Чтение онлайн

У меня есть мойка воздуха, и она гудит при работе. Можно ли использовать ее в качестве источника белого шума?

Производители моек воздуха и увлажнителей прилагают огромные усилия, чтобы шум в этих устройствах был минимальным, а нам нужно создать завесу, способную отгородить пространство сна ребенка от других шумов, то есть звук должен быть ощутимо громким. Безопасный уровень шума будет достигать 50 дБ, что можно измерить приложением-шумомером.

Я и муж не можем спать под шум, у нас болит от него голова. Что делать?

Белый шум – не самый важный пункт подготовки, поэтому, если вам сложно к нему привыкнуть (дайте себе 3–4 ночи), откажитесь от него, но постарайтесь найти другие способы снизить вероятность резких звуков во время сна ребенка. Вы также можете решить использовать белый шум на дневные сны и не использовать его на ночь.

У нас есть игрушка/мобиль, который проигрывает белый шум 15 минут и потом выключается. Можно ли использовать такой вариант?

Это плохой вариант. Дело в том, что ребенку (и взрослому тоже) очень важно убедиться, что он проснется в тех же условиях, что и уснул. Именно для этого природа заложила механизм краткосрочных пробуждений между циклами сна: они позволяют нам проверить, что все неизменно, нас не утащили из пещеры, пока мы спали глубоким сном, и никакой тигр не жует нашу ногу, пока мы не в сознании. Взрослые просыпаются 3-5 раз за ночь, но, умея уснуть без сторонней помощи, мы просто поправляем одеяло, подушку и снова засыпаем, а к утру даже не помним этих пробуждений. Ребенок же знает, что полностью зависит от взрослых, поэтому, если он обнаруживает, что с момента засыпания условия изменились (выключился белый шум, мама переложила с рук в кроватку, потерялась соска и т. д.), он вынужден полностью проснуться и позвать на помощь, чтобы ему вернули прежние условия, проверили, что тигра таки нет рядом (мало ли что еще изменилось вдобавок к выключенному шуму) и теперь уже снова помогли уснуть, так как пробуждение вышло на уровень полного бодрствования.

Постоянное место для сна. Важность 8/10.

Уже с 2,5 месяца малыши начинают узнавать и запоминать свое место для сна. Если место для сна постоянно, ребенку становится понятнее, что там нужно делать. Иногда бывает так, что за сутки ребенка укладывают в 3-4-х разных местах: вечером кладут в кроватку, с полуночи забирают к взрослым в постель, днем укачивают в шезлонге, а на вечерний сон укатывают в коляске плюс иногда проскакивает сон в машине. Как такому малышу понять, что сейчас надо делать в шезлонге – спать или играть; зачем он в коляске – спать или гулять; смысл спать в кроватке, если потом заберут в большую постель? Ограничьте количество мест максимум двумя для большинства снов до начала работы над самостоятельным засыпанием, а с началом активной работы – проводите большинство снов в кроватке, чтобы не путать малыша, создать четкие ожидания и тем самым уменьшить плач от растерянности и запутанности.

Степень важности 10/10. Ритуал несет коммуникативную функцию: он показывает малышу, что время активных игр заканчивается и наступает время замедления и отдыха. Ребенок не должен засыпать во время ритуала, он должен «подтаять», размякнуть и перестать активно бегать. Хороший ритуал отвечает правилам трех П – Приятный, Понятный, Последовательный.

Приятный. Не стоит включать в ритуал такие процедуры, как чистка носа, газоотводная трубка или стрижка ногтей. Плач, который почти всегда сопровождает эти процедуры, точно не поможет расслабиться.

Понятный. Действия ребенка должны быть ему понятны и настраивать на сон. Игры в самолетик или догонялки точно не помогут замедлиться, а бесконечное выбегание мамы из комнаты за бутылочкой, пустышкой и прочими забытыми в других комнатах вещами будет только раззадоривать любопытство.

Последовательный. Действия в цепочке ритуала должны быть каждый раз одинаковыми и повторяться в одном порядке. Это создаст у ребенка четкие ожидания того, что будет дальше, а каких действий ждать не стоит. У мамы, папы, бабушки, няни цепочка может немного отличаться (как минимум только мама может дать грудь, и редкий папа поет колыбельные). Ребенок научится это узнавать и принимать, если все остальные действия будут привычными и примерно теми же, что и у самого частого «укладывателя».

В большинстве случаев вечерний ритуал длиннее, а дневной совсем короткий (вы просто убираете звенья из вечернего ритуала, повторяя его в укороченном виде). Продолжительность вечернего ритуала не должна превышать 30 минут, а дневного может быть не больше 5-7 минут.

