Чтение онлайн

Наиболее серьезным хроническим последствием потребления никотина является зависимость. Как только человек становится курильщиком, бывает физически и психологически трудно расстаться с этой привычкой. Помимо того, что оно вызывает физиологическую зависимость, курение сигарет может также давать желаемое психологическое удовлетворение потребностей. Все это, вместе взятое, совместно с часто повторяемыми ритуалами зажигания сигарет и затягивания дымом, приводит к тому, что курение становится весьма навязчивым поведением.

Прекращение курения – одна из главных задач контроля над табаком и укрепления здоровья – включает в себя разрушение вызывающей физическую зависимость привычки и модификацию усвоенного поведения. Курение является привычкой, которую очень трудно бросить, и лишь немногие курильщики успешно бросили курить, не сделав нескольких серьезных попыток.

Например, в проведенном в Доминиканской Республике исследовании обнаружено, что подавляющее большинство нынешних курильщиков (87 %) хочет бросить курить, причем 67,5 % сообщили о минимум одной серьезной попытке расстаться с курением. Шансы на успех единичной попытки без помощи извне составляют не более чем 1 из 100.

Исследователи обнаружили, что при прекращении курения попытки являются циклическими, то есть бросившие курить имеют риск начать снова. Примером группы населения с высоким риском возобновления курения являются женщины после родов, которые бросили курить во время беременности. Как только внешний мотивационный фактор (младенец) отошел на второй план, не остается внутренних мотивационных факторов, чтобы справляться с повышенным уровнем стресса у матерей новорожденных. Очень важно понять, что курильщикам для успешного прекращения курения может потребоваться три-четыре попытки.

Исследование, недавно проведенное в Соединенных Штатах, показало, что люди, страдающие психическими расстройствами, вдвое больше склонны к курению, чем сограждане, не имеющие психических отклонений.

Исследование проводилось на медицинском факультете Гарвардского института. Был проведен анализ данных 4 411 человек в возрасте от 15 до 54 лет. Термин «психическое расстройство» был использован в широком смысле и включал любые расстройства – от бреда и шизофрении до алкоголизма и наркотической зависимости.

Доктор Уэсли Бойд, один из авторов исследования, допускает, что количество сигарет, выкуриваемых психически нездоровыми людьми, было бы меньше, если бы в список психических расстройств не был включен алкоголизм. «Но даже если не учитывать алкоголизм, полученные цифры впечатляют», – говорит он.

В ходе исследования, которое получило название «Курение и психические расстройства», выяснилось, что 41 % людей, у которых в течение месяца, предшествовавшего исследованию, наблюдались признаки психического расстройства, были курильщиками. Среди людей, у которых таких признаков не наблюдалось, курили лишь 22,5 %. Выяснилось также, что люди с психическими расстройствами выкуривают 44 % сигарет от общего объема потребления табачной продукции в Соединенных Штатах.

Доктор Бойд уверен, что два эти фактора – курение и психические расстройства – взаимно усиливают друг друга. «Если вы курильщик, то у вас скорее разовьется невротический или психотический синдром, – говорит доктор Бойд. – Те же, у кого есть предрасположенность к психическому заболеванию, с большей вероятностью станут курильщиками».

По данным Всемирной организации здравоохранения:

• среди тех, кто начинает курить в юности и продолжает курить в течение жизни, около половины умрет от болезней, связанных с курением: половина из них погибнет в среднем возрасте и вторая – в пожилом;

• среди мужчин промышленно развитых стран в возрасте 35—69 лет с курением связывают 40—45 процентов всех случаев смерти от рака, 90—95 процентов случаев смерти от рака легких, 75 процентов – от хронических заболеваний легких и 35 процентов смертей от заболеваний сердечнососудистых.

Все знают, что курение вредно и опасно для здоровья, но число курящих не уменьшается, а среди молодежи даже растет. Этому парадоксальному явлению, когда огромная армия курильщиков курит во вред себе и окружающим, по-настоящему рискуя жизнью, есть три основных причины: они (курильщики) – или не знают… или не чувствуют… или не могут…

Что значит «не знают»? Дело в том, что информированность большинства курильщиков о последствиях табакокурения ограничена известной надписью на пачках сигарет: «Минздрав предупреждает: курение опасно для вашего здоровья». Почему опасно, в какой степени, чем оно грозит каждому из них – курильщики, как правило, не знают. В то же время есть убедительные статистические данные, показывающие, что курение является одним из главных убийц человека:

• треть всех случаев смерти от раковых заболеваний связана с табакокурением;

• табак – главная причина смерти в связи с болезнями сердца, инсультом и хроническими заболеваниями легких;

• в настоящее время в России 42 % случаев преждевременной смерти мужчин в возрасте 35—69 лет связаны с табакокурением;

• у некурящих, работающих или живущих в одном помещении с курильщиками, риск заболевания раком легкого повышается на 34 процента, сердечно-сосудистыми заболеваниями – на 50 процентов.

К сожалению, в этих цифрах нет преувеличения. Но и эти данные для многих курильщиков могут показаться неубедительными, поскольку они долгое время «не чувствуют» вреда.

Табакокурение – это хроническая интоксикация организма. Яды табака поступают в организм курильщика, в клетках тканей проявляется их разрушительное действие, однако многие курильщики на протяжении ряда лет не чувствуют особых изменений в самочувствии. Коварство табакокурения заключается в том, что тяжкие, порой неизлечимые болезни, которые им вызываются, развиваются постепенно и незаметно для самого курильщика. Ведь для того, чтобы заболеть раком легкого, нужно курить лет 10—15, ишемической болезнью сердца – лет 5-8 и т. д. Подготовка болезни начинается с первой сигареты, но внешне относительно нормальное самочувствие в первые годы курения и определяет обычную психологию курильщика: «Все эти страхи о последствиях курения преувеличены, если что-то и будет, то неизвестно когда и маловероятно, что со мной».

Курильщики играют в рулетку, где на кону здоровье, которое они рано или поздно теряют.

Раньше или позже каждый курильщик чувствует последствия табакокурения. Одни спохватываются при появлении кашля, одышки, слабости в ногах, болей в сердце, другие – когда врач ставит им диагноз болезни. Характерно, что с возрастом, с нарастанием проявлений табачной интоксикации и вызванных ею болезней, доля курильщиков, желающих отказаться от курения, растет. Специальные опросы показывают, что среди курильщиков старше 40 лет до 90 процентов опрошенных высказывают желание бросить курить или сократить число выкуриваемых сигарет. При этом более половины из них уже делали попытки бросить курение, но безуспешно. Потому что «не могут». Это третья главная причина большого распространения табакокурения.