Чтение онлайн

Ресничное тело кпереди продолжается в радужку, которая представляет собой круглый диск с отверстием в центре (зрачок). Радужка расположена между роговицей и хрусталиком. Она отделяет переднюю камеру глаза, ограниченную спереди роговицей, от задней камеры, ограниченной сзади хрусталиком. Зрачковый край радужки зазубрен, латеральный периферический ресничный край переходит в ресничное тело. В толще сосудистого слоя радужки проходят две мышцы: циркулярно в зрачковой зоне расположены пучки миоцитов, которые образуют сфинктер зрачка (суживатель). Пучки миоцитов, расширяющих зрачок, дилататор зрачка (расширитель) имеют радиальное направление и лежат в задней части сосудистого слоя. Дилататор зрачка иннервируется симпатическими, сфинктер парасимпатическими волокнами.

Различное количество и качество пигмента меланина обусловливает цвет глаз: карий, черный (при наличии большого количества пигмента) или голубой, зеленоватый (если мало пигмента).

Внутренняя (светочувствительная) оболочка глазного яблока, сетчатка, на всем протяжении прилежит к сосудистой оболочке. Она состоит из двух листков: внутреннего светочувствительного (нервная часть) и наружного пигментного. В сетчатке различают две части: заднюю зрительную и переднюю (ресничную и радужковую). Последняя не содержит фоторецепторов. В сетчатке различают 10 слоев. Однако с функциональной точки зрения главной является радиально ориентированная трехнейронная цепь, состоящая из наружного фоторецепторного, среднего ассоциативного и внутреннего ганглионарного нейронов (см. рис. 74). К сосудистой оболочке прилежит слой пигментных клеток, лежащих на базальной мембране. К пигментному эпителию прилежит слой палочек и колбочек, которые представляют собой периферические отростки фоторецепторных клеток клеток (первый нейрон). От внутренней поверхности пигментных клеток отходит по 8–10 цитоплазматических отростков, заполненных пигментом меланином, отделяющих друг от друга палочки и колбочки. Каждая палочка состоит из наружного и внутреннего сегментов. В наружном светочувствительном сегменте лежат мембранные диски, в которую встроен зрительный пурпур родопсин. Во внутреннем сегменте залегают органеллы клетки. Колбочки отличаются от палочек большей величиной и характером дисков. В наружном сегменте колбочек располагаются полудиски, которые сохраняют связь с мембраной. Зрительный пигмент поглощает часть падающего на него света и отражает остальную часть. Каждая палочка или колбочка содержит пигмент, который лучше поглощает свет определенной длины волн. Поглощая фотон света, зрительный пигмент меняет свою конфигурацию. При этом освобождается энергия, которая используется для осуществления цепи химических реакций, что и приводит к возникновению нервного импульса.

Количество колбочек в сетчатке глаза человека достигает 6–7 млн, количество палочек – в 10–20 раз больше. В области желтого пятна имеются лишь колбочки, причем они уже и длиннее, чем на остальной сетчатке, палочки воспринимают слабый свет, действующий в темноте, колбочки при ярком свете. Цветовое зрение связано с функционированием колбочек разного типа. Палочки воспринимают информацию об освещенности и форме предметов. При попадании света на палочки и колбочки (отростки первых нейронов) генерируется нервный импульс, который передается биполярным нейронам (вторые нейроны), от них ганглиозным нейронам (третьи нейроны). Аксоны последних формируют зрительный нерв, который выходит из глазницы через канал зрительного нерва.

Хрусталик – абсолютно прозрачная двояковыпуклая линза диаметром около 9 мм. Коэффициент светопреломления хрусталика в поверхностных слоях равен 1,32, в центральных – 1,42. Хрусталик как бы подвешен на цинновой связке, волокна которой также прозрачны, они сливаются с веществом хрусталика и передают ему движения ресничной мышцы. При натяжении связки (расслабление ресничной мышцы) хрусталик уплощается (установка на дальнее видение), при расслаблении связки (сокращение ресничной мышцы) выпуклость хрусталика увеличивается (установка на ближнее видение). Это и называется аккомодацией глаза.

Стекловидное тело заполняет пространство между сетчаткой, хрусталиком и задней стороной ресничного пояска. Оно представляет собой аморфное межклеточное вещество желеобразной консистенции, его индекс светопреломления 1,334. На передней поверхности стекловидного тела имеется ямка, в которой располагается хрусталик.

Камеры глаза. Радужка разделяет пространство между роговицей, с одной стороны и хрусталиком с цинновой связкой и ресничным телом, с другой, на две камеры – переднюю и заднюю, сообщающиеся между собой через зрачок. Они играют важную роль в циркуляции водянистой влаги. Водянистая влага жидкость с очень низкой вязкостью, она содержит около 0,02 % белка, благодаря отсутствию фибриногена она не сворачивается. Водянистая влага вырабатывается капиллярами цилиарных отростков и радужки.

