Чтение онлайн

6. «Примерные комплексы лечебной гимнастики и массажа по возрастным периодам» — для здоровых доношенных детей 1-го года жизни. Соответствующий комплекс лечебной гимнастики и массажа дается родителям для их ослабленного или больного ребенка в соответствии с уровнем его психомоторного развития, а не паспортного возраста. При этом в комплексе выделяются лишь 2—4 упражнения, которые должны использоваться также в качестве домашнего задания. Цель проведения этих упражнений отвечает общим задачам — укрепление организма ребенка, воспитание его психики и моторики.

7. Схема «Подбор величины нагрузки в комплекее лечебной гимнастики». В этой схеме излагаются приемы, способствующие снижению или повышению нагрузки в комплексах лечебной гимнастики и массажа. Эта схема используется как справочный материал для специалистов ЛФК и родителей. Схема в некоторых случаях дается на руки родителям. Она также имеется в методической папке специалистов ЛФК.

8. «Карта больного, лечащегося в отделении, в кабинете ЛФК. Это карта физиотерапевтического отделения, приспособленная к специфике работы кабинета ЛФК. Служит карта для направления больного ребенка к массажисту поликлиники на курс лечения. Заполняется она врачом ЛФК. В карте представлен пример заполнения ее врачом ЛФК или, по согласованию с ним, работающим вместе с врачом на приеме массажистом-инструктором ЛФК. После окончания рабочего дня специалистов ЛФК карта отдается старшей медсестре ОВЛ, которая регулирует очередность направления детей на массаж в поликлинику.

9. Схемы, рисунки: «Некоторые приемы массажа и упражнения, используемые для укрепления ослабленных мышц, расслабления спастически сокращенных мышц, развития двигательных навыков, психических и речевых функций». На время приема детей эти схемы удобно развешивать на проволоке, проходящей вдоль стены кабинета ЛФК. Они служат наглядным материалом для обучения родителей приемам массажа и лечебной гимнастики.

10. Перечень наглядных пособий, приспособлений и оборудования кабинета ЛФК поликлиники. Он используется для обучения родителей.

11. Схемы занятий ЛФК при некоторых заболеваниях и состояниях детей.

12. Рекомендации по оценке физиологического развития челюстей, выявлению ранних симптомов отклонений в формировании прикуса и методы коррекции.

13. Советы стоматолога (Памятки для родителей).

14. «Примерные темы бесед .врача и массажиста-инструктора ЛФК поликлиники с родителями детей 1-го года жизни — больных и группы риска». Беседы продолжительностью 5—15 мин могут прово

ЗАДАЧИ КАБИНЕТА ЛФК В ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ ГРУППЫ РИСКА И БОЛЬНЫХ 1-го ГОДА ЖИЗНИ

1 Осмотр ребенка и динамическое наблюдение специалистов ЛФК.

2. Сопоставление и анализ данных осмотра ребенка специалистами ЛФК с записями в истории развития других специалистов.

3. Составление индивидуального плана лечения детей группы риска и больных средствами ЛФК

4. Решение общих и частных задач ЛФК с коррекцией средств ее воздействия на организм ребенка.

5. Непосредственный и частый контакт с родителями наблюдаемых детей во время их осмотра и при отдельных встречах с родителями при посещении ими поликлиники.

6. Динамическое наблюдение за детьми для анализа результатов лечения и последовательного (соответственно состоянию здоровья ребенка) изменения методики ЛФК.

7 Творческая работа врача ЛФК с массажистом-инструктором ЛФК и родителями, создание школы родителей: обучение родителей средствам ЛФК применительно к их ребенку, прием «зачетов» у родителей (учет их знаний), контроль в динамике за выполнением родителями назначений специалистов лечебной физкультуры; проведение бесед и лекций (см. приложение № 8); участие в оснащении кабинета ЛФК наглядными пособиями, приспособлениями и оборудованием (см. приложение №7); снабжение родителей памятками и другим учебным материалом; связь родителей детей с врачами других специальностей.

8. Направление на курс массажа наблюдаемых детей к массажи-стам-инструкторам ЛФК, а также на лечебное плавание и упражнения в воде в бассейн поликлиники к медсестре бассейна.

9. Анализ результатов комплексного лечения детей — учет эффективности.

10. Соблюдение очередности направления на массаж и в бассейн через старшую медсестру ОВЛ.

Для оптимального эффекта лечения необходимы вовлечение всех членов семьи (а не одной матери), выхаживающих ребенка, и активное их участие в лечебном процессе (см. гл. 4)

Цель школы — обучение родителей элементам гигиенического, ортопедического режима, закаливанию и некоторым необходимым Данному ребенку наиболее адекватным его состоянию приемам массажу и гимнастики. Это обучение проводится врачом ЛФК и массажистом-инструктором ЛФК в поликлинике в кабинете ЛФК, а также осуществляется наблюдением матери за техникой работы массажиста с ребенком во время курса ЛФК в поликлинике.

В кабинете ЛФК родителям даются соответствующие указания по гигиеническому и ортопедическому режимам, закаливанию, воспитанию ребенка. Массажист-инструктор ЛФК показывает родителям на ребенке методику применения наиболее важных для него средств ЛФК. Если ребенок беспокоен, то устные объяснения дополняются показом методики ЛФК с помощью наглядных пособий. Родителям дается первое домашнее задание — памятки.

Необходимо вменить в обязанность патронажной медсестры (при 'посещении ею ребенка на дому), а также участкового врача интересоваться (контролировать) у родителей, как они систематически, регулярно занимаются с ребенком дома по рекомендуемым в поликлинике методикам ЛФК.

При необходимости, определяемой характером заболевания, его активностью, а также и некоторыми социальными условиями семьи, ребенка направляют на курс массажа и физических упражнений в поликлинику. Параллельно с этим родителей обязывают прийти с ребенком на повторные осмотры в кабинет ЛФК и для получения

2-го, 3-го и т. д. домашних заданий и памяток.

Контроль за успехом закрепления знаний у родителей и эффективность проведения занятий осуществляется врачом ЛФК и массажистом-инструктором в кабинете ЛФК в поликлинике при очередных приемах родителей.

Польза от применения рекомендуемых нами разнообразных методов и средств ЛФК возрастает многократно при содружественном, единонаправленном действии медиков и родителей Эффект будет тем больше, чем больше родители будут контактировать с врачами ЛФК и следовать их советам (школа для родителей) В систематическом, последовательном и скрупулезном выполнении требований физического воспитания — залог успеха. Лишь в этом случае можно надеяться на полную реабилитацию детей группы риска и больных 1-го года жизни, формирование полноценной личности.