Диетическое питание при болезнях желудочно-кишечного тракта
Шрифт:
Энергетическая ценность – 2650–3100 ккал.
Химический состав: белков – 80–100 г (55–50 % животные), жиров – 80–100 г (55–60 % животные), углеводов – 400–450 г; натрия хлорида – 12–15 г; свободной жидкости – 1,5–2 л.
Кулинарная обработка. Разнообразная без ограничений.
Режим питания. Прием пищи 4–5 раз в день.
1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуются: различные виды.
Исключаются: изделия из сдобного теста на молоке.
2. Мясо и птица. Рекомендуются: различные виды без ограничений кулинарной обработки. Исключаются: копчености.
3. Рыба. Рекомендуется: любая разнообразного приготовления. Исключаются: соленая, острые рыбные консервы.
4. Яйца. Рекомендуются: разнообразного приготовления.
5. Молочные продукты. Рекомендуются: сметана – ограниченно в блюдах. Исключается: молоко, творог, сыр.
6. Жиры. Рекомендуются: сливочное и растительные масла в натуральном виде, топленое – для приготовления блюд. Исключаются: мясные и кулинарные жиры.
7. Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомендуются: в полном ассортименте без ограничений кулинарной обработки.
8. Овощи. Рекомендуются: зеленый горошек, тыква, грибы (ограниченно). Исключаются: прочие.
9. Супы. Рекомендуются: мясной, рыбный и грибной бульоны, из круп, лапши, бобовых. Исключаются: прочие.
10. Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекомендуются: красная смородина, брусника, компоты, кисели, желе и муссы из них; сахар, мед, кондитерские изделия. Исключаются: прочие ягоды и фрукты, изделия на молоке.
11. Соусы и пряности. Рекомендуются: неострые на мясном, рыбном и грибном бульонах. Пряности – ограниченно. Исключаются: прочие соусы и острые приправы.
12. Напитки. Рекомендуются: чай, кофе, какао на воде, отвар шиповника. Исключаются: фруктовые и ягодные соки.
Показания к применению. Реконвалесценты и больные, у которых отсутствуют показания к назначению специальной лечебной диеты (при нормальном состоянии пищеварительного канала).
Целевое назначение. Обеспечение полноценного разнообразного рационального питания в условиях стационара.
Общая характеристика. Физиологически полноценная и разнообразная диета, рассчитанная на человека, не занятого физическим трудом. Содержание витаминов увеличено.
Исключаются некоторые трудноусвояемые и острые пищевые продукты.
Энергетическая ценность – 2650–3100 ккал.
Химический состав: белков 80–100 г (55–60 % животные), жиров – 80–100 г (20–25 % растительные), углеводов – 400–450 г (сахар 70–100 г); натрия хлорида – 12–15 г; свободной жидкости – 1,5 л.
Кулинарная обработка. Разнообразная без ограничений.
Режим питания. Пищу принимают 4–5 раз в день.
Разрешаются: разнообразные продукты, обеспечивающие правильное соотношение основных пищевых ингредиентов и повышенное поступление в организм витаминов. Рекомендуется включение в рацион овощей, фруктов, ягод и их соков, отвара шиповника, из отрубей, молока, кисломолочных продуктов, сливочного и растительного масла, ржаного хлеба и т. д.
Исключаются: трудноперевариваемые жирные пищевые продукты (свинина, говядина, баранина, гусь, утка, говяжий, свиной, бараний и кулинарные жиры).
Ограничиваются: горчица и перец.
Разгрузочные дни обычно назначают вместо основной диеты 1 раз в 7–10 дней. Из-за низкой энергетической ценности разгрузочных диетических рационов их следует проводить при условии соблюдения больным постельного режима.
Контрастные дни способствуют значительной разгрузке межуточного обмена, выведению из организма продуктов обмена, излишков натрия и жидкости, оказывают благоприятное влияние на течение заболевания.
По преобладанию пищевых веществ различают белковые (молочный, творожный, мясо-овощной), углеводные (сахарный, яблочный, рисово-компотный, салатный, картофельный, арбузный, тыквенный, огуречный и др.) и жировые разгрузочные дни (контрастные диеты).
1. Молочный день.
Вариант 1: по 100 мл молока 6 раз в день, на ночь 200 мл фруктового сока с 20 г глюкозы или сахара, можно добавить 2 раза в день по 25 г подсушенного пшеничного бессолевого хлеба.
Показания к назначению: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения II–III степени.
Вариант 2: шесть раз в день по 200–250 мл молока, кефира, простокваши.
Показания к назначению: ожирение, подагра, атеросклероз, мочекаменная болезнь с уратурией.
2. Творожный день: 600 г творога на 4 приема в сочетании с 2 стаканами кофе с молоком без сахара и 1–2 стаканами отвара шиповника.
Показания к назначению: ожирение, атеросклероз.
3. Мясо-овощной день: 360 г отварного мяса (без жира), 0,6–0,8 кг овощного гарнира (огурцы, морковь, капуста, помидоры и др.), 2 стакана кофе с молоком без сахара и 1–2 стакана отвара шиповника, разделенные на 6 приемов.
Показания к назначению: ожирение.
4. Сахарный день: 1 л чая и 200 г сахара (по 1 стакану горячего чая с 40 г сахара 5 раз в день).
Показания к назначению: заболевания печени и желчных путей, хронический гломерулонефрит.
5. Яблочный день: 1,5 кг сырых зрелых яблок (по 300 г 5 раз в день).
Показания к назначению: ожирение, гипертоническая болезнь, атеросклероз, хронический гломерулонефрит, хронический энтероколит.