Чтение онлайн

КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ (англ. clinical рsychology; от греч. kline – постель, больничная койка) – термин, получивший распространение в западной психологии, в одном из своих значений близкий термину мед. психология; обозначает достаточно широкую область прикладной психологии, имеющей дело с диагностикой отклонений в интеллектуальном и личностном развитии, коррекцией дезадаптивных и девиантных форм поведения детей и подростков, психопрофилактикой, психотерапией и соц. реабилитацией пациентов с психопатическими, психосоматическими и пограничными расстройствами (см. Социореадаптация).

Исторически представления о предмете и методах К. п. претерпели существенные изменения. Свои истоки она берет в работах психиатров конца XIX – нач. XX вв. (Э. Крепелина, Э. Кречмера, Брейера, З. Фрейда, Ж. Шарко, П. Жане и др.), стремившихся с естественнонаучных позиций понять природу психической патологии, описать ее феноменологию и специфическое отличие от нормы.

Клинический метод складывался, объединяя в себе лучшие традиции классической психиатрии (внимательное, сочувственное наблюдение; интуитивное понимание больного как человека) с новаторскими тенденциями к экспериментированию, открытием уникальных возможностей гипноза как метода проникновения в бессознательное.

Др. источником К. п. можно считать изучение индивидуально-психологических различий Ф. Гальтоном и Дж. Кеттеллом в Англии, А. Бине и Ф. Симоном во Франции, положившее начало применению тестов при исследовании психически больных. После Второй мировой войны в западной К. п. происходит смещение интереса с тестирования интеллекта на изучение индивидуальных личностных особенностей. Проективные методы завоевывают все большую популярность, представляя компромисс между, с одной стороны, стремлением сциентистски настроенных психиатров ограничить субъективность, произвольность трактовок психоанализа и, с другой – растущей потребностью клинической практики в более тонком, глубоком понимании бессознательных тенденций личности, их психологического смысла, влияния на течение и прогноз болезни. (См. Тесты проективные.)

Проективные методы позволяют также перекинуть мостик между 2 видами клинической практики – диагностикой и психотерапией. С 1960-х гг. благодаря антипсихиатрическому течению в К. п. проникают гуманистические идеи, и психотерапия (подобно др. видам психологической помощи) становится главной формой профессиональной деятельности психолога в клинике. Изменяется и само понятие «клиника», становясь синонимом «клиники жизни», включая в себя многообразие межличностных проблем, конфликтов, экзистенциальных кризисов. К. п. все реже понимается как узкоприкладная к мед. практике область; границы ее профессиональной компетентности расширяются от постели больного к его жизни внутри больничного коллектива и вне его. Возникновение соц. психиатрии способствует еще большему распространению внебольничных форм ведения больного, в т. ч. групповой и семейной психотерапии, психологического консультирования. Т. о., доминирующим становится целостный экологический подход к больному человеку, ориентированный на активацию потенциальных резервов и механизмов выживания, способствующих более гармоничному взаимодействию его с социумом.

На наш взгляд, термином «К. п.» обозначается особый подход, метод в широком смысле слова, позволяющий изучать не болезнь, а больного человека, не столько классифицировать и диагностировать, сколько понимать и помогать. Он объединяет номотетические и идиографические знания о человеке: общепсихологические закономерности – с фактами, выводимыми методом прецедента, т. е. путем наблюдения, изучения или психотерапевтического анализа т. н. случая (case study – детальное описание и изучение одного индивида, см. Исследование отдельного случая), в результате чего складывается целостное представление об уникальных и устойчивых паттернах переживания и осознавания человеком наиболее значимых аспектов его жизненной истории (см. Идиографический подход).

Среди современных тенденций развития К. п. следует отметить смену естественнонаучной, нозоцентрической парадигматики на гуманитарно– и личностно-центрированную. В рамках этого подхода психодиагностика и психологическая помощь направлены на выявление не столько дефицитарных, сколько сохранных аспектов личности больного человека, развитие способности к духовному росту, порождению новых творческих способов совладания с болезненными состояниями и критическими жизненными ситуациями. Клинический подход в широком смысле слова позволяет решать проблемы диагностики и психологической помощи взрослым и детям в сфере воспитания и образования, иметь дело с трудовой и соц. реабилитацией пожилых людей и инвалидов, создавать специальные программы работы с жертвами насилия и посттравматического стресса. (Е. Т. Соколова)

КЛИНИЧЕСКИЙ МЕТОД (англ. clinical method) – 1) метод, также известный как метод истории отдельного случая (case history method) или метод истории жизни (life history method), в котором совместно и взаимосвязанно решаются две задачи: во-первых, делается попытка помочь индивиду решить личные проблемы и, во-вторых, осуществляется сбор биографической информации о нем (возможность получения с помощью этого метода доказательных данных является чрезвычайно низкой); 2) клиническая беседа, которую использовал Ж. Пиаже в своих ранних исследованиях, т. е. гибкий, полустандартизованный метод постановки перед детьми задач и вопросов (исследователь определял содержание след. вопроса в зависимости от предшествующего ответа). (Б. М.)

КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (англ. clinical research) – 1) тип исследования, в котором применяется клинический метод (в первом смысле); 2) в более традиционном смысле, использование данных патологии в целях изучения нормы; поскольку патология нередко бывает своего рода утрированной нормой, то в ней легче заметить то малое, что не замечается в нормальных случаях. Т. о., исследования в области клинической психологии играют роль микроскопа, расширяя возможности «нормальной» психологии. (Б. М.)

КЛЮЧЕВОЙ ПРИЗНАК (англ. cue) – 1) в контексте процедуры оперантного научения (см. Оперантное, или инструментальное, обусловливание) или в более широком контексте анализа поведения – сигнал (в т. ч. сигнал обратной связи от предыдущей реакции), который указывает подходящий момент для оперантной реакции; 2) в теории перцептивной категоризации Дж. Брунера, К. п. (cue, clue) – это характерное, или определяющее, свойство стимулов, с помощью которого наблюдатель осуществляет отнесение воспринимаемого объекта к определенной категории (см. Опознание); 3) кроме того, напомним, что в исследованиях памяти широко применяется термин «признак восстановления, или извлечения» (retrieval cue) – все детали материала или обстановки, которые помогают извлечь (вытащить) информацию из памяти. (Б. М.)

КЛЮЧЕВОЙ СТИМУЛ (англ. sign stimulus) – принятый в этологии термин для обозначения видоспецифических стимулов, вызывающих инстинктивные реакции, т. е. раздражители, при действии которых срабатывает «врожденный разрешающий механизм» (см. IRM, Innate Releasing Mechanism). Син. знаковый стимул, пусковой стимул, релизер. (Б. М.)

КОГИПОНИМЫ – метаязыковой термин, относящийся к терминам, обозначающим разные виды одного и того же (логического) рода, напр.: шахматы и шашки; ощущение и восприятие; мышление и воображение; кошка и собака.

КОГНИТИВНАЯ АНТРОПОЛОГИЯ (англ. cognitive anthropology) – исследование отношений между культурой и познавательной деятельностью; одна из целей когнитивных антропологов состоит в том, чтобы с помощью кросскультурных исследований выявить существующие в этнокультурах когнитивные структуры (понятия, представления), детерминирующие когнитивное развитие носителей этих культур и кросскультурные различия в восприятии, памяти и мышлении.