Чтение онлайн

Вибрация, выполняемая одним или несколькими пальцами (ногтевыми фалангами), ладонью. Усилие — короткое и сильное, давление сочетается с вибрацией и выполняется перпендикулярно массируемой поверхности. Это тормозной метод.

Натягивание и вращение. Применяют для массажа области суставов. Массажист одной рукой фиксирует проксимальный сегмент конечности (над суставом), другой — сгибают конечность в этом суставе, вызывая натяжение периартикулярных тканей (пассивные движения) (рис. 46).

Восточные пособия по точечному массажу выделяют, помимо вышеперечисленных приемов, три основных приема — вращение, вибрацию и давление.

Рис. 46. Метод натягивания и вращения

Вращение осуществляют подушечками I–III пальца либо боковой поверхностью I пальца, тыльной поверхностью средних фаланг. Прием предусматривает три фазы:

• ввинчивание — круговые движения пальцев или другой массирующей поверхности не должны сопровождаться скольжением по коже; сила давления должна нарастать постепенно;

• фиксация — на достигнутой глубине вращательные движения пальца прекращаются. На этой же глубине и с тем же давлением палец оставляют (на 7–12 с);

• вывинчивание — медленное возвращение пальца или другой массирующей поверхности в исходное положение (сила давления постепенно уменьшается).

• Давление оказывается подушечкой I пальца; прием можно выполнять и с отягощением — дистальная фаланга I пальца другой руки накладывается на массирующий палец крестообразно. Сила давления в зависимости от методики может быть различной. Допускается возможность использования инструментов с шаровидными наконечниками.

• Вибрация осуществляется колебательными движениями на поверхности ТА или на более обширной поверхности подушечками одного или нескольких пальцев, возвышением I пальца, ладонью. Осуществляется: непрерывная вибрация (без отрыва пальца от тканей) и прерывистая вибрация — рука массажиста после каждого движения отрывается от массируемой поверхности, и движения выполняются в виде следующих друг за другом толчков (Кондрашов А. В. и др., 1999).

При проведении процедуры массажа необходимо:

• воздействовать на симметрично расположенные точки. Например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта сочетают точки Цзу-сань-ли на обеих конечностях;

• сочетанно воздействовать на точки верхних и нижних конечностей. Например, нарушение функции желудка и кишечника (точки Хэ-гу + Цзу-сань-ли);

• воздействовать на точки передней и задней поверхности тела. Например, при лечении остеохондроза позвоночника — Хуань + Цзу-сань-ли;

• комбинированное воздействие на точки внутренней и наружной поверхностей конечности. Например, точки руки (Нэй-гуань + Вай-гуань) или (Цюй-чи + Шао-хай) для улучшения лечебного эффекта при парезе верхней конечности;

• определять точки, находящиеся непосредственно на месте болезненности или нарушения органа. Например, при остеохондрозе позвоночника воздействуют на точки Чши-бянь, Да-чан-шу, Биляо;

• во время полнолуния проводить массаж по седативной методике; во время новолуния — по тонизирующей методике; после захода солнца — по седативной методике.

В процессе лечения точечный массаж проводится:

а) при тормозном воздействии — ежедневно; при стимулирующем — через 1–2 дня;

б) на первой процедуре массаж 3–4 ТА, затем их количество увеличивают до 6–12 (при тормозном воздействии) или 4–8 (при стимулирующем воздействии);

в) при сочетании точечного и лечебного массажа меньшее количество массируемых ТА.

Курс лечения состоит из 10–15 процедур при болевых синдромах и стимулирующем воздействии и из 15–20 процедур при тормозном воздействии.

Показания к проведению процедур массажа. Массаж показан как взрослым, так и детям старше 1-го года.

Противопоказания к назначению массажа: злокачественные и доброкачественные новообразования любой локализации, острые лихорадочные заболевания, активная форма туберкулеза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (осложнения и склонность к кровотечению), кахексия, поражение внутренних органов с тяжелыми расстройствами их функции, заболевания крови, состояние острого психического возбуждения, беременность.

В течение курса массажа не рекомендуется пить кофе, крепкий чай, алкоголь и употреблять острые и соленые блюда.

Периостальный массаж

Периостальный массаж является разновидностью точечного массажа и проводится на костных поверхностях. Метод разработан в 1928 г. Volgler.

Влияние периостального массажа на организм:

• местное усиление кровообращения;

• регенерация клеток, особенно тканей периоста;

• болеутоляющее воздействие;

• рефлекторное влияние на органы, связанные нервными путями с массируемой поверхностью периоста;

• повышение экономичности сердечной деятельности;

• улучшение дыхательных экскурсий;

• нормализация тонуса и возбуждение перистальтических движений желудка.

Периостальному массажу свойственны локальное воздействие на надкостницу, возможность подхода к труднодоступным слоям тканей, которые не удается проработать при лечебном или соединительнотканном массаже, интенсивное и пролонгированное рефлекторное воздействие на внутренние органы.

Методика массажа. Положение пациента — лежа на спине, на животе, на боку или сидя.

Для лучшего контакта с костной поверхностью следует в зоне лечебной точки (ЛТ) сдвинуть мягкие ткани и в первую очередь мышцы. Массаж проводят кончиками или фалангой пальца, тщательно подбирая интенсивность давления в соответствии с индивидуальными особенностями пациента (рис. 47).