Третий ритуал – это ритуал на пробуждение. Этот ритуал по цели прямо противоположен ритуалам на укладывание: его задача объяснить, что сон закончился и начинается бодрствование. Этот ритуал бодрый, веселый, гипертрофированно театральный и короткий – 2-3 минуты. Сюда может войти ритмичная песенка, широкое распахивание окон «по Станиславскому», бодрое приветствие, сопровождающееся, например, парой хлопков в ладоши. Зачем это? Не всегда пробуждение означает, что дальше можно не спать – например, после 15-20-30-40-минутного сна есть смысл постараться уложить малыша поспать еще, а позже – дать время попробовать уснуть самому. В такой ситуации только мама, а не случайно открывшиеся глазки, решает, когда закончился сон. Другая проблема, которую помогает решить ритуал на пробуждение, – это привычный плач. Бывает так, что по времени ребенок проспал достаточно, но все равно каждый раз просыпается в рыданиях. Мама, конечно же, бежит рысью, чтобы такого ребенка поднять, обнять и успокоить, и тем самым случайно закрепляет цепочку «я плачу – ты быстро прибегаешь». Эта цепочка важна в первые месяцы жизни: она дает малышу уверенность, что его слышат и готовы помочь, поддержать и сделать хорошо. Однако к 4–6 месяцам уже можно понемногу уходить от этой привычки. Ритуал на пробуждение позволяет отвлечь малыша от плача и взять его на руки в паузе, между всхлипами, чтобы постепенно научить: для того чтобы привлечь мамино внимание, плакать вовсе не обязательно – она либо поможет спать дальше (в рамках текущего этапа работы), либо объявит подъем понятным способом.

О, сколько копий было сломано в битве «кормить или не кормить по ночам, когда заканчивать ночные кормления, как это сделать и чем это может обернуться для ребенка и мамы».

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мы должны договориться, что здесь речь идет о здоровом ребенке, хорошо набирающем вес, находящемся под наблюдением педиатра и что у мамы такого малыша тоже нет проблем с лактацией (ни в сторону недостатка молока, ни в сторону его избытка). В таком случае мы знаем, что лактация окончательно устанавливается к 2–4 месяцам, это означает, что мама перестает чувствовать дискомфорт от наполнения груди до кормления, может испытывать ощущение пустоты или мягкости груди, что (при адекватном наборе веса у ребенка) говорит о нормально развивающейся лактации. На этом этапе выработка молока поддерживается принципом спроса и предложения, то есть когда ребенок начинает сосать, приходит прилив и молоко поступает через молочные протоки к соску и дальше к ребенку. Больше того, чем более опустошена грудь, тем больше молока она производит, а значит, регулярность кормлений обеспечивает и дальнейшее производство молока. Многие мамы слышали историю о том, что гормон пролактин, отвечающий за объем молока, вырабатывается в ночные часы и именно кормление в ночи помогает создать «запас» молока на весь следующий день, и поэтому боятся отказаться от ночных кормлений, даже если малышу год и больше. Это не очень точное описание. Дело в том, что гормональная (пролактиновая) регуляция выработки молока является ведущей лишь в первые недели жизни. Дальше уровень пролактина очень сильно снижается (и это норма), и вступает аутокринный механизм регуляции объема производимого молока по описанному выше принципу спроса и предложения. Это значит, что роль ночных кормлений в объеме производимого молока ничтожна для женщины с ребенком от четырех месяцев при адекватно налаженной лактации. Бесспорно, если есть проблемы с количеством молока (и вызваны они в подавляющем большинстве случаев совершенно иными причинами, а не отсутствием ночных кормлений), то в процессе налаживания и восстановления лактации нужны все методы, в том числе и ночные прикладывания, но мы здесь все же концентрируемся на «нормальной», стандартной ситуации. Итак, с позиции объема молока мы можем быть уверены, что

если она продолжает регулярно кормить ребенка в дневные часы. Как быть с потребностью ребенка? Ряд педиатров, в том числе очень популярный адепт доказательной медицины и очень уважаемый мною Федор Катасонов, автор замечательной книги для родителей «Федиатрия», утверждают, что ночные кормления после трехмесячного возраста не нужны здоровому ребенку (независимо от типа вскармливания). Я в своей практике подхожу к этому вопросу несколько шире, позволяя до трех кормлений ночью детям до шести месяцев, сохраняя 1–2 кормления в возрасте до восьми месяцев, и рекомендую полностью исключать ночную еду для детей старше 8 месяцев.