ЖАНРЫ

Массаж при хронической венозной недостаточности нижних конечностей
Шрифт:

Рис. 13. Прием “консервный нож”, выполняемый двумя руками одновременно на наружной и внутренней поверхности бедра. Стрелками указано направление компрессии тканей.

Прием “кольцо” на передней поверхности бедра (рис.14). Массажист стоит со стороны масс-сируемой конечности, параллель-но телу пациента. Обхватив бедро обеими кистями в “кольцо”, масс-сажист выполняет выжимание, продвигая “кольцо” от колена до паховой области. Необходимо при-поднять локти в начале, посте-пенно опуская их к концу движения.

Рис. 14. Прием “кольцо”, выполняемый на бедре.

Помпаж венозных сосудов под-коленной ямки (рис.15). В под-коленной ямке малая подкожная вена впадает в глубокую подко-ленную вену. Массажист стоит со стороны массируемой конечности, параллельно телу пациента. 2–5 пальцы обеих рук подводят в подколенную ямку с обеих сторон от колена пациента и накладывают концевыми фалангами друг на друга. Большие пальцы в движении не участвуют. Выполняют ритмичес-кую компрессию 2–5 пальцами на вдохе пациента 10–15 раз, так как во время вдоха происходит отток крови из поверхностной в глубокую вену.

Рис. 15. Помпаж венозных сосудов в подколенной ямке.

Ритмическая компрессия 2–5 пальцами на внутренней поверхности колена с переходом на внутреннюю поверхность бедра (рис.16). Массажист стоит со стороны массируемой конечности, перпендикулярно телу пациента. Четыре разогнутых пальца обеих рук лежат рядом, на одной линии, с внутренней стороны колена у нижнего края коленной чашечки, а большие – с внешней. Выполняются ритмические надавливания подушечками четырех пальцев с постепенным продвижением вверх по внутренней поверхности бедра. Поскольку на внутренней стороне колена и бедра расположена большая подкожная вена, то для лучшего дренирования крови из этого сосуда надавливания лучше производить в фазу вдоха.

Рис. 16. Ритмическая компрессия 2–5 пальцами на внутренней поверхности колена с переходом на внутреннюю поверхность бедра.

Ритмическая компрессия большими пальцами внешней стороны колена с переходом на наружную поверхность бедра (рис.17). Массажист стоит со стороны массируемой конечности, перпендикулярно телу пациента. Большие пальцы обеих рук массажиста противопоставлены, соприкасаются концевыми фалангами, лежат на наружной поверхности колена у нижнего края коленной чашечки. Ладони свободно лежат на голени и бедре выше и ниже надколенника. 2–4 пальцы в движении не участвуют, приподняты. Выполняются ритми-ческие надавливания большими пальцами обеих рук с продви-жением вверх с внешней стороны колена и далее по наружной поверхности бедра на вдохе пациента.

Рис.17. Ритмическая компрессия большими пальцами внешней стороны колена с переходом на наружную поверхность бедра.

Прием “кольцо” выполнить на бедре повторно.

Массаж передней поверхности голени

Восходящие поглаживания по внутренней и наружной поверхности голени (рис.18). Массажист стоит со стороны массируемой конечности, параллельно телу пациента, спиной к пациенту. Поглаживания выполняются от дистальных к проксимальным отделам голени ладонями обеих рук попеременно передним ходом. Прием последовательно выполняется на внутренней и наружной поверхности голени, не затрагивая большеберцовую кость спереди.

Рис. 18. Восходящие поглаживания по внутренней и наружной поверхности голени ладонями обеих рук попеременно. Стрелкой обозначено направление движений.

Прием “консервный нож” одной рукой; на наружной и внутренней поверхности голени (Рис.19). Массажист стоит со стороны массируемой конечности, параллельно телу пациента. Прием выполняется одноименной рукой массажиста на внутренней поверхности голени пациента и противоположной рукой на наружной поверхности голени с уровня лодыжек до коленного сустава.

Рис. 19. Прием «консервный нож», выполняемый одной рукой на внутренней поверхности голени.

Прием “консервный нож” двумя руками одновременно; на наружной и внутренней поверхности голени (рис.20). Положение тела и рук массажиста, как в предыдущем приеме. Большие пальцы лежат на передней поверхности голени пациента, соприкасаясь наружным краем; остальные четыре пальца обеих рук охватывают внутреннюю и наружную поверхность голени. Прием выполняется одновременно обеими руками с уровня лодыжек до коленного сустава.

Рис. 20. Прием «консервный нож», выполняемый двумя руками одновременно на наружной и внутренней поверхности голени.

Прием “кольцо” на передней поверхности голени (рис.21). Массажист стоит со стороны массируемой конечности, парал-лельно телу пациента. Обхватив голень кольцом, выполняйте выжимание, продвигая “кольцо” от лодыжек до колена. Не забывайте приподнимать локти в начале движения.

Рис. 21. Прием “кольцо” на голени.

Ритмическая компрессия 2–5 пальцами в области лодыжек (рис.22). Массажист стоит у ножного конца стола. Ритмическое одновременное надавливание 2–5 пальцами обеих рук в области лодыжек: сначала обходя обе лодыжки сзади (3 раза), а затем – спереди (3 раза).

Рис. 22. Ритмическая компрессия 2–5 пальцами в области лодыжек.

Массаж стопы

Круговые поглаживания тыльной поверхности стопы большими пальцами (рис.23). Массажист стоит у ножного конца стола. Охватить стопу двумя ладонями так, чтобы 2–5 пальцы лежали на подошве, а большие – на тыле стопы с лате-ральной и медиальной стороны, соприкасаясь наружными краями. В каждом межпальцевом проме-жутке выполнить разнонаправлен-ные попеременные круговые поглаживания от пальцев до голеностопного сустава.

Рис. 23. Круговые растирания тыльной поверхности стопы большими пальцами.

Поглаживание подошвы тыльной поверхностью кисти массажиста.Массажист стоит у ножного конца стола. Одноименная рука удерживает стопу поперек сверху. Противоположная рука массажиста производит поглаживание стопы расслабленным кулаком, развернутым ладонью к себе и тыльной поверхностью пальцевых фаланг к стопе пациента. Первая фаза движения производится без давления, от пятки к пальцам, при этом кисть перекатывается с пальцевых фаланг на запястье. Вторая фаза производится плотным скользящим поглаживанием от пальцев к пятке, а кулак перекатывается с запястья на пальцевые фаланги. Вторая фаза соответствует направлению движения венозной крови.

Поделиться с друзьями: