Чтение онлайн

Симптомы социального тревожного расстройства:

вы испытываете сильное беспокойство, находясь в обществе других людей, вам трудно поддерживать разговор;

вы озабочены тем, как выглядите в глазах других людей; боитесь быть отвергнутым, униженным или оказаться в неловкой ситуации;

вы боитесь чужого негативного мнения;

беспокойство возникает у вас уже за несколько дней или недель перед любыми общественными мероприятиями, в которых вам предстоит участвовать;

вы стремитесь избегать людных мест;

вам трудно найти друзей и поддерживать дружеские отношения;

вас бросает в жар, в дрожь или в пот, когда вы оказываетесь в обществе незнакомых людей;

вы боитесь заговаривать с незнакомыми людьми.

Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Обсессивно-компульсивное расстройство

Основной симптом обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) – это страх, побуждающий к компульсивному поведению. ОКР – достаточно распространенное хроническое расстройство, при котором человека преследуют навязчивые мысли, связанные со специфическими страхами и желанием во что бы то ни стало избежать опасной ситуации. Человека могут пугать:

его собственная неорганизованность или забывчивость;

микробы и/или грязь;

гипотетическая возможность причинить вред другому человеку (сбить пешехода; ранить кого-нибудь, неосторожно обращаясь с ножом и т. и.);

греховные или табуированные мысли, связанные с сексом, религиозными воззрениями, насилием или преступлением;

агрессивные мысли по отношению к себе или другим людям.

Когда человек, страдающий ОКР, сталкивается с ситуацией, которая вызывает у него страх (например, проезжает на личном автомобиле мимо школьного двора, режет овощи, рискуя ненароком задеть любимого человека, прикасается к кнопке слива на унитазе, оказывается рядом с нездоровым на вид человеком, должен принять трудное и, возможно, ошибочное решение и т. п.), он пытается контролировать страх с помощью стратегии защитного поведения, или компульсивного ритуала. К компульсивным моделям поведения относятся:

фанатичное стремление к чистоте: неоправданно частое и тщательное мытье рук, такое же отношение к уборке в помещении;

чрезмерное стремление к порядку, желание положить каждую вещь «на свое место»;

привычка во всем себя проверять и перепроверять: «Я точно запер дверь?», «Я действительно выключила духовку?» (некоторые люди, сидя за рулем, возвращаются на несколько кварталов назад, чтобы удостовериться, что не сбили пешехода);

компульсивный счет;

совершение ритуальных действий (повторение ритуальных фраз мысленно или вслух, чтение молитв, привычка постоянно извиняться);

ежедневное составление списка дел, покупок и т. п.

Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Паническое расстройство

При паническом расстройстве человек страдает от периодически повторяющихся неожиданных панических атак – внезапных приступов сильного страха, которые обычно сопровождаются учащенным сердцебиением или ощущением, будто сердце вот-вот выскочит из груди, повышенным потоотделением, дрожью (от слабого тремора до конвульсий), одышкой, судорожным кашлем, иногда удушьем и предчувствием приближающегося конца. Засевший внутри страх порождает телесные ощущения, являющиеся предвестниками паники и симптомами самой панической атаки.

Симптомы панического расстройства:

периодически повторяющиеся внезапные приступы невыносимого страха;

ощущение полной потери контроля, возникающее во время приступа паники;

сильное беспокойство, связанное с ожиданием следующего приступа и невозможностью предугадать его точное время;

страх, заставляющий избегать тех мест, где уже случались приступы паники.

Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Специфические фобии

Как следует из названия этого расстройства, человек, страдающий специфической фобией, испытывает сильный страх по отношению к определенному объекту или ситуации. Ужас при виде крови или инъекционной иглы, боязнь закрытых помещений или авиаперелетов – вот яркие примеры специфической фобии. Широко распространены такие фобии, как боязнь пауков, змей и страх высоты. Конечно, у многих людей вызывают страх определенные предметы и ситуации, но фобия (и это ключевой момент) порождает дополнительные проблемы: во-первых, страдающий фобией человек постоянно прибегает к стратегии избегания; во-вторых, избегание отрицательно сказывается на качестве его жизни. И если для жителя Нью-Йорка непреодолимый страх перед змеями не создает больших проблем,™ профессионального проводника, сопровождающего туристические группы в лесах, он заставит обратиться за медицинской помощью или искать новую работу.

Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может возникать вследствие травмирующего события. Травмирующее событие – это нечто ужасное, донельзя пугающее, что вы пережили на личном опыте или как свидетель. К примеру:

боевые действия;

пережитые в детстве сексуальные домогательства или физические наказания;

террористический акт;

сексуальное или физическое насилие;

техногенная или автокатастрофа;

стихийные бедствия (торнадо, ураган, наводнение, землетрясение) или пожар.

Травмирующее событие заставляет вас поверить, что вашей жизни или жизни других людей угрожает опасность. Вас может охватить чувство бессилия, так как вы не контролируете то, что происходит. У большинства людей после травмирующих событий возникают стрессовые реакции, но не каждого настигает ПТСР. Если по прошествии времени стрессовые реакции не сошли на нет и вы чувствуете, что они негативно влияют на вашу жизнь, возможно, у вас ПТСР. Люди, страдающие ПТСР, стремятся избегать ситуаций, вызывающих воспоминания о травмирующем событии. Они стараются вообще не говорить и даже не думать о нем. Если у вас ПТСР, перенесенная травма может изменить ваше самовосприятие и взгляд на окружающих. Вы можете испытывать вспышки гнева, приступы страха, чувства вины или стыда. Вас могут преследовать ночные кошмары или тягостные воспоминания.

Ситуации, вызывающие у меня беспокойство:

__________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

Составленные вами списки вызывающих страх ситуаций будут пополняться по мере прочтения последующих глав. Но прежде чем продолжить читать, выполните упражнения, которые помогут вам спланировать свою терапию и подскажут, как пользоваться этой книгой.