Чтение онлайн

ЖАНРЫ

Шрифт:

Знаете ли вы, что...

Ярко выраженные признаки болезни наблюдаются при кавернозном или фиброзно-кавернозном туберкулезе, сопровождающихся кровохарканьем или легочным кровотечением. Еще одним симптомом туберкулеза может стать сухой или выпотный плеврит.

При лечении заболевания применяются противотуберкулезные средства, действие которых направлено на подавление жизнедеятельности и размножения бациллы Коха, а также на уменьшение интоксикации организма. Обычно одновременно назначают 2–3 противотуберкулезных препарата, прием которых осуществляется в течение длительного времени (9–18 мес и более). Наряду с основным лечением назначают витамины (B1, B6, С), десенсибилизирующие средства и кортикостероидные гормоны. Также применяют химиотерапию и санаторно-курортное лечение.

В ряде тяжелых случаев применяют хирургические методы лечения. Оно показано при неэффективности лечения противотуберкулезными препаратами при туберкулезе костей, почек, придатков половых органов и осуществляется в комплексе с длительным курсом химиотерапии.

Научно доказано, что...

Туберкулез легких может развиться в любом возрасте, однако обычно заболевание поражает лиц молодого или среднего возраста. При неправильном и несвоевременном лечении наблюдается прогрессирующее течение болезни. Изредка встречаются острые и тяжело протекающие формы болезни, при которых происходит поражение гортани, кишечника и других органов.

Огромное значение имеет профилактика заболевания туберкулезом, которая заключается в неуклонном улучшении условий труда и быта, а также повышении сопротивляемости организма.

С целью специфической профилактики применяют прививки противотуберкулезной вакциной, которую вводят новорожденным и повторно всем неинфицированным лицам в возрасте до 30 лет. Положительная реакция Манту указывает на сформировавшийся иммунитет, который сохраняется 3–5 лет.

Важно!

Современные методы лечения туберкулеза позволяют вылечивать большинство пациентов с различными формами этого заболевания.

С целью выявления больных туберкулезом применяют туберкулиновые пробы у детей и флюорографическое обследование взрослого населения, которое осуществляю не реже 1 раза в 2 года среди лиц старше 12 лет.

Нарушения подвижности суставов

Из-за различных патологических процессов может произойти ограничение подвижности сустава (контрактура) или полное его обездвиживание (анкилоз).

Анкилоз

Анкилоз – неподвижность сустава, наступающая вследствие сращения суставных поверхностей. Причинами этой патологии могут стать острые и хронические инфекции в суставе, а также разрушение суставных концов при ранениях и травмах.

В зависимости от характера ткани, формирующейся между суставными поверхностями, различают фиброзный, хрящевой и костный анкилоз. В зависимости от площади пораженных тканей различают полный или частичный анкилоз.

Знаете ли вы, что...

При регулярных физических упражнениях кости и суставы становятся более устойчивыми к травмам.

Лечение носит оперативный характер. Конкретный вид хирургической операции – артропластика, артродез, остеотомия – избирается в зависимости от состояния больного и характера патологических изменений.

Контрактура

Контрактура – это ограничение подвижности сустава из-за патологического изменения суставных поверхностей или связанных с суставом мягких тканей.

В зависимости от преобладающего положения сустава различают сгибательную, разгибательную, отводящую и приводящую контрактуру. Также существуют врожденная и приобретенная контрактуры. Врожденная контрактура основана на недоразвитии мышц, суставов (кривошея, артрогрипоз, косолапость) и кожных покровов (перепонки между пальцами). Приобретенная контрактура может быть дерматогенной, возникающей при заживлении значительных повреждений кожи (ожогов, ранений, воспалений) или десмогенной, развивающейся при сморщивании пластинок соединительной ткани вокруг мышц, связок и суставной сумки после повреждения или воспалительных процессов. Также приобретенная контрактура может быть миогенной, обусловленной травмами или воспалением мышц, тендогенной, формирующейся вследствие повреждения или воспаления сухожилий, артрогенной, связанной с нарушением целостности суставных поверхностей или изменениями в связках, и неврогенной, возникающей при заболеваниях центральной и периферической нервной системы.

Научно доказано, что...

Среди неврогенных контрактур различают рефлекторную, спастическую и паралитическую. Рефлекторная контрактура развивается при сильной боли и длительном напряжении мышц, постепенно становясь миогенной из-за изменений, происходящих в мышцах.

Спастическая контрактура возникает вследствие раздражения двигательных центров коры головного мозга, при поражении центрального двигательного нейрона, сосудистых заболеваниях головного мозга, воспалительных процессах и травмах мозга. Причиной паралитической контрактуры нередко выступает полиомиелит. В этом случае наблюдается разболтанность суставов.

Важно!

Приучать детей к физическим упражнениям, так как занятия способствуют правильному развитию костей и мышц.

Профилактикой развития контрактур является своевременное шинирование поврежденных конечностей и лечение заболеваний, которое может привести к их развитию.

Лечение контрактуры заключается в ее исправлении вытяжением на специальном оборудовании, а также наложением гипсовых повязок. В качестве общеукрепляющих средств применяются лечебная гимнастика, массаж и физиотерапия. В некоторых случаях проводятся хирургические операции.

Научные дисциплины, изучающие заболевания суставов

Заболевания суставов, методы их лечения и профилактики изучают ортопедия, травматология и специальный раздел клинической медицины – артрология.

Внимание!

В некоторых случаях, например, при анкилозе, применяются артропластические операции.

Травматология

Травматология – наука, изучающая травматические повреждения органов и тканей, их профилактику и лечение. В узком смысле травматологией принято называть раздел клинической медицины, изучающий повреждения опорно-двигательного аппарата (костей, суставов, мышц, связок, сухожилий) и кожных покровов. В ряде стран, в том числе и в России, травматология вместе с ортопедией образуют единую врачебную специальность.

Знаете ли вы, что...

Травматология является одним из древнейших разделов медицины. В результате археологических раскопок установлено, что врачи Древнего Египта и Древнего Рима успешно производили сращивание переломов и операции на костях черепа. Были найдены и древние инструменты, предназначенные для операций при травмах.

Уже в древнейшие времена травматологам были известны как оперативные, так и консервативные методы лечения. Впервые накопленные знания о лечении травм обобщил в своих трудах Гиппократ. Большой вклад в развитие травматологии внесли Ибн Сина (Авиценна), А. Паре, Г. Дюпюитрен, Е. О. Мухин, Н. И. Пирогов, А. А. Бобров, Т. Кохер, Ж. Ф. Мальгень и ряд других ученых.

Самыми значительными достижениями травматологии явилось применение гипсовых повязок, скелетного вытяжения и оперативного остеосинтеза. Быстрое развитие травматологи и внедрение новых способов лечения связано с войнами, сопровождавшимися массовой травматизацией. В начале 20 в. травматология выделилась в отдельный раздел хирургии. Развитие промышленности, транспорта появление большого количества бытовой техники обусловливают ее огромное значение в современной жизни.

Основными вопросами, которые изучает современная травматология, являются механизмы развития изменений в тканях и органах после травм, совершенствование методов лечения и предупреждение посттравматических осложнений.

Поделиться с друзьями: