Чтение онлайн

– Слушаю.

– Это ты?

– Да.

– Как дела?

– Нормально.

– У меня к тебе просьба.

– Пожалуйста.

– У моей двоюродной сестры есть сын. Мой племянник, значит. Лежал он полгода в туберкулезном санатории. А теперь врачи поставили новый диагноз. Вот у меня на бумажке: "Диафрагмальная грыжа". Сказали, что это по твоей части. Верно?

– Да.

– Посмотри его.

– Хорошо.

– Может, там обойдется без операции?

– Если диагноз правильный, придется оперировать.

– Вот беда. Сестра у меня трусиха. Боится операции до смерти. У нас отец умер под ножом.

– Что у него было?

– Рак. Он уж старый был. Но крепкий.

– Что ж поделаешь...

– Когда можно сестре к тебе приехать?

– Консультативный день пятница. В половине второго.

– Сегодня ведь суббота. Она с ума сойдет - ждать неделю.

– Пусть приедет в понедельник, к восьми утра.

– С мальчиком?

– Конечно. И пусть возьмет выписку из истории болезни и рентгеновские снимки. Врачам скажет - только посмотреть. Мы потом все равно будем делать свои. Но для начала хорошо увидеть их снимки.

– До понедельника она не обернется. В воскресенье, наверное, выписок не дают.

– Хорошо. Пусть приедет в среду, к двум часам дня и скажет секретарю, что ей назначено.

– Спасибо.

– Знаешь, на всякий случай, в среду позвони мне в семь утра домой. Вдруг у меня что-нибудь изменится.

– Ладно. Еще раз спасибо.

– До свидания.

2. Дома. Воскресенье. Телефонный звонок.

– С вами говорят из туберкулезной больницы.

– Слушаю вас.

– Извините, что беспокоим. Это по поводу мальчика Кости Андрианова...

– Мне все известно.

– Мать была у нас. Она очень настойчива. Волнуется.

– Вчера мы говорили с ее братом. Они будут у меня в среду.

– А кто станет оперировать?

– Там будет видно.

– Мать настаивает...

– Понимаю.

– Мы все привыкли к мальчику. Он способный, но очень нервный ребенок...

– Давайте вернемся к разговору, когда закончится обследование. Всего вам хорошего.

3. На работе. Среда.

– Добрый день.

– Здравствуйте. Садитесь, пожалуйста. А ты, Костя, сюда, поближе ко мне. Давайте документы, рентгенограммы. Костя, раздевайся. Теперь ложись сюда. Здесь не больно? А здесь? Вдохни поглубже. Еще раз. Еще. Теперь покашляй. Сильнее, Сильнее. Ты, когда бегаешь, не задыхаешься?

– Быстро не могу бегать.

– А воспаления легких у него часты?

– Два-три раза в год. Пока не положили в больницу. Да и там он болел. Наверное, простудили.

– Нет, не простудили. Такая у него болезнь.

– Расскажите, пожалуйста, что это за грыжа? В чем она заключается? Я слыхала, что в паху бывает или в пупке.

– Вы ведь, наверное, уже спрашивали врачей в санатории и они вам все подробно рассказали?

– Да. Но я не очень поняла.

– Грыжа - это слабое место. В самом деле, чаще бывает в паху или в пупке. Но, как редкое исключение, может возникнуть и в диафрагме грудобрюшной преграде. Тогда из живота в грудную полость проникают или кишка, или желудок, а то и почти весь кишечник. Он поджимает легкие. Дышать человеку трудно. У него образуется воспаление легких...

– Что же, грыжа - это такое отверстие?

– В понятие грыжи мы, врачи, вкладываем три условия. Грыжевые ворота отверстие, которое приходится зашивать. Грыжевой мешок - пленка или слой ткани. Его чаще всего удаляют. И, наконец, грыжевое содержимое - органы. Они заполняют мешок и перемещаются, куда им не следует. Понятно?

– Я представляла себе все иначе. А что такое ущемление грыжи? Ведь, бывает, она ущемляется?

– Если в грыжевых воротах возникает перегиб, сдавливание или перекручивание органа, например кишки, то сразу начинает страдать кровообращение и начинается гибель органа.

– Что же тогда делать?

– Простите меня, пожалуйста. Но при всем желании я не могу просвещать родителей всех детей, которых оперирую.

– А без операции обойтись нельзя? Я очень боюсь.

– Знаю. Делать ее нужно. Костя уже отстает в развитии. Воспаления легких опасны, учитывая, что оба легких сильно поджаты: одно - кишками, а другое - сместившимся сердцем. Откладывать вмешательство не стоит. Сейчас осень - благоприятное время года. Важно, чтобы вы оба были в хорошем, спокойном настроении. За Костю я спокоен. Он знает, что операция ему нужна, и не боится. Правильно я говорю, Константин?

– Верно. А больно не будет?

– Как не будет? Конечно, будет. Потом, после операции. А саму операцию ты не почувствуешь - будешь крепко спать. Ясно? Вы все поняли?

– Но вы не ответили на мой главный вопрос.

– ?

– Операция опасная?

– Безопасных операций не бывает. Это хирургия.

– Да. Понимаю. Но я должна еще посоветоваться с мужем. Если позволите, мы вам позвоним.

– Пожалуйста.

4. В палате. Понедельник.

– Костя, здравствуй! Как дела?

– Хорошо. Спать хочется.

– Тебе укол сделали?

– Да. А после операции меня отвезут на пятый?

– Так нужно. Ты ничего не пил?

– Нет. А обратно я скоро вернусь?

– Дня через два-три. Смотри, не пей ничего.

– Не буду.

– До скорого.

5. В палате реанимации на пятом. Через три часа.

– Ты проснулся?

– Да.

– Болит сильно?

– Да.

– Вдохни поглубже. Еще глубже. Молодец. Теперь вдохни и задержи дыхание... Правильно. Чуть покашляй. Немного сильнее... Помни, что дышать нужно глубоко. Завтра тебе станет полегче.

– Маму можно?

– Нет. В это отделение никого не пускают. Но завтра, если все будет в порядке, мы сделаем так. Маме покажем тебя по телевизору, а ты сможешь поговорить с ней по телефону. И скажешь ей, чего тебе хочется. Она принесет передачу. Понял?

– Да.

6. У кабинета. Через пятнадцать минут.

– Вы торопитесь?

– У меня лекция.

– Как прошла операция?

– Гладко.

– Как Костя?

– Он уже проснулся.

– Что ему принести?

– Сегодня ничего. Завтра он сам вам скажет по телефону.

– Не знаю, как вас только благодарить...

7. Дома. Вторник. Два часа ночи.

– Извините, что разбудил.

– Да?

– У Андрианова с диафрагмальной по дренажу выделилось больше семисот миллилитров алой крови.

– Переливали?

– Девятьсот. Но темп кровотечения не снижается. Мне кажется, что даже стало капать быстрее.

– Гемостатические вводили?

– Все, что нужно.

– Придется открывать?

– Ничего не поделаешь.

– Мойтесь. Я скоро буду.