Чтение онлайн

Поскольку достаточного количества кальция из повседневного рациона организм обычно не получает, полезно принимать его препараты. Чтобы кальций хорошо усваивался организмом, необходимо одновременно с ним принимать витамин D. Этот «партнер» кальция способствует его усвоению, тормозит вымывание кальция из костной ткани и регулирует обмен фосфора. Суточная потребность человека в витамине D – 400 единиц.

Поскольку с возрастом организм начинает хуже усваивать кальций, а при недостатке витамина D уровень его всасывания становится еще ниже, пожилым людям надо позаботиться о восполнении этого дефицита.

Активная форма витамина D (D3) образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Пищевых продуктов, в которых он содержится, не так много – в первую очередь это рыбий жир и яйца. Прием витамина D повышает эффективность лечения препаратом кальцитонином или биофосфонатами. При этом необходимо придерживаться здорового образа жизни.

Процессы усвоения кальция регулируются нейрогуморальными системами. Однако гормональные компоненты этих систем различны у мужчин и женщин. У мужчин синтез костной ткани активизируется мужским половым гормоном тестостероном, у женщин – женским половым гормоном эстрогеном. После окончания репродуктивного возраста в организме женщины образование эстрогенов прекращается. У мужчин синтез тестостерона хотя и замедляется после 50 лет, но не прекращается до глубокой старости. Вот почему в пожилом возрасте костная ткань у женщин теряет кальций намного быстрее, чем у мужчин.

Выделять остеопороз как самостоятельное заболевание стали сравнительно недавно. Старческий (сенильный) остеопороз был известен давно, но не вызывал серьезной озабоченности медиков. Он протекал очень медленно, и потери костной ткани при нем не так значительны.

Примерно полвека назад в индустриально развитых странах остеопороз заявил о себе в первую очередь как проблема женщин после менопаузы. Выяснилось, что потеря костной массы в этот период приобретает массовый характер (охватывает 20-30% этих женщин) и что она в 10-15 раз больше, чем при синильном остеопорозе. Удивительным было то, что остеопороз, как массовое заболевание женщин, был локализован в экономически развитых странах.

Остеопороз фиксировался, в основном, по статистике переломов костей. При развитии остеопороза начальные стадии проходят незаметно и трудно диагностируются. Кости теряют не только кальций, но и коллаген, и становятся пористыми и хрупкими. В тяжелых случаях они могут ломаться не только от легких ушибов, но и от тяжести собственного тела.

Лишний кальций

Кальция в организме человека содержится больше, чем всех остальных минеральных веществ вместе взятых. Возможны случаи накопления избыточного количества этого минерала. Не только недостаток, но и избыток кальция может создавать угрозу здоровью человека. Поскольку соли кальция обладают низкой растворимостью, почки плохо справляются с их выведением. В норме человек удаляет с мочой около 100 мг кальция в сутки. При больших концентрациях кальций может выпадать в осадок в почечных канальцах, что нередко становится причиной камнеобразования.

В ходе эволюции у человека выработались два способа удаления избыточного кальция: первый действует как регулятор усвоения кальция в кишечнике, а второй приспособлен к удалению лишнего кальция из крови. Ион кальция не проникает в кровь из тонкого кишечника путем простой диффузии. Кальций абсорбируется через стенки кишечника лишь в форме комплекса с особым белком-носителем, синтез которого регулируется производным витамина-D – холекальциферолом. Этот белок синтезируется в почках и печени. Если уровень кальция в крови повышен, синтез холекальциферола тормозится и кальций не усваивается, удаляясь с остатками непереваренной пищи. Если же из-за несовершенства кишечных регуляторов в крови все-таки остается избыток кальция, то его ионы связываются в сыворотке крови особым белком, который постепенно отправляет лишний кальций в систему желчеобразования. Предполагается, что повышенная концентрация кальция в крови создает риск кальцификации артерий.

Содружество кальция и магния

Исследования последних лет показали, что большую роль в кальциевом обмене играет магний: при его недостатке кальций вымывается из костей, образует камни в почках и осаждается в мышцах. А кости, теряя кальций, становятся хрупкими и ломкими. Поэтому важно, чтобы между кальцием и магнием в организме поддерживался определенный баланс (примерно 2:1). Сообща кальций и магний способствуют здоровью сердечно-сосудистой системы. Если потребность в кальции у пожилых людей составляет около 1000 мг в сутки, то магния организму необходимо примерно вдвое меньше, но роль его в жизнедеятельности также велика.

Важный источник многих минеральных веществ, в том числе кальция и магния, – вода. Замечено, что жители районов, снабжающихся жесткой водой (содержащих большое количество минеральных солей), меньше жалуются на высокое давление, высокий уровень холестерина в крови и аритмии, чем те, кто вынужден употреблять мягкую воду. Кстати это – уязвимое место многих фильтров для воды, делающих водопроводную воду почти дистиллированной.

Роль магния

Магний эффективно участвует во многих процессах, происходящих в клетках. При снижении концентрации магния в крови наблюдаются симптомы возбуждения нервной системы вплоть до судорог. Магний участвует во всех иммунных процессах, он действует на организм как противострессовый, противоаллергический, противовоспалительный фактор. Длительный дефицит этого макроэлемента вызывает ослабление, и даже прекращение функций иммунной системы организма, благоприятствует возникновению лейкемии.

Общее содержание магния в организме человека составляет примерно 21 г. Главное его «депо» – в костях и мышцах. Ионы магния препятствуют образованию опасных для здоровья отложений холестерина в сосудах и участвуют в регуляции его уровня в крови. Вместе с витамином В6 магний участвует в образовании лецитина – незаменимой аминокислоты, которая регулирует содержание холестерина в организме, уменьшая риск сердечно-сосудистых заболеваний. В качестве их профилактики, а также при ожирении необходимо обогащать рацион продуктами, богатыми магнием. При его недостатке возможно развитие атеросклероза, коронарной болезни сердца.

Ежедневная потребность в магнии – 250-350 мг. Как утверждают диетологи, такое количество можно набрать, грамотно составив свой рацион. Мы получаем магний в основном из сыра, курятины, гречневой и овсяной каши, риса. Предпочтение следует отдавать нерафинированным (неочищенным) продуктам, о чем не устают напоминать диетологи. Это значит, что лучше покупать хлеб из цельного зерна или хотя бы с добавлением отрубей (кстати, магния больше в пшеничном хлебе, чем в ржаном). Кроме того, необходимо разнообразить свое меню блюдами из бобовых (фасоли, гороха). А в качестве десерта позволять себе немного шоколада с орехами.

Фосфор: второй после кальция

Жизнь не может существовать без фосфора, он необходим как микроорганизмам, так и высокоорганизованным живым существам – животным и человеку. Он участвует практически во всех химических процессах организма – в обмене белков, жиров и углеводов, в деятельности мозга и сердечно-сосудистой системы, в образовании ряда гормонов и ферментов, в построении всех клеточных элементов организма, входит в структуру скелета. По содержанию в организме человека это второй после кальция элемент – на него приходится 1-1,5% от массы тела.

К важнейшим функциям фосфора относятся

– Участие в катаболических и анаболических реакциях (распада и синтеза) различных веществ в составе ферментов.

– Рост и поддержание целостности костной ткани и зубов.

– Участие в синтезе фосфолипидов – важных компонентов клеточных мембран, благодаря которым в клетку могут проникать как водо-, так и жирорастворимые питательные вещества.

– Участие в синтезе ДНК и РНК – носителей генетической информации и передача наследственной информации.