Мозг и любовь
Шрифт:
1. Я не всегда уделяю пристальное внимание деталям, иногда допускаю ошибки.
2. Бывает сложно концентрировать внимание, выслушивать других.
3. Мне трудно организовать себя (плохая организованность).
4. Я легко отвлекаюсь.
5. Есть проблемы с выражением сопереживания другим.
6. Я спешу дать ответ еще до того, как вопрос прозвучал полностью, часто перебиваю собеседника.
7. Мне свойственна импульсивность (говорю и делаю что-то, не подумав).
8. Меня преследует постоянная тревога, беспокойство.
9. Я расстраиваюсь, когда что-то выходит не по-моему.
10. Я расстраиваюсь, когда вещи оказываются не на своем месте.
11. Имею склонность перечить людям и спорить с ними.
12. Мне необходимо, чтобы все происходило в заданном порядке, иначе я огорчаюсь.
13. Не люблю перемен.
14. Я не всегда вижу альтернативные варианты возможных действий в сложившейся ситуации.
15. У меня бывает подавленность или перепады настроения.
16. Мой настрой нередко бывает негативным, раздражительным.
17. Я ощущаю недостаток энергии.
18. Ощущаю снижение интереса к вещам, которые обычно доставляли радость или удовольствие.
19. Чувствую безнадежность, беспомощность, собственную ничтожность или вину.
20. У меня бывают приступы рыданий.
21. У меня низкая самооценка.
22. Чувствую нервозность или тревогу (либо приступы паники).
23. У меня есть симптомы повышенного мышечного напряжения (головные боли, болезненность мышц, дрожание рук).
24. У меня есть склонность предрекать худшее.
25. Я избегаю конфликтов.
26. Я очень боюсь осуждения или пристального внимания к себе со стороны окружающих.
27. У меня избыток мотивированности, мне трудно прекратить работу.
28. Мне не хватает уверенности в своих способностях.
29. Мне свойственна вспыльчивость или периоды чрезвычайной раздражительности.
30. Порой я воспринимаю нейтральные замечания других людей как негативные или критические.
31. Я часто переживаю эффект дежавю (франц. deja vu): ощущение, будто уже был в этом месте, хотя на самом деле никогда не был.
32. Мне свойственна немного паранойяльная мнительность, чувствительность к происходящему.
33. У меня были черепно-мозговые травмы или семейная история насилия либо агрессивности.
34. Порой меня посещают мрачные мысли, возможно, даже суицидальные или криминальные.
35. у меня бывают периоды забывчивости и проблем с памятью.
В каждом пункте ниже укажите, сколько вы дали ответов с показателями 3 или 4 на соответствующие вопросы:
Симптомы расстройств лобной коры 1–7: __________
Симптомы расстройств передней части поясной извилины 8–14: __________
Симптомы расстройств глубокой лимбической системы 15–21: __________
Симптомы расстройств базальных ганглиев 22–28: __________
Симптомы расстройств височных долей 29–35: __________
5 пунктов с показателями «3» или «4» = Проблемы очень вероятны
3 пункта с показателями «3» или «4» = Проблемы вероятны
2 пункта с показателями «3» или «4» = Проблемы могут присутствовать
(См. Урок 2, чтобы узнать больше о системах мозга и способах решения проблем).
Приложение 2
Почему мы выбираем однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОЭКТ)
О чем может рассказать врачу и пациенту томограмма мозга
Если мы полагаем, что психические расстройства и неадекватное поведение могут быть связаны с функциональными проблемами мозга, то следующий шаг — оценить мозг сам по себе. Важно понять, что является психологическими проблемами человека, а что необходимо диагностировать и лечить. Однако психиатры крайне редко обследуют орган, который они лечат.
Теперь все изменилось. Компания Amen Clinics, Inc. (ACI) является ведущей сетью клиник, которая применяет в психиатрии изучение томограммы (или сканограммы) мозга. С 1991 года ACI собрала самую большую в мире базу сканограмм мозга, соответствующих тем или иным проблемам: эмоциональным, поведенческим расстройствам или проблемам в обучении.
ОЭКТ расшифровывается как однофотонная эмиссионная компьютерная томография. Этот метод диагностики широко используется для изучения сердца, печени, щитовидной железы, костей и мозга. ОЭКТ-сканограмма мозга — надежный метод измерения мозгового кровообращения. Поскольку активность мозга напрямую зависит от кровотока, ОЭКТ четко показывает нам уровень активности мозга [32] .
ОЭКТ позволяет врачам заглянуть в глубь мозга, посмотреть, какие области мозга работают хорошо, какие слишком активно и какие недостаточно активно. ACI провела более 35 тысяч сканирований пациентов разного возраста — от 10 месяцев до 101 года и для сравнения сделала множество сканограмм нормального, здорового мозга.
32
Holman, В. L., and М. D. Devous Sr. «Functional Brain SPECT: The Emergence of a Powerful Clinical Method». Journal of Nuclear Medicine 1992; 33:1888–1904.
Методические рекомендации Общества медицинской томографии позволяют выявить травмы мозга, деменцию, определить области необходимого хирургического вмешательства, заболеваний сосудов головного мозга и помогают общей интерпретации ОЭКТ [33] . Эти же методические рекомендации предлагают проводить и дополнительные исследования. Благодаря опыту работы наших клиник по томограмме мы можем предположить наличие наркотической или алкогольной зависимости, СДВГ, тревожных расстройств, депрессии, перенесенного насилия и нарушений психики.
33
Aen, D. Comprehensive Textbook of Psychiatry, edited by Kaplan and Sadock, Neuroimaging Chapter, 2000.
Важный вопрос для современных клиницистов: «Когда и почему мне следует рекомендовать своим пациентам ОЭКТ, и стоит ли пройти исследование мне и моим близким?» В этом разделе я хочу ответить на этот вопрос и показать преимущества и недостатки использования этого мощного инструмента. ОЭКТ очень поможет врачу, а через него — пациенту и его семье. (Есть также несколько вещей, которые не следует ожидать от ОЭКТ, их список будет приведен ниже).