Чтение онлайн

Симптом зеркала (Abely Р., 1927) – длительное рассматривание больным себя в зеркало, часто сопровождаемое гримасничаньем (признак начальных шизофренических, невротических или личностных рас-стройствий. Трансформируется в стереотипии).

Симптом открытости – убежденность психически больного в том, что окружающим известны все его мысли и чувства (одно из ранних проявлений синдрома Кандинского-Кперамбо).

Симптом "скачки идей" – ускоренное мышление.

Синдром влияния – Кандинского – Клерамбо синдром.

Синдром внешнего воздействия – Кандинского – Клерамбо синдром.

Синдром вторжения – Кандинского – Клерамбо синдром.

Синдром галлюцинаторно-параноидный – сочетание бреда преследования со слуховыми галлюцинациями или псевдогаллюцинациями (наблюдается при шизофрении и некоторых шизофреноподобных психозах).

Синдром ипохондрический – убежденность в наличии тяжелого заболевания, проявляющаяся навязчивыми, сверхценными идеями или бредом.

Синдром ипохондрический галлюцинаторно-параноидный ипохондрический синдром с бредом преследования и воздействия, сене-стопатиями, висцеральными, тактильными и другими галлюцинациями (наблюдается при эндогенных и органических психозах).

Синдром ипохондрический паранойяльный – синдром ипохондрический с систематизированным интерпретативным ипохондрическим бредом, бредовой активностью, направленной на самолечение и медицинское обследование (наблюдается, главным образом, при шизофрении).

Синдром ипохондрический парафренный – синдром ипохондрический с бредом фантастического содержания (например, разрушение внутренних органов, необычные физиологические отправления), наблюдается при шизофрении, депрессии, органических психозах.

Синдром ипохондрический периодический – синдром ипохондрический, возникающий приступообразно, обычно при периодических депрессиях.

Синдром ипохондрический сенестопатнческий – ипохондрический синдром, сопровождающийся различными неприятными или тягостными ощущениями.

Синдром Мюнхгаузена – психическое расстройство, выражающееся в непрерывном потоке неправдоподобных жалоб на состояние здоровья, на мучительные, разрывающие весь организм боли, часто с настойчивыми требованиями произвести для их устранения полостную операцию.

Синдром паранойяльный – сочетание паранойяльного бреда с бредовым поведением, бредовой обстоятельностью мышления и аффективными расстройствами (субдепрессивными и гипоманиакальными), наблюдается при шизофрении, интоксикационных и органических психозах.

Скачка идей – резкое ускорение мышления с непрерывной сменой одной незаконченной мысли другой (проявление маниакального состояния).

Суеверие – предрассудок, объясняющий появление событий в жизни действием сверхестественных сил, предзнаменованием будущего.

Тахипсихия – ускоренное протекание мыслительных процессов у психически больного (например, "скачка идей").

Тугоподвижность мышления – замедленность и затрудненность мышления, сочетающаяся с обстоятельностью, пониженной переключаемостью и склонностью к застреванию на малозначимых подробностях.

Убежденность – твердая уверенность в истинности чего-нибудь, в правильности взглядов.

Фантазии бредоподобные – возникающие у больных реактивным психозом идеи преследования, величия, реформаторства, обвинения, самообвинения и т. д., содержание которых изменяется в зависимости от внешних обстоятельств; в отличие от бреда при бредоподобных фантазиях у человека отсутствует убежденность в этих идеях; сопровождаются театральностью поведения.

Фантазии детские патологические – усиленное воображение, проявляющееся в содержании игр и высказываний детей, больных невротическими и психотическими расстройствами, и являющееся компонентом аутизма, навязчивых или бредовых идей.

Фантазии истерические – образные вымыслы неправдоподобного содержания, сообщаемые больным истерией с целью привлечь к себе внимание.

Фантазирование истерическое – склонность индивида с истерическими чертами характера к образным сценоподобным представлениям, отражающим его стремления и частично заменяющим ему окружающую реальность.

Фантазирование патологическое – склонность человека к сочинению неправдоподобных историй, в которые он верит, псевдология.

3.5.5 Клиническая семантика речевого поведения при бреде

Проблема бреда является основной и наиболее сложной в психо-патологиию Бред – конечный результат «творческого процесса», «тематическая организация хаоса» в результате изменения структуры мышления, перехода на прелогические уровни (Rumke H., 1924). Основные психогенетические механизмы бредообразования связаны с бредовой уверенностью и бредовой настроенностью (смесь веры и знания), которые создают внутренние условия для преодоления витального страха и снятия напряжённости.

В клинической психопатологии бред традиционно разделяют на две основные формы: первичный (интеллектуальный) бред и чувственный (образный) бред. К. Ясперс (1923), рассматривая первичный бред с позиции феноменологии, разделял в его структуре ряд первичных ощущений, чувств, настроений и состояний сознания. Первичные бредовые переживания выражаются, как считал К. Ясперс, в бредовом восприятии, бредовых представлениях и бредовом состоянии сознания. При бредовом восприятии речь идёт о прямом переживании нового значения предметов и событий, очевидным образом связанного с самим больным. Бредовые представления появляются в форме внезапных мыслей или обнаружения нового смысла воспоминаний. Бредовое сознание – познание нового, особого значения как мыслей, так и воспринимаемых объектов и событий.

На основании концепции К. Ясперса, первичный бред рассматривается в клинической практике как интерпретативный бред, имеющий субъективную логику и в силу этого искажающий факты и события внешнего мира и внутренних ощущений.

При вторичном чувственном бреде нарушается преимущественно чувственное познание. В отличие от первичного бреда, внутренняя активность «Я» значительно снижена. Повышается активность актов воображения – бредовые представления получают форму чувственных образов, возникающих с относительной последовательностью, но полностью не завершённых и не имеющих между собой достаточно понятных внутренних связей.