Чтение онлайн

Лечение любого гнойника состоит в опорожнении гнойной полости при помощи разреза. В некоторых случаях ограничиваются пункцией, отсасыванием гноя и введением в полость абсцесса растворов антибиотиков. Используется также промывание полости, в которой находится гной (например, при гайморите) дезинфицирующими растворами (Фурацилин, Риванол и т. д.).

Но основным методом лечения абсцесса остается хирургический. «Где гной, там вскрой» – это правило, которому следуют хирурги.

Опухолевидные разрастания лимфоидной ткани носоглотки называются аденоидами.

Аденоиды есть у каждого человека, но не у каждого они проявляются – то есть увеличиваются и мешают дыханию. Аденоиды представляют собой часть так называемого лимфоидного глоточного кольца и являются аналогом нёбных миндалин – только в носу. В детском возрасте лимфоидное глоточное кольцо хорошо развито, к 12 годам размеры его составляющих значительно уменьшаются, а к 16, как правило, сохраняются лишь небольшие островки лимфоидной ткани на задней стенке глотки. Воспаление аденоидов называют аденоидитом, а избыточное разрастание – гипертрофией аденоидов.

Гипертрофия аденоидов может наблюдаться уже на первом году жизни ребенка.

Основными симптомами этого состояния являются насморк и затрудненное носовое дыхание. Ребенок дышит открытым ртом не только ночью, но и днем. Дыхание сопровождается всхрапыванием, обильным выделением слизи, светлой или окрашенной в зеленоватый цвет. Голос может быть гнусавым («говорит в нос»). Диагноз ставится на основании осмотра ЛОР-врача или педиатра.

Аденоидит развивается при вирусной или бактериальной инфекции, поражающей носоглотку.

При аденоидите на задней стенке глотки постоянно находится какое-то количество слизистого или слизисто-гнойного отделяемого. Оно стекает вниз на миндалины, постоянно раздражая их и вызывая кашель.

Лечение гипертрофии аденоидов таблетками неэффективно, капли тоже помогают слабо.

Народная медицина советует промывания носа и носоглотки различными отвара ми и настоями.

Сок красной свеклы. Закапывайте в нос 3–4 раза в день по три-четыре капли. При закапывании голову запрокидывать назад.

Околоплодник грецкого ореха. Измельченный околоплодник залейте холодной водой (на 1 столовую ложку околоплодника – 200 мл воды), доведите до кипения, дайте настояться 1 час, процедите и используйте в виде капель в нос – по 5–6 капель три раза в день в течение 1 месяца.

Полезно промывать нос и глотку солевыми растворами. Хорошо помогает промывание морской водой. Приучите ребенка набирать носом морскую воду и через нос же выбрасывать ее. Еще лучше, если он научится набирать воду носом и выбрасывать ее через рот. Одного месяца такого лечения обычно бывает достаточно, чтобы избавиться от аденоидита. При отсутствии морской воды можно приготовить ее заменитель. Для этого на стакан теплой воды добавьте 1 чайную ложку соли с верхом и 1–2 капли йода. Полоскание носа надо проводить два раза в день.

Сок чистотела. Сок закапывают по 3 капли 2–3 раза в день. При закапывании запрокидывать голову. Курс лечения – 1 месяц.

Ингаляции с отваром травы будры плющевидной. На стакан кипящей воды добавьте 2 столовые ложки сухой травы. Вода должна кипеть в небольшом чайнике. Дышать через носик чайника, надев на него небольшую бумажную трубочку (чтобы не обжечься). Процедуры проводить два раза в день в течение 20–24 дней.

Хвощ полевой. Отвар травы хвоща используется для промывания носоглотки: на 200 мл воды – 1 столовая ложка травы. Кипятите 5–7 минут на слабом огне, процедите. Промывать носоглотку 2 раза в день.

При отсутствии эффекта от проведенного лечения аденоиды удаляют хирургическим путем, но это делается в крайнем случае, так как имеются данные о том, что после удаления аденоидов и глоточных миндалин в детском возрасте у мальчиков в последующем пострадает половая функция.

Лечение гипертрофии аденоидов в большинстве случаев оперативное. Показаниями для аденотомии служит не только абсолютная величина аденоидов, но главным образом те нарушения в организме, которые они вызывают. Аденотомию можно производить больным любого возраста, однако у детей до 5 лет возможны рецидивы заболевания. Противопоказаниями к операции являются болезни крови (гемофилия).

Операция малоболезненная и обычно проводится под местным обезболиванием или с применением транквилизаторов. У маленьких детей операцию проводят без анестезии.

У детей аденовирусные инфекции могут протекать как с выраженной симптоматикой, так и бессимптомно. Заболевание чаще встречается в форме эпидемических вспышек, но распространены и спорадические (единичные) случаи заболевания.

Возбудителем аденовирусной инфекции, как говорит название, являются вирусы.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Входными воротами служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей и конъюнктива глаз. Болеют аденовирусными заболеваниями чаще всего дети младше 4–5 лет, обычно осенью и зимой.

Больные жалуются на потерю аппетита, общее недомогание, вялость, боли в мышцах, боли при глотании, насморк, кашель, першение в горле. Повышения температуры тела в первые дни болезни может не быть, или наоборот достигать 38–39 °C, оставаясь на этих цифрах 3–7 дней. Наиболее тяжело болеют аденовирусной инфекцией дети от 6 месяцев до 2 лет. Болезнь у них часто осложняется вовлечением в процесс нижних отделов дыхательных путей (легких, бронхов) со смертельным исходом. Аденовирусная инфекция у детей младшего возраста протекает по типу острых респираторных заболеваний.

Но родителям и медработникам надо помнить о том, что при аденовирусной инфекции часто наблюдается диарея (понос), причем она может быть ведущим признаком заболевания.

Лечение большинства больных аденовирусной инфекцией или гриппом проводится в домашних условиях. Госпитализируются:

• дети до одного года;

• дети с тяжелыми формами заболевания;

• дети с крупом (удушье с лающим кашлем);

• при наличии сопутствующих заболеваний, особенно часто обостряющихся (хронический тонзиллит, хроническая пневмония, болезни почек и сердечно-сосудистой системы);

• при осложнениях (пневмония, поражение нервной системы и др.);

• при отсутствии возможности обеспечить дома уход и необходимый санитарный режим.

При лечении дома:

• при повышенной температуре – постельный режим;

• если температура нормальная, выходить из дома не рекомендуется (чтобы не заражать окружающих);