Беременность: неделя за неделей. Консультации акушера-гинеколога
Шрифт:
Насколько опасен ранний токсикоз?
При легкой и средней тяжести заболевания прогноз, как правило, благоприятный.
Редкие формы токсикоза
Дерматозы (кожный зуд, экзема) возникают в различные сроки беременности и исчезают вместе с ней. Зуд может ограничиться лишь небольшим участком кожи или распространиться по всему телу, вызывая бессонницу, раздражительность.
Доброкачественная желтуха беременных (холестатический гепатоз) в подавляющем большинстве развивается во второй половине беременности, редко – в ранние сроки. Считается, что избыток половых гормонов во время беременности вызывает повышенное желчеобразование. При этом желчевыделение тормозится. Это доброкачественное заболевание. Прогноз благоприятный. Но, поскольку под маской доброкачественной желтухи может скрываться более тяжелое заболевание, динамический врачебный контроль необходим.
Чаще всего современные лечебные методы и средства помогают достаточно легко и быстро преодолеть все неприятности, связанные с ранним токсикозом.
Учимся на чужом опыте
33 года, второй брак, любимый муж… Решили планировать беременность по всем правилам – все: врачи, анализы, обследования. Но наступил Новый год. И вот в Рождество, в разгар праздников и обжорства, почему-то поднялась температура – немного, 37,2 °C. И держится, и держится температура, грудь почему-то увеличилась. Сразу мысли – самые страшные! Рак! СПИД! Ужас! Надо к врачу!
Начала с гинеколога, вышла я из кабинета со справкой: «Гинекологически здорова». К терапевту не пошла – стала сомневаться: а вдруг я все-таки беременна? Подождала дней 10, купила тест и – ура! Две полоски! А повышение температуры в первом триместре беременности – обычное дело, оказывается. И пошли неделя за неделей…
Моя врач сказала, что у меня все в порядке, и нет необходимости заранее ложиться в роддом: «Воды отойдут – звони в „скорую“». За две недели до положенного срока пошла к другому врачу на консультацию. Она посмотрела мою историю и говорит мне: «Сама нормально не родишь, только замучаешься и порвешься, нужно плановое кесарево». Есть же грамотные специалисты! Она при мне договорилась с заведующим отделением одного из роддомов.
Пришла устраиваться в плановое отделение. В очереди мой номер оказался 10-м. А мест в отделении оказалось 7! Так что в кровать я легла только в 7 часов вечера. Через день у меня отошли воды. Врач осмотрел меня и сказал: «Попробуем рожать сами». Сами, так сами. Пришла я в родовой зал. А животик-то не болит. Встала я у окошечка и простояла 2 часа, радио слушала, никаких даже малейших болей не испытывала. Так могла простоять и до вечера.
Поставили капельницу. Живот заболел, и только. 5 часов терпела, потом упросила, чтоб позвали заведующего. Опять он меня осмотрел, решил делать кесарево. Никаких болей, ничего не чувствовала. И всего 20 минут!!! Да здравствует эпидуральная анестезия! Во время операции обсудили с врачами, как назвать малыша, какая погода, выслушали несколько анекдотов.
Шов зажил вовремя, ребенок был в порядке, и выписали нас через семь дней. В выписке ребенку написали: «Здоров». А между прочим, у первого сына в выписке было диагнозов на полстраницы. Так что возраст родам не помеха! Рожайте! Мы, женщины, как вино, с возрастом становимся только лучше!
Екатерина
6-я неделя
Что с нами происходит
Ваш ребенок
Он уже может вытягивать шею и поворачивать голову, двигать руками и ногами. Форма эмбриона изменяется от плоской до цилиндрической. И вот уже он принимает С-образную форму.
Заметны зачатки глаз и органов слуха.
Появляются сокращения сердечных мышц (сердцебиение). Становится заметным перемещение крови в разных участках тела зародыша. В середине 6-й недели закладываются клапаны и перегородки сердца.
