминание и растирание на фасции трапециевидной мышцы.

Продолжительность процедуры от 3 до 15 минут по уровню клинической картины.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — можжевельника — 2, лимона — 2, розмарина — 2, тимьяна — 1 на 20 мл растительного масла. При гипертонии масло розмарина заменить на кипарисовое.

Следует соблюдать осторожность при массаже передней поверхности шеи в области общей сонной артерии; при массаже передней воротниковой поверхности — в области подключичной ямки. Лимфатические сосуды, проходящие в области шеи, массажируют по ходу их впадения в лимфатические узлы (затылочные, заушные и околоушные, щечные и подбородочные, нижнечелюстные, языковые и заглоточные).

Аромамассаж при невралгии тройничного нерва назначают обычно в период стихания болей в части лица, иннервируемой пораженными ветвями нерва. Вначале используют только приемы поглаживания со слабыми растворами эфирных масел (2 — 3 капли на 50 мл стерильного растительного масла лаванды, розы, ромашки) . Со 2 — 3 дня применяют приемы растирания и легкую вибрацию с этими же аромамаслами. С 4 —5 дня легкое разминание и вибрация с использованием кремов или гелей с эфирными маслами лаванды, розмарина, майорана, ромашки. Длительность процедуры 6 — 7 минут, курс 15 — 20 ежедневных процедур.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — лаванды — 2, кипариса — 2, апельсина — 2, розы — 1 на 20 мл растительного масла.

Аромамассаж при последствиях острого нарушения мозгового кровообращения оказывает благоприятное воздействие на состояние больного, способствует восстановлению нарушенных функций, уменьшению болезненности, содружественных движений и трофических нарушений в конечностях. Проводят аромамассаж на всех этапах лечения — раннем (до 3 месяцев), позднем (до года) восстановительном и этапе компенсации (свыше одного года) остаточных нарушений двигательных функций. Эфирные масла для проведения аромамассажа — мятное, лавандовое, эвкалиптовое, пихтовое, гераниевое, розмариновое, сосновое или шалфейное.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — пихты — 2, мяты — 2, герани — 2, эвкалипта — 1 на 20 мл растительного масла.

Начинают с положения больного на спине, под коленом — валик, при появлении синкинезий на немассируемой конечности прикрепляют на стопу фиксирующую тяжесть (мешочек с солью), для нижней конечности проводят поглаживание, легкое растирание и вибрацию на передней поверхности бедра. Затем такие же приемы для релаксации на внутренней поверхности бедра. На задней поверхности бедра — более энергичные приемы растирания, надавливания с разминанием. Далее массируют область голени: на задней ее поверхности используют щадящие приемы (поглаживание, растирание, лабильной непрерывной вибрации), а на передней поверхности более энергичные приемы спиралевидного растирания, щипцеобразного разминания, надавливания, вибрации, строгания. При массаже стопы все приемы выполняют более энергично, на подошве — легкие поглаживания, растирания, надавливания. Пяточное сухожилие следует массировать осторожно во избежание резкого тыльного разгибания пальца стопы (синдром Бабинского).

Затем переходят к аромамассажу верхней конечности на стороне поражения. Начинают процедуру с легкого поглаживания, растирания и расслабляющей вибрации в области большой грудной мышцы. Затем более энергичные манипуляции массажа в области воротниковой, спины, трапециевидных и дельтовидной мышц. Используют массажные мази, и кремы с эфирным маслом мяты, розмарина, пихты или сосны в сочетании с гребнеобразными, спиралевидными растираниями, щипцеобразными разминаниями, надавливаниями, вибрацией, штрихованием. После этого переходят к массажу плеча на его передней поверхности применяют более щадящие приемы легкого поглаживания и растирания, а на задней поверхности — энергичные воздействия приемами разминания, вибрации. Массаж области плечевого сустава проводят короткими движениями по заднему краю подмышечной впадины и затем длинными движениями по переднему краю; сочетают такие движения по краю трапециевидной, дельтовидной мышц с обхватывающими приемами. При массаже предплечья приемы — поглаживание, выжимание и разминание — на внутренней поверхности проводят щадяще, а на наружной стороне предплечья и на кисти все приемы — выжимание, разминание, потряхивание проводят более энергично. Если у больного появится возможность лечь на живот или на бок, то массируют область спины, поясничный отдел, таз. В каждой процедуре приемы аромамассажа повторяют 3 — 4 раза. На 1—2 процедурах область массажа незначительна (только проксимальные отделы конечностей), при хорошей ответной реакции больного с 4 — 5 процедуры область воздействия расширяют до дистальных отделов конечностей, грудной клетки. При способности больного лечь на здоровый бок проводят массаж спины и воротниковой области. С 6 —7 процедуры больного укладывают на живот и полностью массируют спину, поясничную область. На полный курс — 20 процедур по 25 — 30 минут. На каждом этапе лечения рационально не менее двух курсов с перерывами 10 — 20 дней и более; на этапе компенсации остаточных нарушений — 2 — 3 курса аромамассажа с перерывами 20 — 30 дней и более.

