Чтение онлайн

Мы как общественная организация консультируем пациентов и их родственников, помогаем справиться со сложными психологическими ситуациями, возникающими в связи с болезнью, организуем разнообразные мероприятия с целью моральной поддержки, рассказываем о том, что в настоящее время доступно для граждан, каковы современные достижения медицинской науки. У нас много примеров успешной борьбы с болезнью, люди делятся своими жизненными историями. Но ни один институт гражданского общества не может заменить институты государства. У нас разные функции.

То же самое относится и к паллиативной помощи. Неизлечимо больным также необходимо помогать: снимать боль, облегчать страдания, организовывать достойное дожитие. Этот вид медицины стал фигурировать в нашем законодательстве сравнительно недавно, и здесь еще много проблем. В частности, по непонятным причинам в систему паллиативной помощи не попали хосписы.

— Что делать, если поставлен диагноз, но лечение не удается получить?

— В такой ситуации необходимо, не откладывая, идти к руководителю медучреждения, в департамент или министерство здравоохранения региона, в Росздравнадзор. В особо сложных случаях помогают обращения в прокуратуру или в следственные органы с требованием возбудить уголовное дело. Недавно к нам обратилась тридцатилетняя девушка, которой был поставлен диагноз «злокачественное новообразование молочной железы» третьей стадии. Она четырежды просила у гинеколога дать направление к онкологу, а врач не давала. Это не просто верх непрофессионализма, а еще и деяние, содержащее признаки уголовно наказуемого преступления: неоказание помощи больному, бездействие.

Основная проблема — время начала лечения. Допустим, диагноз поставлен в марте, а бюджет здравоохранения региона утвержден еще в сентябре предыдущего года, и там денег на лечение нового пациента не предусмотрено. Почему у нас такое планирование — непонятно. Пока система «увидит» пациента, пока она включит его в учет, проходит время, в течение которого он лечения не получает. Остается только писать во все инстанции и настойчиво добиваться госпитализации.

— Может ли наше здравоохранение помочь всем, кто нуждается в лечении, чтобы пациентам не приходилось обращаться в благотворительные фонды?

— Да. Уж детей-то вылечить точно можно, на это у государства деньги есть, и если этого не происходит, то это все та же проблема неэффективного управления средствами. Я всегда был категорически против сбора денег в помощь больным. Государственные гарантии должны быть наполнены деньгами, а не люди должны собирать средства на свое лечение. Правда, некоторые заявляют: «У нас я не хочу лечиться, хочу в Германии». Вот если пациента могут вылечить в России, а он хочет за границу — это уже другое дело. Терапевтический результат не зависит от улыбок врачей, от наличия в палате телевизора и холодильника. Необходимые медицинские технологии существуют и у нас, а вот если хочется дополнительного сервиса в израильской больнице, то за это нужно платить. Есть смысл задуматься и о добровольном медицинском страховании, чтобы диагноз не застал врасплох и не пришлось продавать последнее имущество, чтобы вылечиться.

Благотворительные фонды делают большую, важную работу, но государство не заменят.

— Какие государственные меры помогут справиться с раком?

— Чтобы диагностика была более ранней, нужно повышать квалификацию и образовательный уровень врачей первичного звена: терапевтов, врачей общей практики, гинекологов, стоматологов. Но главное — нужно сформировать у граждан ответственное отношение к своему здоровью. И, думаю, нужны материальные стимулы. Человек должен платить за нездоровый образ жизни. У нас система ОМС с человеком никак не связана, взносы платят работодатели. А вот если бы курящий, пьющий платил со своей зарплаты отчисления в два раза больше, чем обычный человек, который не пьет и не курит, то он бы уже, наверное, начинал задумываться.