Световые лучи проходят через роговицу, водянистую влагу передней камеры, зрачок, водянистую влагу задней камеры, хрусталик, стекловидное тело и, наконец, попадает на сетчатку. При этом пучок света направляется благодаря светопреломляющим средам (и в первую очередь аккомодации хрусталика) на желтое пятно сетчатки, являющееся зоной наилучшего видения.

На нижней поверхности мозга образуется перекрест зрительных нервов, причем перекрещиваются лишь волокна, идущие от медиальной части сетчатки. В каждом зрительном тракте проходят волокна, несущие импульсы от клеток медиальной половины сетчатки противоположного глаза и латеральной половины своей стороны. Часть волокон зрительного тракта после «переключения» в одном из подкорковых центров (нейроны латерального коленчатого тела) несет импульсы к клеткам коры затылочной доли больших полушарий возле шпорной борозды, где и заканчиваются (корковый конец зрительного анализатора). Другая часть волокон образует синапсы с нейронами верхнего холмика четверохолмия, откуда нервные импульсы следуют в ядра глазодвигательного нерва, иннервирующие мышцы глаза, мышцу, суживающую зрачок, и ресничную. Таким образом, в ответ на попадание световых волн в глаз, зрачок суживается, а глазные яблоки поворачиваются в направлении пучка света.

Мышцы глазного яблока. Глазное яблоко может лишь вращаться так, чтобы на рассматриваемом предмете сходились обе зрительные оси. Четыре прямые (верхняя, нижняя, медиальная, латеральная) и две косые (верхняя и нижняя) поперечнополосатые мышцы составляют двигательный аппарат глаза. Благодаря содружественному действию указанных мышц движения обоих глазных яблок согласованы.

Веки кожные складки, ограничивающие глазную щель и закрывающие ее при смыкании, защищают глазное яблоко спереди. В толще век расположены хрящи сальные (мейбомиевы) железы. Передняя поверхность век покрыта кожей, задняя – выстлана конъюнктивой, которая продолжается в конъюнктиву глаза, ограничивающую конъюнктивальный мешок. По краям век располагаются в 2–3 ряда ресницы, в их волосяные сумки открываются выводные протоки сальных и потовых ресничных желез.

Слезный аппарат включает в себя слезную железу и систему слезных путей. Слезная железа, расположенная в ямке слезной железы лобной кости, продуцирует слезу, которая имеет слабощелочную реакцию. В слезе имеется лизоцим, обладающий бактерицидным действием.

От 5 до 12 выводных канальцев открываются в верхний свод конъюнктивы. У медиального угла глаза, на краях век, там где они расходятся, окружая слезное озеро, расположены слезные сосочки, на которых имеются узкие отверстия слезные точки, дающие начало слезным канальцам длиной около 1 см. Канальцы впадают в слезный мешок, который обращен слепым концом вверх, нижний конец переходит в носослезный проток, открывающийся в нижний носовой ход.

Органы слуха и равновесия (статического чувства) объединены между собой в сложную систему, морфологически разделенную на три отдела (рис. 75). Наружное ухо: наружный слуховой проход и ушная раковина с мышцами и связками. Среднее ухо: барабанная полость, сосцевидные придатки, слуховая труба. Внутреннее ухо: перепончатый лабиринт, располагающийся в костном лабиринте внутри пирамиды височной кости.

Наружное ухо. Ушная раковина – эластический хрящ сложной формы, покрытый кожей, на дне которого находится наружное слуховое отверстие, ведущее в наружный слуховой проход, длиной у взрослого человека около 33–35 мм, диаметр просвета колеблется на разных участках от 0,6 до 0,9 см. В многослойном плоском эпителии, выстилающем наружный слуховой проход, наряду с большим количеством сальных, имеются особые трубчатые железы ушной серы (видоизмененные потовые), вырабатывающие вязкий желтоватый секрет ушную серу. Ушную серу необходимо периодически удалять.

Барабанная перепонка разделяет наружное и среднее ухо. Она представляет собой пластинку толщиной 0,1 мм, имеющую форму эллипса, размерами 9 x 11 мм состоящую из двух слоев коллагеновых волокон. В центре перепонки имеется небольшое втяжение пупок барабанной перепонки. Барабанная перепонка вставлена в борозду барабанной части височной кости.

Среднее ухо. Воздухоносная барабанная полость объемом около 1 см3 расположена в основании пирамиды височной кости, выстлана однослойным плоским эпителием, содержит три слуховые косточки, сухожилия мышц, натягивающих барабанную перепонку, и стременной (обе мышцы поперечнополосатые). Барабанная полость продолжается в слуховую трубу, которая открывается в носовой части глотки. Полость имеет 6 стенок. На медиальной стенке, отделяющей барабанную полость от костного лабиринта внутреннего уха, имеются два окна (преддверия и улитки), ведущие в соответствующие отделы костного лабиринта. Окно преддверия закрыто основанием стремени, окно улитки закрыто вторичной барабанной перепонкой. Барабанная полость сообщается с сосцевидной пещерой полостью сосцевидного отростка височной кости.