При некоторых состояниях больных с последствиями острого нарушения мозгового кровообращения целесообразно применение точечного массажа в сочетании с ароматерапией — эфирные масла мяты, шалфея, кориандра, лаванды, пихты, сосны, розмарина, кипариса, лимона, полыни лимонной, эвкалипта.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — лаванды — 2, лимона — 2, кипариса — 2, мяты — 1 на 20 мл растительного масла.

Противопоказаниями для проведения массажа у больных с перенесенным инсультом может стать туберкулезное поражение нервной системы, выраженный склероз мозговых сосудов с наклонностью к тромбозу и кровоизлиянию; вазомоторные нарушения со значительными трофическими нарушениями эндокринного обмена и связанные с выраженным тиреотоксикозом; неврозы, сопровождающиеся навязчивым состоянием, судорожными припадками, аффективными взрывами. Таким пациентам не противопоказаны сеансы ароматерапии в сочетании с пассивными движениями, соответствующими гимнастическими упражнениями и другими физиотерапевтическими процедурами.

6.2. АРОМАМАССАЖ ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Показаниями для аромамассажа являются болезни сердца (дистрофии миокарда с явлениями недостаточности кровообращения I —II степени; ревматические пороки клапанов сердца без декомпенсации и др., стенокардия в межприступовом периоде, гипертоническая болезнь, первичная артериальная гипотензия, заболевания периферических кровеносных сосудов и др.).

Аромамассаж при заболеваниях сердца с использованием эфирных масел сосны, лимона, герани, иссопа, мяты, лаванды, эвкалипта, сандала, базилика в состоянии снимать чувство страха, ощущения сжимания, колющей боли и др. не только у пациентов с нервновегетативпыми нарушениями, но и при острой и хронической недостаточности. Аромамассаж не рекомендован лишь при свежих поражениях клапанов сердца и миокарда, при тяжелой ангиосклеротической стенокардии и инфаркте.

При ишемической болезни сердца аромамассаж; проводить в зависимости от этапов лечения. У лежачих больных аромамассаж начинают с воздействия на нижние конечности — от стопы до бедра делают поглаживание, легкое растирание и неглубокое разминание. При положительной реакции больного на массажные манипуляции проводят аромамассаж с аромамаслами мяты, розы, иланг-иланга, бергамота, нероли верхних конечностей, расширяя количество приемов на спину, ягодичные мышцы (положение пациента на правом боку). Полезно сочетание точечного массажа с классическим, особенно нежная вибрация слегка согнутыми пальцами болезненных участков на поверхности грудной клетки Продолжительность процедур 3 — 5 минут, ежедневно на протяжении 5 — 7 дней.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — бергамота — 2, имбиря — 2, нероли — 2 или бергамота — 2, шалфея — 2, иланг-иланга — 2 на 20 мл растительного масла.

В реабилитационном (послебольничном) периоде аромамассаж с использованием гелей, кремов, линиментов с эфирными маслами лаванды, лимона, эвкалипта или розмарина начинают с области спины — снизу от таза вдоль позвоночника до шейного отдела. Затем проводят массажные манипуляции на широчайших, трапециевидных и межреберных мышцах, воздействуют в лопаточной области и воротниковой зоне. При положительной реакции больного применяют все приемы аромамассажа на мышцах и суставах нижних конечностей, завершают процедуру массажем области передней грудной стенки (с акцентом на левую большую грудную мышцу), грудины и левого плеча. Массажируют область живота и затем верхних конечностей с большим вниманием к массажным приемам на левой конечности. Продолжительность процедуры аромамассажа 10—15 минут ежедневно или (в зависимости от реакции пациента) через день, на курс 7—10 процедур. Необходим постоянный контроль со стороны врача.

Массажное масло: эфирные масла (в каплях) — лаванды — 2, лимона — 2, кипариса — 2 на 20 мл растительного масла.

У больных, находящихся после стационарного и послебольничного периода на санаторно-курортном лечении аромамассажные процедуры проводят через день по 15 — 20 минут, на курс до 15 процедур в сочетании или комбинируя с другими видами лечения. Используют аромамассажные средства — масляные растворы, кремы, линименты с эфирными маслами мяты, аниса, мелиссы, полыни лимонной, розмарина.