Чтение онлайн

Еще один вид отравлений, который встречается довольно часто, — это отравление угарным газом. Окись углерода является продуктом неполного сгорания углерода и обнаруживается везде, где сгорают органические вещества без достаточного доступа воздуха. Этот газ без цвета и почти без запаха. Маленький ребенок с ним может встретиться как дома, так и вне его. Например, дома он может отравиться угарным газом при неправильно закрытых родителями кранах газовой сети. Или же при их отсутствии повернуть ручку газовой горелки кухонной плиты, заиграться и забыть об этом, а может просто растеряться и не сообразить закрыть ее. Очень часто дети, «помогая» мамам готовить обед, самостоятельно убавляют или прибавляют огонь под кастрюлей с супом, что также может повлечь за собой отравление угарным газом.

В моей практике был такой случай. Данилку, мальчика 4 лет, довольно смышленого и самостоятельного, маме часто приходится ненадолго оставлять одного дома. Однажды осенью, когда шел дождь, она решила не брать с собой малыша в магазин. Мама оставила на плите кастрюлю с супом остывать, а сама вышла из дома, пообещав, что когда вернется, они будут вместе обедать. Мальчик тем временем решил сделать маме приятное и повернул ручку газовой горелки кухонной плиты, чтобы разогреть суп к маминому приходу, а газ-то сам зажигать не умеет. Но ему казалось, что он все делает правильно. Стоя в очереди в магазине маме пришлось задержаться, но она была уверена, что мальчик занят своими игрушками, как это обычно бывает. Когда она пришла домой, то почувствовала запах угарного газа в квартире, а Данила, уже квелый, сидел на полу и тихо плакал, потому что у него болела голова и тошнило. У мальчика были признаки отравления угарным газом.

Но не только с малышами может произойти такая история. Например, уже в подростковом возрасте мальчики любят «поковыряться» в своих мопедах в отцовском гараже, иногда закрываясь в нем от посторонних глаз. Работающий двигатель машины, мотоцикла или мопеда в невентилируемом гараже может в течение 1–2 ч выбросить в воздух достаточное для отравления детского организма количество углекислого газа.

Степень интоксикации (отравления) окисью углерода зависит как от состояния организма, так и от концентрации газа в окружающем воздухе. Признаки отравления этим газом развиваются постепенно. Первыми симптомами следует считать ощущение тяжести в голове, головную боль в области лба и висков, тошноту, мышечную слабость, сердцебиение, затем головокружение, шум в ушах, рвоту. Нарастает мышечная слабость, особенно в нижних конечностях. Появляется сонливость. Если ребенок продолжает оставаться в атмосфере, содержащей окись углерода, то явления интоксикации прогрессируют — развивается резкая сонливость, часто путается сознание. В связи с резкой мышечной слабостью у него может наблюдаться расслабление сфинктеров и непроизвольное отделение мочи и кала.

Отмечается бледность лица с синюшным оттенком, иногда появляются ярко-розовая окраска слизистых оболочек и розовые пятна по телу. В дальнейшем дыхание становится поверхностным, и больной впадает в коматозное состояние, которое нередко сопровождается судорогами. Подобные явления могут вызвать смерть. Тяжелые интоксикации угарным газом могут привести к одностороннему параличу, энцефалиту, невритам. Может быть поражение зрения, вестибулярного аппарата, а со стороны дыхания может развиться бронхопневмония. Какую доврачебную помощь вы можете оказать пострадавшему малышу в данном случае?

1. Прежде всего, немедленно вынесете ребенка из отравленной атмосферы в другое помещение или лучше на улицу (но следите, чтобы ребенок не переохладился и не заработал осложнение в виде пневмонии); в случае ослабления дыхания или его остановки можно провести искусственное дыхание до появления признаков самостоятельных дыхательных движений.

2. Можно дать понюхать нашатырный спирт; начать растирание тела, при этом обложить конечности грелками, советую наложить горчичники на икры ног.

Как правильно провести искусственное дыхание? Это не сложно. Главное сосредоточиться, так как искусственное дыхание нужно производить терпеливо, спокойно и ритмично в течение достаточно долгого времени. Прежде всего, необходимо освободить пострадавшего ребенка от стесняющей его одежды: расстегнуть воротник, снять пояс, распустить тесемки; введя глубоко в полость рта палец, обернутый марлей или полотенцем, освободить глотку от слизи. Если у ребенка челюсть не разжимается, то ее можно разомкнуть, просунув между зубами ложечку или деревянную лопаточку. Бывают случаи западения языка, но и с этим можно справиться, подхватив его куском марли или носовым платком и держа в таком положении. Итак, пострадавшего ребенка укладывают на спину, под нижнюю часть грудной клетки подкладывают валик из сложенного одеяла или полотенца, можно даже собственное колено — так, чтобы лопатки и затылок лежали ниже реберных дуг. Нужно встать на колени за головой ребенка и взять одновременно обе руки пострадавшего выше кистей, поднять их и вытянуть за его головой. От этого действия происходит расширение грудной клетки, что соответствует вдоху. Затем через 2–3 с сприжать руки к грудной клетке и сдавить ее, что будет соответствовать выдоху. Движения руками нужно производить ритмично с правильными промежутками времени; чтобы не сбиться, можно считать вслух, приноровившись к собственному дыханию. Таких движений должно производиться примерно 16 за 1 мин.