Происходит закладка селезенки и костного мозга. Появляются зачатки печени, поджелудочной железы, языка, пищевода, желудка, толстого кишечника, гортани, трахеи и легких плода, щитовидной железы.
Начинается развитие костей и мышц. Формирование нервной трубки заканчивается к 28-му дню после оплодотворения.
Происходит закладка гипофиза – центрального регуляторного звена эндокринной системы.
Начинается дифференцировка половых желез на мужские и женские. У мальчика формируется яичко.
Закладывается вилочковая железа (тимус). В тимусе происходит дифференцировка лимфоидных стволовых клеток в Т-лимфоциты. В случае недоразвития тимуса у детей нарушаются клеточные иммунные реакции, в результате чего возникают гнойные инфекции.
Длина (она измеряется от темени до крестца) составляет 4–6 мм.
Мамочка
Матка увеличивается, но внешне еще изменений не видно. Определить, насколько она увеличена, может только гинеколог во время осмотра. Организм продолжает «настраиваться на волну» беременности.
Можно посетить женскую консультацию. При первом посещении ЖК вам придется сдать много анализов и пройти множество специалистов. Однако некоторые врачи не одобряют раннего посещения ЖК, по крайней мере, пока не пройдут хотя бы два месяца беременности.
Обо всем понемногу
Боли
Ничего не поделаешь – боли в спине и животе испытывает практически каждая женщина в течение беременности. Характер боли может быть различный – от небольшой ломоты до острой боли. Причины тоже могут быть разными, и важно вовремя отличить боль безобидную от серьезной, потенциально опасной.
Частая причина появления болей в животе – напряжение и растяжение связок, поддерживающих правильное расположение матки. С ростом веса плода связки растягиваются, что и вызывает боль. Чаще всего она проявляется при смене положения, быстром движении, кашле. Боль может быть достаточно острой, но кратковременной. При выполнении физических упражнений по этой же причине могут появляться боли в животе и в спине. Последние связаны с ростом матки и смещением центра тяжести, что вызывает увеличение нагрузки на мышцы крестца. Кроме того, вследствие гормональных изменений увеличивается подвижность суставов. В результате меняется осанка, что вызывает, особенно на поздних сроках, дискомфорт в нижней части спины.
Чтобы избежать этих неприятных ощущений, старайтесь контролировать физическую нагрузку и не оказывайте себе в отдыхе; носите бандаж.
Довольно частой причиной болевых ощущений являются спазмы кишечника и желудка, которые могут возникнуть из-за неправильного питания. Переедание и употребление некачественных продуктов приводит к повышенному газообразованию и усилению работы кишечника. Появляются тупые распирающие боли, длящиеся в течение одного-двух часов. Помогает в таких случаях прием активированного угля и спазмолитиков. Ситуацию осложняют существовавшие до беременности колит и дисбактериоз. Главным способом профилактики таких явлений является, конечно, соблюдение режима питания, исключающего раздражающие факторы.
Режим питания важен и для предупреждения запоров, которые тоже могут быть причиной сильных болей внизу живота. Во время беременности перистальтика кишечника снижается, а давление растущей матки усиливает проблему. Чтобы избежать запоров, старайтесь употреблять побольше жидкости. Можно выпивать полстакана воды непосредственно перед едой. В вашем рационе должны присутствовать овощи, сухофрукты, отруби, кисломолочные продукты.
Но могут возникнуть ситуации, которые требуют незамедлительной, обязательной консультации врача и даже хирургического вмешательства. Это могут быть острые заболевания органов брюшной полости, например аппендицит, непроходимость кишечника, панкреатит. В этом случае нужно действовать так же, как если бы вы не были беременны – вызвать «скорую», которая доставит вас в специализированный стационар. Боли, вызываемые подобными причинами, обычно имеют нарастающий характер и сопровождаются тошнотой, рвотой, жидким стулом, общей слабостью, повышением температуры. К счастью, эти случаи встречаются у беременных довольно редко.