Ответы на экзаменационные вопросы по праву социального обеспечения
Шрифт:
Медицинское учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
Вопрос 73. Понятие и порядок оказания протезно-ортопедической помощи
Протезно-ортопедические изделия выдаются всем нуждающимся в них гражданам РФ бесплатно за счет средств, отпускаемых по бюджету на протезирование.
Правом внеочередного протезирования пользуются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним граждане, дети и лица, находящиеся в стационарах медицинских отделов протезно-ортопедических предприятий или лечебных учреждениях, а также первично протезируемые.
Обеспечение граждан всеми видами протезно-ортопедических изделий, ортопедической обувью, велоколясками, креслами-колясками и средствами, облегчающими жизнь инвалидов, возложено на органы социального обеспечения.
Бесплатно предоставляются:
1) протезы рук, приспособления к протезам рук, кистедержатели, перчатки к протезам рук, протезы ног, чехлы на культю, ортопедические аппараты, сложная ортопедическая обувь, корсеты, обтураторы, протезы грудных желез, подколенники, туторы, вкладные башмачки, спинодержатели, реклинаторы, протезы-подставки, кожаные сиденья, кожаные брюки с подошвами, одежда для безруких – всем нуждающимся в них гражданам РФ на 2 года;
2) гражданам, получающим протезы рук и ног:
– по три трикотажных хлопчатобумажных чехла на культю руки;
– по четыре шерстяных чехла на культю ноги, при одновременном пользовании основным и дополнительным протезом – по пять чехлов на культю;
– инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам с культями ног – по пять шерстяных чехлов на культю независимо от количества имеющихся у них протезов разного назначения;
3) на протез руки ежегодно выдается бесплатно одна пара кожаных или трикотажных перчаток в зависимости от желания инвалида, инвалидам Отечественной войны – одна из кожаных перчаток на утепленной подкладке на кисть сохранившейся руки;
4) гражданам, получающим протезы грудных желез, ежегодно выдается бесплатно три лифа-крепления к протезу независимо от заказа нового протеза;
5) сложная ортопедическая обувь и обувь на ортопедические аппараты из черного хрома:
– инвалидам всех групп – одна пара без утепленной подкладки и одна пара на утепленной подкладке из прессукна сроком на один год;
– детям до 16 лет – две пары, в том числе одна пара на утепленной подкладке из прессукна, сроком на один год;
6) инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам, страдающим сосудистыми поражениями нижних конечностей, – одна пара малосложной ортопедической обуви на утепленной подкладке из прессукна сроком на 1 год;
7) инвалидам всех групп и детям – 2 пары обуви на протезы, в том числе по желанию инвалида с односторонней ампутацией одна пара обуви на утепленной подкладке из прессукна, в течение календарного года;
8) бандажные и прочие виды изделий (лечебные бандажи, костыли, трости) – инвалидам I и П групп, гражданам, находящимся в профтехучилищах-интернатах, домах-интернатах для престарелых и инвалидов, в детских домах-интернатах систем социального обеспечения;
9) всем инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам – лечебные и грыжевые бандажи;
10) инвалидам Отечественной войны и приравненным к ним гражданам с ампутационными культями нижних конечностей – трость и два костыля, трость и костыль или две трости;
11) велоколяски и кресла-коляски – инвалидам войны, труда и детства, пенсионерам по возрасту, а также детям-инвалидам в возрасте до 16 лет при наличии заключения врачебно-трудовой экспертной комиссии о необходимости инвалиду иметь в своем распоряжении велоколяску или кресло-коляску из-за невозможности протезирования или в связи с серьезными затруднениями в пользовании протезно-ортопедическими изделиями;
12) средства, облегчающие жизнь инвалидов (приспособления для ванны, туалета, поручни, устройства для приготовления пищи и т. п.) – с разрешения органа социального обеспечения, производящего оплату протезно-ортопедических изделий;
13) инвалидам после ампутации двух бедер – малогабаритная коляска и к ней бесплатно одна пара кожаных утепленных рукавиц и одна пара шерстяных чехлов на культи бедра – сроком на один год;
14) инвалидам, которые не могут самостоятельно передвигаться на аппаратах, – кресла-коляски.
Все остальные виды протезно-ортопедической помощи предоставляются за плату по действующим ценам.
Оплата протезно-ортопедическим предприятиям расходов по оказанию протезно-ортопедической помощи населению, обеспечению протезно-ортопедическими изделиями и средствами, облегчающими жизнь, включая выявление нуждающихся в них инвалидов, обслуживанию выездными бригадами протезистов, подготовке инвалидов к протезированию с использованием медицинских и других средств, изготовлению индивидуальных протезно-ортопедических изделий, обучению инвалидов пользованию ими, восстановлению утраченных функций по самообслуживанию, периодическому наблюдению за изделиями и ремонту их, оказанию других услуг производится органами социального обеспечения за счет ассигнований по бюджету на протезирование.
