Лечение собак: Справочник ветеринара
Шрифт:
¦ СИМПТОМЫ
Животные, больные острой альвеолярной эмфиземой очень быстро устают даже при незначительных физических нагрузках. Характерными признаками являются сильная одышка, резкие движения реберных стенок и брюшного пресса во время дыхания, расширенные ноздри, иногда дыхание сопровождается стонами, собаки дышат с открытым ртом. Аускультация выявляет жесткое везикулярное дыхание в передних отделах легких, перкуторный звук легочного поля коробочный и громкий. Характерным симптомом является смещение каудальной границы легких назад на 1-2 ребра, в некоторых случаях эта граница заходит за последнее ребро. Температура нормальная, в редких случаях субфебрильная. У многих больных проявляется компенсаторное усиление сердечной деятельности: учащение пульса, усиление тонов сердца. В случае благоприятного течения болезни после устранения физического напряжения и предоставления животному покоя симптомы острой альвеолярной эмфиземы исчезают в течение нескольких дней.
При хронической альвеолярной эмфиземе со временем усиливается характерная выдыхательная (экспираторная) одышка. Выдох делается напряженным и удлиненным, причем осуществляется он в две фазы: сначала быстро опускается грудная клетка, затем, через короткий промежуток времени, происходит мощное сокращение брюшной стенки. Выдыхаемая струя воздуха слабая, хотя дыхание очень напряженное. При перкуссии ясно определяется громкий коробочный звук по всему легочному полю, перкуторная граница легких отодвинута на 1-4 межреберных промежутка назад. Аускультация выявляет ослабленное везикулярное дыхание, ослабленный сердечный толчок, усиление диастолических тонов сердца и учащение пульса. Симптомы одышки резко усиливаются от физической нагрузки.
Для интерстициальной эмфиземы характерно острое и быстрое течение. Проникновение воздуха в междольковую соединительную ткань животного резко ухудшает его общее состояние, нарастают признаки асфиксии: прогрессирующая одышка, цианоз слизистых, сердечно-сосудистая недостаточность. Аускультация выявляет в легких мелкопузырчатые хрипы и крепитацию. Под кожей обнаруживают крепитацию пузырьков воздуха (подкожная эмфизема), обычно в области шеи, груди, иногда крупа и спины.
Рентгенологические исследования показывают просветление легочного поля в эмфизематозных участках легких, усиление бронхиального рисунка, смещение назад купола диафрагмы. У собак часто отмечают компенсаторное увеличение числа эритроцитов и количества гемоглобина крови.
¦ ДИАГНОЗ
В дифференциальном диагнозе исключают пневмонию, плеврит, гидроторакс, гемоторакс, пневмоторакс.
Плеврит
Воспаление плевры легких у собак регистрируют довольно редко. По течению плеврит делится на острый и хронический, по локализации – на ограниченный и диффузный, а в зависимости от характера воспалительного процесса – на экссудативный (выпотный), и сухой. Экссудативный плеврит бывает серозным, серозно-фибринозным, гнойным и гнилостным. При гнойно-гнилостных плевритах вследствие разложения экссудата происходит скопление жидкости в плевральной полости (гидропневмоторакс).
¦ ЭТИОЛОГИЯ
Плеврит как самостоятельное заболевание является следствием простуды или заноса инфекции при проникающих ранениях грудной стенки; первично возникает крайне редко. В большинстве случаев развивается как вторичное заболевание при осложнениях пневмоний, пневмоторакса, перитонита, кариеса ребер, септицемии, некоторых инфекций и других болезней, если не произошло полного выздоровления животного, а этиологические факторы продолжают действовать.
¦ СИМПТОМЫ
У собак болезнь, как правило, протекает остро, реже – хронически. Основными симптомами являются общее угнетение, слабость, отсутствие аппетита, снижение подвижности и работоспособности. Температура повышается на 1-1,5° С. Дыхательные движения частые и напряженные, смешанная одышка и абдоминальное дыхание. Для одностороннего плеврита характерным симптомом является асимметрия дыхательных движений грудной клетки. Животные реже ложатся. При сухом плеврите обычно укладываются на здоровую сторону, а при влажном – на пораженную.
При сухих плевритах выражена болезненная реакция во время пальпации и перкуссии межреберных промежутков. При выпотном плеврите болезненности обычно не обнаруживают.
Аускультацией устанавливают шумы трения плевры, синхронные дыхательные движения.
На начальных стадиях развития выпотного плеврита наряду с шумом трения плевры можно также обнаружить шумы плеска. Впоследствии шумы трения исчезают; на пораженной стороне прослушиваются ослабленные тоны сердца и дыхательные шумы, а на здоровой – усиленное везикулярное дыхание. Наблюдается притупление области легких с горизонтальной верхней границей, которая не сдвигается при перемене положения тела животного. Отмечают нарастание симптомов дыхательной и сердечной недостаточности.
¦ ДИАГНОЗ
Рентгенографическое исследование при выпотных плевритах показывает затенение нижних участков легочного поля, верхняя горизонтальная линия колеблется во время дыхательных движений. Для уточнения диагноза рекомендуется провести пункцию плевральной полости.
В дифференциальной диагностике исключают гидроторакс, гемоторакс, перикардит, ревматизм, гидремию, крупозную пневмонию, хронический нефрит. При гидротораксе болезненности грудной стенки нет, температура нормальная.
¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ
После того, как поставлен предварительный диагноз, необходимо предотвратить выпотевание в плевральную полость экссудата введением внутривенно хлористого кальция или кальция глюконата.
В профилактических целях, для предотвращения проникновения инфекции в плевральную полость показаны антибиотики. Для выведения воды из организма – диуретические средства. Рекомендовано применение средств, поддерживающих сердечную деятельность.
Показаны физиопроцедуры, аппарат «Соллюкс» и теплое укрывание.
¦ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ СРЕДСТВА
Из антибактериальных препаратов рекомендуется применять пенициллин, бицилин-3, бицилин-5, дигидрострептомецина сульфат. Для втирания в кожу применять метилсалицилат. Перорально – олететрин, олендамицин. Внутримышечно стрептомицина сульфат. Эритромицин. Норсульфазол.
Рекомендованные диуретические препараты: маннит.
Сердечные средства: камфора и кофеин.
Энроксил 5% 1 мл на 10 кг массы животного, вводится подкожно.
Гидроторакс
Гидроторакс, или грудная водянка – заболевание, протекающее с накоплением транссудата в плевральной полости.
¦ ЭТИОЛОГИЯ
В большинстве случаев гидроторакс – симптом общей водянки организма или сердечно-сосудистой недостаточности, последствие миокардита, миокардоза, декомпенсированных пороков сердечных клапанов. Причиной болезни могут быть местные расстройства кровообращения или лимфооттока при сдавливании сосудов или грудного лимфатического протока (например, опухолями). Возникновению гидроторакса способствуют гидремия тканей организма, гиповитаминозы С и К, анемия, интоксикации, при которых повышается проницаемость сосудистых стенок.
¦ СИМПТОМЫ
Отмечается общая слабость, явления сердечно-сосудистой недостаточность и цианоз слизистых, прогрессирует одышка смешанного типа на фоне нормальной или субфибрильной температуры тела животного. Пальпация грудной стенки безболезненна. При перемене позы верхняя граница притупления остается горизонтальной. Возможны периоды улучшения или ухудшения состояния в процессе заболевания.
¦ ДИАГНОЗ
В дифференциально-диагностическом отношении исключают плеврит. Транссудат при гидротораксе в отличие от экссудата при плеврите прозрачный, более низкой плотности.