Опасная медицина. Кризис традиционных методов лечения
Шрифт:
То есть получился разрыв между теми новейшими принципами здорового питания, которые есть в документах ВОЗ и других международных и национальных организаций, и принципами «диетологии», по которой еще в мире кормят больных людей. Как выразилась одна моя бывшая пациентка, ухаживающая за мужем в постоперационном периоде (холецистэктомия): такого питания ни один здоровый не выдержит, куда там больной. А вы думаете, больной выдерживает? Нет, он просто накапливает шлаки, готовится к следующей болезни и операции.
Помню одного пациента, которого мы случайно повстречали в хирургическом стационаре. Он оперировался восьмой или девятый раз на желудочно-кишечном тракте: лежал после операции с мучительным метеоризмом — ему после обеда дали фрукты и сок шиповника. Мы-то хорошо понимали, что такое сочетание тяжело перенести даже здоровому человеку, но скромно молчали. Несмотря на свое медицинское образование, на блестящие «анамнезы» и кандидатскую степень, мы нередко молчим в таких случаях, потому что представители официальной медицины чувствуют себя таким непререкаемым авторитетом, что с ними страшно бывает говорить, а что-то доказывать — неприятно и утомительно, ведь за ними стоит монстр академической медицины, с которым опасно связываться.
Давайте рассмотрим диету для больного с инфарктом миокарда в первом, остром периоде болезни [4] . Здесь рекомендуется энергетическая ценность в 1260 ккал (минимальная — это понятно).
С утра — натощак — настой чернослива. Думаю, это неплохо.
Первый завтрак: каша гречневая на молоке. Натуропата это ужасает — а почему на молоке? Ведь известно, что молоко плохо сочетается со всем, особенно со злаками, помимо того что молоко вообще не очень показано, тем более больному человеку.
Затем идет творог — протертый, с сахаром. С точки зрения совместимости опять неверно: давать белковую пищу после углеводистой, потому что наиболее кислая среда у стенки желудка, градиент кислотности к центру падает; правильнее съедать вначале белок (правда, после овощей, зелени или салата), а затем гречневую кашу без молока. Да и творог после гречки с молоком и вновь с сахаром — без комментариев!
Но это был только первый завтрак, за ним (всего через 2 часа) следует второй: яблочное пюре с сахаром (!) и отвар шиповника. Натуропаты, наоборот, рекомендуют всегда вначале кислое, затем сладкое и никогда не разрешают запивать сладкое кислыми соками или отварами, поскольку сахара фруктов при этом сбраживаются, да и творог-белок к этому времени еще в желудке. С точки зрения новой концепции питания совершенно неблагоприятная ситуация складывается в желудке и создается значительное напряжение для «остро» поврежденного миокарда.
Затем идет обед (больного с инфарктом миокарда в острой стадии): бульон с яичными хлопьями (ужас!), курица отварная, а затем желе из черной смородины (фрукты после еды — это бич человечества!).
Далее следует полдник: протертый с сахаром творог (опять белок и опять с сахаром); потом тертая морковь с сахаром. Было бы правильнее дать вначале тертую морковь без сахара, затем творог, лучше без сахара. Отвар шиповника — обязательно, конечно, надо же все это залить кислым отваром шиповника!
Ужин: рыба отварная, пюре морковное с растительным маслом — правильнее было бы дать в обратной последовательности; чай с лимоном (ну если не шиповник, так чай с лимоном). Интересно, что морковь, творог надо съедать с сахаром, а шиповник и чай пить без сахара. Может, естественнее наоборот? Может, здесь все поставлено с ног на голову?
На ночь: чернослив размоченный — ладно.
Посмотрите, сколько белковой пищи (творог упоминается два раза, как бы мало не было, курица и бульон с яичными хлопьями), по количеству 94,7 г, овощей практически нет, если не считать жалкую морковь с сахаром.
4
Справочник по диетологии. Под ред. акад. В. М. Тутельяна. М., 2002. С. 222.
Я привела пример одной «диеты» (при остром инфаркте миокарда), а их бесконечное разнообразие: при аллергиях, легочных заболеваниях, диабете и пр., с различными цифрами калоража (энергетической ценности), рассчитанными до десятых долей грамма количествами белков, жиров, углеводов, из них растительных и животных и т. д. И при этом с грубейшими нарушениями общеизвестных принципов совместимости, приема жидкости.
Вообще трудно представить, как наши больные тем не менее выживают. Я думаю, что, во-первых, их кормят не совсем по законам диетологии, а во-вторых, силой лекарств, ну и бесконечными возможностями Природы, хоть и вопреки ее логике. В таком питании нет энергетики, минимальная вероятность поступления качественных нутриентов в кровь. Как бы мы ни капали нитроглицерин, ни расширяли сосуды, качество крови, поступающей в очаг, будет невысоким, а потому реваскуляризация (восстановление кровоснабжения) и репарация (рубцевание, восстановление пораженной ткани) не могут идти живо, эффективно. Вот почему сейчас в мире наблюдается не тенденция, а повальное увлечение «западным» методом решения проблемы: хирургическая реваскуляризация в остром периоде — коронарное шунтирование или стентирование сосуда.
Коррекция питания в любом периоде коронарной болезни может существенно изменить ситуацию. Кстати, это в течение многих лет доказывал Дин Ор-ниш в своей клинике в Калифорнии, коронарографически показав эффективность метода. Однако и он тоже задает вопрос: вы думаете, несмотря на приведенные доказательства, люди стали меньше оперироваться?
Диетология — питание больного человека — сегодня остается построенной на принципах сбалансированного рационального питания, родном детище 1930–1950-х годов, в то время как наука о здоровом питании сегодня значительно продвинулась — даже по рекомендациям ВОЗ. Я думаю, было бы истинной революцией в медицине отменить понятие о диетическом питании и установить единые принципы правильного питания.
На понятии о диетах базируются все истинные беды современной молодежи, поскольку часть молодых людей и девушек хочет похудеть, а часть самостоятельно лечится, подобрав по вкусу одну из модных диет.
Посмотрите большой каталог диет в Интернете, откуда, я думаю, черпают «знание» большинство ищущих. Хотя вначале и дается указание на необходимость посоветоваться с врачами, но, как вы понимаете, мало кто это делает, и к тому же 99,9 % врачей знают то, чему их учили в институте, — принцип рационального сбалансированного питания, и вряд ли они смогут дать квалифицированный совет.
Итак, приведем несколько названий:
• диета 10 продуктов;
• диета на 2000 калорий;
• 3-дневная, 4-дневная;
• диета «Пять веселых плавленых сырков» (!);
• диета амазонок;
• диета американских астронавтов;
• диета Ангела (почему-то!);
• ананасовая диета;
• диета Аткинса (это уж серьезно, очень модно, и об этом стоит поговорить);
• диета балерин (мечта девушек!);
• диета Бантинга;
• диета для бедер;
• бескрахмальная;
• болгарская;
• диета доктора Орниша (это тоже серьезно!);
• диета с зеленым горошком;
• диета для груди и прочих частей тела;
• диета для занятых людей;
• «кремлевская диета»;
• диета для космонавтов и т. д.
В последнее время в нашем обществе стали особо модными белковые диеты (на принципах диеты Аткинса). По мнению любого натуропата, белковая диета, если даже она и помогает похудеть, то только за счет здоровья. Причины ясны: белок, особенно животный (мясо, рыба, яйца), является бионегативным продуктом, то есть на его расщепление тратится значительно больше энергии, чем в результате его переваривания получает организм. И кроме того, по сути, от белковой (животной) вареной, жареной пищи организм, ткани, клетки существенной пользы не получают, витаминов нет, минералов нет, живой энергии нет. Вот потому и худеет человек: он просто плохо питается. Зато шлаков, ядов, токсинов получает вдоволь — и, как правило, за такой мясной диетой следуют непростые проблемы со здоровьем. Кстати, доктор Аткинс очень обильно дополняет свою диету биодобавками и продуктами с пищевыми волокнами, чего наши девочки на белковой диете, вероятно, не делают.
Помню молодую девушку (22 года) с сильными болями в суставах, высоким уровнем мочевой кислоты в крови и уратами в моче после белковой диеты. Помню другую, что похудела на 7 кг, однако радость «победы» омрачалась плохим самочувствием, нарушением менструального цикла, а затем и его полным прекращением в течение 4 месяцев. Снятие белков и коррекция питания вместе с другими натуропатическими методами восстановили цикл уже через 20 дней.
Но есть один клинический случай, который я хочу привести подробнее.
Э., 20 лет. Впервые эта пациентка обратилась летом 2004 года с жалобами на лишний вес, головные боли, резкие перепады артериального давления, гипотонические кризы (70/40 мм Hg), боли в животе, метеоризм, нерегулярный стул со склонностью к запорам (1 раз в 3–4, а то и в 5–6 дней), нерегулярные менструации с очередной задержкой в 20–25 дней.
Анализы выявили дисбактериоз кишечника со значительным снижением кишечной палочки — до 20–25 %; сонография матки и яичников определила мелко-кистозные изменения яичников, отсутствие нормального фолликулогенеза и т. д.
Коррекция питания (по нашим принципам) и ряд прочих натуральных методов дали прекрасную динамику: через 15–20 дней восстановился менструальный цикл, исчез дискомфорт со стороны пищеварения, наладился стул, повысилась работоспособность, прошли головные боли и гипотонические кризы. Все «обошлось», и все были довольны.
Однако спустя два года, несмотря на полученный в прошлом эффект от «нашего» питания, девушка прислушалась к советам подруг и, желая похудеть, села на мясную — гипоуглеводную диету. Результат: отсутствие менструаций в течение 3–4 месяцев, те же жалобы, еще более выраженные. И вновь курс коррекции питания, компрессы на низ живота, сидячие ванны, очищение кишечника, печени; настои, чаи, натуральные стимуляторы, натуральная дегельментизация, масла, адсорбенты и т. д. Вновь прекрасный результат: восстановление цикла, практическое исчезновение жалоб за 1–1,5 месяца.
Но моей, простите, «глупышке» это вновь уроком не стало. Буквально неделю назад она похвасталась десятикилограммовой потерей веса благодаря двухмесячному курсу гипоуглеводной-белковой диеты, а затем вновь изложила жалобы: мочиться не может, плачет из-за болей, стул один раз в неделю, с таким трудом, что предпочитает избегать туалета; живот болит, цикл нарушен, болят все мышцы — от затылка до копчика, включая руки и ноги, беспокоят коленные суставы, головные боли и т. д.
Обследование не окончено: дисбактериоз — Coli 60 %,Candida в мазке из влагалища с обильными лейкоцитами, в моче — белок (следы), лейкоцитов — 20–25, эпителия — 10–15, слизь в обилии, но самое неприятное, сахар в крови — 7,4 ммоль/л. Сейчас идет процесс оздоровления. Вот таковы бывают последствия применения «диет» с целью похудания.
Неужели столь развитому человеческому сообществу не по силам разработать нормальную, разумную, близкую к законам природы и физиологии нашего организма единую систему (принципы) питания, общую для человеческого вида, с возможными вариациями? Надеюсь, что у нас есть ключи, и очень надеюсь, что они не станут еще одной диетой, ибо, как говорят: «Дьявол скрывается в деталях».
Миф о необходимых микроэлементах
Основы элементного питания заложены, как я и полагала, химиками. Вероятно, ведущую роль в этом сыграл академик Несмеянов. Основное достоинство его «химического» осознания мира заключалось, пожалуй, в том, что он и его сподвижники видели в пище сочетание химических веществ и на целое столетие сформировали именно такой подход ученых и даже простых людей к питанию. Еще с детства нас учили, что яблоко — это железо, цитрусовые — витамин С, а молоко — кальций. И с этой позиции мы стали смотреть на природу, искать и есть то, в чем содержится фосфор, цинк, магний, те или иные витамины. То, что любой естественный продукт питания есть созданное природой целостное совершенство, нас не учили великие умы XX века, но не по своей вине, а по вине «мировоззрения» этого века, вероятно «максимально ненатурального» в истории человечества.