Почему у нас органы управления здравоохранением не популяризируют здоровый образ жизни? Почему спортивные объекты малодоступны? Спортом можно заниматься только за деньги, платить которые далеко не все могут себе позволить. Почему телевидение и другие СМИ не делают ничего для формирования в обществе нетерпимого отношения к факторам риска для здоровья? У нас огромное потребление табака в стране, неумеренное потребление алкоголя. Табачный дым — общепризнанный канцерогенный фактор. Мы много лет предлагаем не просто увеличить акцизы на табак и алкоголь, но пустить полученные средства целевым образом на помощь онкологическим пациентам. Пока что успеха не достигли, но дело сдвигается с мертвой точки.

Надо понимать, что никто за нас наши проблемы решать не будет. В Татарстане, Красноярском крае и в некоторых других регионах врачам, которые выявили злокачественное новообразование на ранней стадии, платили стимулирующие надбавки. Очень хороший пример, ведь людей в нашей стране, кроме денег, ничего не волнует. Значит, и правильное отношение к здоровью нужно формировать экономическим путем, разработкой грамотных экономических стимулов добросовестного отношения к здоровью, которое в принципе цены не имеет.

РИА Новости

Кто из мальчишек моего поколения не смотрел «Подвиг разведчика»? Кто не восторгался эпизодом в финале, когда за столом у немецкого генерала герой произносит тост, подчёркивая: за нашу Победу? Поскольку речь пойдёт о праздновании уже 68-й годовщины той Победы, о которой провозглашалось в знаменитом кино, и я хочу кое-что хочу подчеркнуть. Отмечая великую дату, не надо забывать о том, что не мы её «виновники». 9 мая не пора ли каждому из нас думать о нашей победе?

«День Победы, как он был от нас далёк…» - поётся в известной песне. Не дальше ли, чем когда бы то ни было? Сложные чувства обуревают накануне очередного праздника. Не пора ли отмечать его по-деловому, без ханжества и фанфаронства? Уходят ветераны. Их не набирается и на колонну. Вот уже не идут, а едут по площади на зелёных «уазиках». Вот уже сидят на трибунах возле Мавзолея. Звание ветерана Великой Отечественной войны всё значительней, последних из них того и гляди осыплют золотом. В преддверии праздника местные власти боятся обидеть фронтовиков – CМИ заклюют! (В другое время запросто!) И это всё? Не легко ли хотят отделаться «демократы» от истории?

Скоро никого из фронтовиков не будет на трибунах Красной площади, а мы всё будем праздновать? По сей день был смысл в том, что отдавали им должное. А что дальше? Гордиться Победой, конечно, можно, но это же заслуга ушедших в бессмертие! Точно так же можно упиваться битвами на Чудском озере, на Куликовом поле и при Бородине!

Иные говорят, что эта стоит особняком и от неё можно отсчитывать летосчисление, как от Рождества Христова. Не возражал бы, если бы через полвека не случилось Великого Поражения! Надо ли нам, чтобы Великая Победа заслоняла Великое Поражение? А именно к этому стремится власть, всё громче празднуя День Победы.

Не надо забывать про Победу, но не пора ли готовить новую? 9 мая по Красной площади прошла всё та же советская военная техника и промаршировали солдаты, одетые в ботиночки с носочками. Стоит ли устраивать парад, если нечего показать? Это же не шоу, а демонстрация могущества. Или не так?

В советское время ни одного парада не обходилось без нового оружия. Военные атташе, шпионы, официально допущенные к зрелищу, боялись моргнуть глазом, чтобы не пропустить новинки. Нынче им можно и не приходить – ничего примечательного. Пора, ох, пора встречать День Победы достижениями в оборонке и обороне. Итоги надо подводить 9 мая, а на парад выводить новые системы, принятые на вооружение за истекший год. И вышагивать по Красной площади должны не московские «гвардейцы», а полки и бригады, отличившиеся в последних учениях, пропахшие порохом, с обветренными лицами, сознанием выполненного воинского долга. А если случится умиротворение кого-нибудь из обнаглевших соседей, в Южной Осетии, Абхазии или ещё где, - в первых рядах идти орденоносцам, как в июне 1945 года. Им простится, если подкачает выправка, и к месту будет полевая, а не парадная форма, поскольку это их отчёт о хорошо выполненной работе.