Чтение онлайн

Побочные явления. Поражение почек, судороги, снижение слуха, головокружение, затруднение дыхания, тошнота, рвота, повышенная кровоточивость, аллергические реакции, гиперемия и болезненность в месте введения.

Противопоказания. Гиперчувствительность, ботулизм, миастения, нарушения функции почек, гипокоагуляция.

Особые указания. Усиливает побочные эффекты ото– и нефротоксических средств, миорелаксантов, полимиксинов.

Условия хранения. Список Б. Условия хранения и срок годности указаны на упаковке.

Сумамед (Sumamed)

Синонимы. Азитромицин, Азивок, Зимакс, Сумамед форте.

Состав и формы выпуска. Антибиотик группы макролидов, выделенный в новую подгруппу азалидов. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке 125 и 500 мг азитромицина) по 6 и 3 шт. в упаковке; 2) капсулы (в 1 капсуле 250 мг азитромицина) по 6 шт. в упаковке; 3) порошок для приготовления суспензии по 20 мл во флаконах (в 5 мл сиропа – 100 мг азитромицина); 4) порошок для приготовления суспензии форте по 20 и 30 мл во флаконах (в 5 мл сиропа – 200 мг азитромицина).

Лечебные свойства. Обладает широким спектром антибактериального действия. Высокоэффективен в отношении грамположительных микроорганизмов, в том числе продуцирующих бета-лактамазу (стафилококки, стрептококки, пневмококки), и грамотрицательных микроорганизмов (энтерококки, кишечная и гемофильная палочки, шигеллы, сальмонеллы), а также микоплазм, легионелл, бактероидов.

В сравнении с эритромицином более эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, более стоек в кислой среде желудка, медленнее выделяется из организма и действует более длительно, лучше переносится. В большой концентрации оказывает бактерицидное действие.

Показания к применению. Инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, хроническая стадия мигрирующей эритемы (болезнь Лайлла), коклюш.

Правила применения. Внутрь за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Детям старше 12 месяцев в 1-й день доза составляет 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5 мг/кг 1 раз в сутки или по 10 мг/кг в течение 3 дней. Курсовая доза – 30 мг/кг. При болезни Лайлла в 1-й день назначают 20 мг/кг, со 2-го по 5-й день – 10 мг/кг/сут.

Побочные явления. Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, возбуждение, сердцебиение, головная боль, головокружение, кандидоз, крапивница, эозинофилия.

Противопоказания. Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции печени.

Особые указания. С осторожностью назначают при выраженных нарушениях функций печени, почек, аритмиях.

Рекомендуется перерыв (не менее 2 ч) между приемом сумамеда и антацидных препаратов.

Условия хранения. Список Б. Хранить при температуре 15–25 °C. Срок годности таблеток и капсул – 3 года, порошка для приготовления суспензии – 2 года.

Тобрамицин (Tobramycin)

Синонимы. Бруламицин, Небцин, Обрацин, Тобрацин, Тобрекс.

Состав и формы выпуска. Антибиотик, продуцируемый Str. tenebrarius, входит в группу антибиотиков-аминогликозидов. Выпускают: 1) раствор для инъекций в ампулах по 1 и 2 мл (в 1 мл раствора – 40 мг тобрамицина); 2) глазные капли 0,3 % во флаконах-капельницах по 5 мл.

Лечебные свойства. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. По степени антибактериального действия в отношении штаммов Ps. aeruginosa – один из наиболее активных в ряду аминогликозидов.

Показания к применению. Тяжелые бактериальные инфекции: сепсис новорожденных, инфекции нижних отделов дыхательного тракта, менингит, заболевания брюшной полости, инфекции кожи и костей, инфекции мочевого тракта. Наружно – инфекции глаза.

Правила применения. Применяют в/в, в/м, конъюнктивально. Доза – 3–6 мг/кг/сут в 3–4 приема, для недоношенных и новорожденных детей – до 4 мг/кг в сутки в 2 приема. Продолжительность курса – 7– 10 дней.

Для в/в инфузий разводят в 50–100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы, вводят капельно в течение 20–60 мин.

Глазные капли вводят конъюнктивально, по 1 капле в каждый глаз, 5 раз в день, при острых инфекциях можно вводить через 30 мин–1 ч.

Побочные явления. Необратимое поражение вестибулярной и слуховой ветвей VIII пары черепно-мозговых нервов с частичной или полной глухотой. Возможны головная боль, нарушения ориентации, сонливость, нарушения функции почек, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия, тошнота, диарея, повышение активности трансаминаз и ЛДГ, уровня билирубина, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, сыпь, кожный зуд.

При конъюнктивальном применении – местные аллергические реакции (зуд, припухание век).

Противопоказания. Гиперчувствительность, в том числе к другим аминогликозидам, миастения, почечная недостаточность.

Особые указания. Высоки риск нейротоксических и нефротоксических эффектов.

У некоторых пациентов необратимая частичная или полная глухота может сформироваться уже после окончания лечения.

Условия хранения. Список Б. Хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности раствора для инъекций – 5 лет, глазных капель – 4 года.

Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpenicillin)

Синонимы. Вегациллин, Пенициллин-ФАУ.

Состав и формы выпуска. Антибиотик группы пенициллинов. Выпускают: 1) таблетки (в 1 таблетке – 100 и 250 мг феноксиметилпенициллина), по 10 и 20 шт. в упаковке; 2) гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь (в 5 мл суспензии – 125 мг феноксиметилпенициллина калиевой соли), во флаконах по 100 мл; 3) таблетки, покрытые оболочкой, по 250 мг – 1000 шт. в упаковке.

Лечебные свойства. Обладает широким спектром действия. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и грамотрицательных (менингококки и гонококки) микроорганизмов, спирохет, клостридий и др.

Не действует на штаммы стафилококков, продуцирующих пенициллиназу, микобактерии туберкулеза, большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, риккетсии. Кислотоустойчив.

Показания к применению. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Профилактика обострений ревматизма.