Чтение онлайн

При обнаружении отклонений назначают более углубленное обследование (уровень мужских половых гормонов, оценка проходимости семявыносящего протока, обследование на инфекции мочеполовых путей и пр.).

При обследовании женщины по показаниям применяют:

• определение концентрации женских половых гормонов;

• ультразвуковое обследование матки и придатков;

• исследование проходимости маточных труб;

• обследование на инфекции мочеполовых путей (хламидиоз, микоплазмоз, кандидоз и пр.);

• иммунологические тесты (определение сперматозоидов в шеечной слизи сразу после полового акта, выявление антител на сперматозоиды в крови и шеечной слизи);

• лапароскопию и пр.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо устранение причины бесплодия. Выбор лечебных методов определяется характером патологического процесса.

Например, при непроходимости маточных труб на почве хронического аднексита применяют консервативное лечение: противовоспалительные и антибактериальные средства, ультразвук и другие физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое лечение трубного бесплодия (сальпинголизис, сальпингостомия, сальпингопластика) показано при безуспешности консервативной терапии.

Искусственное оплодотворение

Если проводимое лечение не приводит к беременности, применяют разнообразные методы искусственного оплодотворения.

• Экстракорпоральное оплодотворение заключается в оплодотворении яйцеклетки вне организма женщины с последующим переносом в полость матки.

• Искусственная инсеминация заключается во введении спермы мужа или донора во влагалище, цервикальный канал или полость матки (внутриматочная искусственная инсеминация).

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• Мумие – 0,2–0,3 г (шарик с булавочную головку) смешать с соком моркови или черники в соотношении 1: 20. Принимать 2 раза в день: утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения – 4 недели.

• Семя льна – 200 г пожарить, измельчить и смешать с 200 г меда. Употреблять по 1 дес. л. 3 раза в день до еды.

• Корень пастернака посевного – 2 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настаивать в тепле 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения назначается при мужском бесплодии.

• Трава зверобоя продырявленного – 10 ст. л. залить 5 л воды, довести до кипения, дать остыть до температуры 37 °C, процедить, вылить в ванну. Ванны принимать ежедневно в течение 2 недель, после 2–3-недельного перерыва курс лечения ваннами можно повторить.

Желтуха – синдром, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный избыточным накоплением в крови и отложением в тканях билирубина.

Билирубин образуется в здоровом организме при разрушении гемоглобина эритроцитов в селезенке. Затем он поступает в печень, где обезвреживается и выводится с желчью через кишечник, вызывая характерное окрашивание каловых масс в желтокоричневые тона.

Повышение уровня билирубина возникает при поражении ткани (паренхимы) печени (паренхиматозная желтуха), нарушениях оттока желчи (механическая желтуха), повышенном разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха) и пр.

Наиболее частые причины желтухи

• Паренхиматозная желтуха: острый или хронический вирусный гепатит, алкогольный гепатит, цирроз печени, токсическое поражение печени.

• Механическая желтуха: желчнокаменная болезнь, камни общего желчного протока (холедохолитиаз), воспаление желчных протоков (холангит), опухоли желчных протоков, поджелудочной железы.

• Гемолитическая желтуха: заболевания селезенки (гиперспленизм), гемолитические анемии и другие заболевания крови, инфекционные заболевания (малярия, токсоплазмоз), отравления мышьяком, медью.

СИМПТОМЫ

Проявления желтухи обусловлены избыточным накоплением в крови и отложением в тканях билирубина. Выделяют четыре главных симптома:

• желтушность кожи и слизистых оболочек;

• потемнение мочи;

• обесцвечивание кала;

• гипербилирубинемию (концентрация билирубина в сыворотке крови превышает 20,5 мкмоль/л).

Кроме этого наблюдаются симптомы, характерные для основного заболевания (см. Анемия, Гепатит, Желчнокаменная болезнь, Цирроз печени).

От истинной желтухи следует отличать желтушное окрашивание кожи вследствие накопления в ней каротинов при длительном и обильном употреблении в пищу большого количества моркови, апельсинов, тыквы, а также возникающее при приеме внутрь акрихина, пикриновой кислоты и некоторых других препаратов. Уровень билирубина в крови при ложной желтухе в пределах нормы.

Когда обращаться к врачу?

При появлении симптомов желтухи необходим срочный вызов «скорой медицинской помощи» для исключения гепатита и других острых заболеваний.

При выявлении повышенного уровня билирубина в крови без других признаков желтухи необходимо обратиться к врачу для обследования.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Для постановки диагноза применяются:

• определение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ) и билирубина в крови;

• развернутый клинический анализ крови (гемограмма), иммунологические тесты (выявление антител против гепатитов А, В, С и соответствующих антигенов);

• ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, селезенки и пр.

Лечение

При выявлении желтухи необходима госпитализация в стационар, где и проводят обследование и лечение основного заболевания (см. Анемия, Гепатит, Желчнокаменная болезнь, Цирроз печени).

При подозрении на гепатит больного направляют в инфекционную больницу, при подозрении на механическую желтуху – в хирургическое отделение.

Импотенция – заболевание, при котором мужчина либо не может поддерживать эрекцию достаточно долго, либо она вообще у него отсутствует.