Не устану напоминать, что все эти мероприятия необходимо проводить только после того, как вы вызвали неотложную помощь!

Отправляясь на отдых в горы, в лес по грибы, ягоды, мы часто берем с собой детей, чтобы показать им красоту окружающей природы, подышать свежим воздухом и просто поиграть в траве. Но необходимо помнить, что кроме нас и красивых животных и птиц природу населяют змеи ядовитые и неядовитые, летают осы, пчелы, собирая нектар с цветущих растений, и прочие насекомые, которые могут доставлять не только приятные ощущения. Выходя в лес, позаботьтесь о прочной обуви для малыша и брючках, которые не облегают ножки ребенка, при этом заправьте брюки в ботинки, чтобы образовался напуск. Это нужно для того, чтобы если вдруг змея или паук пустят в ход свои ядовитые хелицеры или жало, то прокусят только ткань брюк, а не нежную кожу вашего ребенка.

Выезжая или выходя на природу, необходимо знать некоторые повадки змей. Кобра, например, нападая, способна сделать бросок, равный третьей части длины ее тела. Очень характерна поза угрозы этой змеи: поднятая вертикально передняя часть тела, раздутый капюшон, покачивание из стороны в сторону и шипение. Гадюка и гюрза перед броском зигзагообразно выгибают переднюю часть тела. Эфа свертывается в розетку, в центре которой находится голова со своеобразным рисунком, который напоминает летящую птицу или крест. Щитомордники перед нападением мелко трясут кончиком хвоста.

Змеи ведут активный образ жизни только в теплое время года — с первых чисел апреля и до глубокой осени, зимой впадают в спячку, выбирая для этого норы грызунов. Поэтому не стоит разрешать ребенку заглядывать в них, даже если они очень небольшие чтобы рассмотреть, «чей это домик». Не забывайте, что змея кусает, только защищаясь! Поэтому научите ребенка при поиске грибов или ягод пользоваться палкой при раздвигании густой травы или кустарника, обследуя расщелины, чтобы ненароком не потревожить змею. Если все-таки вашего ребенка укусила змея, то не бросайтесь сразу в панику, прежде всего необходимо определить, ядовитая ли она. На месте укуса остаются следы зубов змеи в виде двух серповидных полос, которые образуют полуовал из мелких точек. Неядовитая змея оставляет только этот след на коже. Если же укусила ядовитая змея, то в передней части полуовала между серповидными полосками есть две ранки (следы от ее ядовитых зубов), из которых обычно сочится кровь. Токсичность яда зависит от ряда факторов: физиологического состояния и возраста змеи, климатических условий ее обитания, времени, прошедшего с момента пробуждения от спячки. У голодной змеи яда больше, чем у сытой. При укусе змеи наблюдаются отек места укуса, которое становится красным, болезненным и припухлым. Отмечается сильная жгучая боль на месте укуса, мышечная слабость, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, холодный пот. Что же надо сделать, если вашего ребенка укусила ядовитая змея?

1. Прежде всего, нужно постараться как можно быстрее отсосать из ранки яд, постоянно его сплевывая. Отсасывать яд ртом можно только при отсутствии трещин губ и слизистой полости рта, а также кариозных зубов. Если у вас под рукой имеется медицинская банка (тонкая рюмка, стакан), то в ее полость нужно ввести подожженный фитиль и быстро приложить к краям ранки. Отсасывание производят в течение 15–20 мин. После чего место укуса обрабатывают йодом, спиртом и обездвиживают конечность. Также ранку можно обработать 5 %-ным спиртовым раствором йода или одеколоном или спиртом.

2. Отсосав яд, необходимо ограничить подвижность пострадавшего ребенка. При этом, если змея укусила его за ногу, прибинтуйте ее к другой ноге и, подложив что-нибудь под ноги, слегка приподнимите их. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении косынкой или платком, если нет бинта. При сильной боли можно принять 1/2–1 таблетку анальгина или баралгина.

3. Чтобы ускорить выведение яда из организма ребенка, необходимо давать пострадавшему побольше чая или щелочной минеральной воды.