Чтение онлайн

Если напротив появились явления согревания, то заменить растирание снегом растираниями с холодной водой, а затем сухими растираниями шерстяной материей.

Наблюдать за действием растираний: если результат их слишком сказывается (резкое вздутие, сильные боли), то снова перейти на снег и начать постепенно сначала.

Растирания продолжаются до тех пор, пока пораженные части не станут однообразно мягкими, теплыми и приобретут свою окраску. Оставить их затем некоторое время непокрытыми, после чего смазать камфарной мазью (с чистой и нетугой перевязкой).

Следует заметить, что некоторые горные жители применяют растирания спиртом; это средство, для начала слишком сильное, может оказать услугу, если кровообращение долго не восстанавливается.

Первая помощь раненым в горах

161. Помощь, оказываемая людям, извлеченным из лавины. Люди, засыпанные лавиной, могут оказаться одновременно задушенными и замерзшими.

Если они засыпаны весенними лавинами (снег мокрый), они могут быть жестоко искалечены вследствие значительной тяжести снега.

Напротив в пылевидных лавинах они в состоянии иногда жить долго ввиду постоянного притока воздуха. Можно вернуть к жизни людей, похороненных заживо на 2 и даже 3 суток.

Можно представить себе два главных случая.

А. Человек извлечен из лавины быстро.

Положить его с низко опущенной головой, снять с него одежду, сильно растирать тело и поить его горячим чаем или кофе со спиртом.

Б. Человек пробыл в лавине долго; он — без сознания и замерз.

Приступить с самого начала к искусственному дыханию с ритмическими потягиваниями языка; продолжать это минимум 3 часа. Делать больному вспрыскивание поддерживающих деятельность сердца средств (эфир, кофеин, камфарное масло), борясь одновременно с обмораживанием посредством растираний спиртом.

162. Растяжения связок. Вывихи. Освободить часть тела, но не массировать. Остановить кровообращение посредством тугой перевязки гибкой повязкой (обмотки, пояс из фланели).

163. Несчастные случаи, вызываемые ударом молнии. Молния — очень частое явление в горах — может только иногда причинить более или менее сильные местные ожоги.

В громадном большинстве случаев люди, пораженные молнией, бывают без сознания, но могут быть возвращены к жизни, если только им немедленно будет оказана энергичная помощь. Немедленно следует приступить к искусственному дыханию с ритмическими потягиваниями языка.

Впрыскивания поддерживающих сердечную деятельность средств (эфир, кофеин, камфарное масло).

Ожоги придется лечить врачу.

164. Кровотечение. Венозное кровотечение (кровь черная) останавливается нажатием на рану посредством тугой перевязки.

Артериальное кровотечение (кровь алая) — более тяжелое явление, требующее немедленного оказания помощи.

А. Простейшие приемы (при небольших кровотечениях). Поднять кровоточащую часть тела, согнуть локоть или колено, энергично и продолжительно нажать непосредственно рану пальцем или лучше марлевым тампоном, или еще лучше к кровоточащей ранке приложить снег, лед или щепотку антипирина, для чего растолочь одну таблетку.

Б. Механические приемы. При значительном кровотечении следует остановить приток крови повязкой галстук, пояс, подтяжки, веревка), зажав ее в случае надобности при помощи закрутки.

Во всех случаях, когда применяется закрутка, пострадавший в экстренном порядке эвакуируется в распоряжение врача (опасность омертвении ткани).

Этот способ следует применять только в случае крайней необходимости при тяжелом кровотечении, которое не удалось остановить другими средствами.

165. Вывихи. Не пытаться их вправлять.

При вывихах верхних частей тела поместить руку на перевязи так, чтобы она крепко держалась.

При вывихах нижних частей тела обеспечить ноге неподвижное положение и срочно направить раненого к врачу.

166. Переломы. Всякого рода переломы — частое явление в горах (спуски, лыжи).

Переломы в верхней части тела. Наиболее часто наблюдается перелом предплечья.

Открыть, соблюдая меры предосторожности, раненую часть тела, крепко придерживая ее выше и ниже перелома (избегать движений). Затем обеспечить ей неподвижное положение при помощи лубков (дощечек, четырехгранных брусков и пр.), укрепив их повязками, наложенными с умеренной тугостью. Поместить переломленную часть тела на перевязи в полусогнутом положении.

Переломы нижних частей тела. Обеспечить переломленной части тела удобное неподвижное положение.

При переломах ноги наложить лубки: с одной стороны — на ступню, с другой стороны — на бедро выше колена. При использовании какого-либо из имеющихся в распоряжении средств для переноски (хотя бы из подручного материала) привязать ногу к неподвижной его части.

При переломе бедра лучше всего оставить раненого на месте и спешно вызвать врача.

167. Техника искусственного дыхания.

A. Подготовка больного. Больного кладут на землю на спину или живот в зависимости от применяемого способа, поворачивают голову в сторону, расстегивают платье, открывают рот при помощи или специально применяемого для этого инструмента, или любого имеющегося под рукой предмета, могущего его заменить.

Б. Способ Сильвестра. Положить больного на спину, ваять его руки у локтей, поднять их вертикально, затем перевести их в плоскость тела, откидывая назад до принятия ими горизонтального положения. Там задержать их на одну секунду, затем тихо положить их снова вдоль груди, надавливая одновременно на верхнюю часть живота для облегчения выдоха. По прошествии 2 секунд продолжать тем же порядком.

Применять эти движения медленно, без перебоев, повторяя их от 15 до 20 раз в минуту. Для этого способа требуется много сил и участие нескольких человек.

B. Способ Ляборда — ритмические потягивания языка: они обычно проделываются одновременно с искусственным дыханием, так как оба эти действия одно другое дополняют.

Язык, захваченный пальцами через бинт, потягивается или оставляется в покое в полном соответствии с дыхательными и выдыхательными движениями по способу Сильвестра.