Финансирование протезно-ортопедической помощи населению осуществляется по усредненным нормативам затрат на одного протезируемого в год в соответствии с расчетами протезно-ортопедического предприятия с учетом расходов по приближению протезно-ортопедической помощи к месту проживания инвалидов, согласованными с органами социального обеспечения.
Финансирование приобретения и монтажа (при необходимости) средств, облегчающих жизнь инвалидов, осуществляется органами социального обеспечения в соответствии со сметами (калькуляциями) или ценами, утвержденными в установленном порядке, из бюджетных ассигнований, предназначенных на приобретение средств передвижения и для протезирования.
Оплата стоимости протезно-ортопедических изделий и оказанных услуг, связанных с протезированием, гражданам, проживающим на территории РФ, находящимся в лечебных учреждениях, научно-исследовательских институтах протезирования, производится органами социального обеспечения по месту жительства протезируемого по представлении протезно-ортопедическим предприятием или научно-исследовательским институтом протезирования счетов.
Гражданам, находящимся в профтехучилищах-интернатах, домах-интернатах органов социального обеспечения, обувь на протезы и малосложная ортопедическая обувь выдается за счет средств этих учреждений, а протезно-ортопедические изделия, сложная ортопедическая обувь и обувь на аппараты – за счет средств органов социального обеспечения. Всем гражданам, получающим протезно-ортопедические изделия бесплатно или на льготных условиях, ремонт протезно-ортопедических изделий проводится бесплатно.
Отремонтированные протезно-ортопедические изделия, не требующие подгонки, чехлы на культи, обувь на протезы, перчатки и запасные части к протезам по разрешению медико-технической комиссии и с согласия инвалида могут отправляться ему по почте за его счет.
Протезирование иностранных граждан осуществляется за оплату валютой по соответствующему курсу с учетом всех затрат, связанных с их пребыванием и лечением в соответствующем учреждении, в соответствии с действующим законодательством по экспортно-импортным операциям.Вопрос 74. Понятие и порядок оказания лекарственной помощи
Правом на бесплатное обеспечение лекарственными средствами обладают:
1) участники гражданской и Великой Отечественной войн:
– военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), проходившие военную службу (включая воспитанников воинских частей и юнг) либо временно находившиеся в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии в годы гражданской или Великой Отечественной войны или во время других боевых операций по защите Отечества, а также партизаны и члены подпольных организаций, действовавшие в годы гражданской или Великой Отечественной войны на временно оккупированных территориях;
– военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и государственной безопасности, проходившие в годы Великой Отечественной войны службу в городах, участие в обороне которых засчитывается в выслугу лет для назначения пенсий на льготных условиях, установленных для военнослужащих воинских частей действующей армии;
– лица вольнонаемного состава армии и флота, войск и органов внутренних дел, государственной безопасности, занимавшие в годы Великой Отечественной войны штатные должности в воинских частях, штабах и учреждениях, входивших в состав действующей армии либо находившихся в этот период в городах, участие в обороне которых засчитывается в выслугу лет для назначения пенсий на льготных условиях, установленных для военнослужащих воинских частей действующей армии;
– сотрудники разведки, контрразведки и другие лица, выполнявшие специальные задания в воинских частях действующей армии, в тылу противника или на территории других государств в годы Великой Отечественной войны;
– работники предприятий и военных объектов, наркоматов, ведомств, переведенные в период Великой Отечественной войны на положение лиц, состоящих в рядах Красной армии, и выполнявшие задачи в интересах армии и флота в пределах тыловых границ действующих фронтов или оперативных зон действующих флотов, а также работники учреждений и организаций (в том числе учреждений и организаций культуры и искусства), корреспонденты центральных газет, журналов, ТАСС, Совинформбюро и радио, кинооператоры Центральной студии документальных фильмов (кинохроники), командированные в годы Великой Отечественной войны в действующую армию;
– военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и государственной безопасности, бойцы и командный состав истребительных батальонов, взводов и отрядов защиты народа, участвовавшие в боевых операциях при выполнении правительственных боевых заданий на территории СССР в период с 1 января 1944 г. по 9 мая 1945 г.;
– лица, принимавшие участие в боевых действиях против фашистской Германии и ее союзников в составе партизанских отрядов, подпольных групп, других антифашистских формирований в годы Великой Отечественной войны на территориях других государств;
– инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий на территориях других государств и приравненные к ним по льготам инвалиды;
2) родители и жены военнослужащих, погибших вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при защите страны или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с пребыванием на фронте. Родители и не вступившая (не вступивший) в повторный брак супруга (супруг) погибшего инвалида войны, участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых действий на территориях других государств, а также родители и не вступившая (не вступивший) в повторный брак одиноко проживающая (проживающий) супруга (супруг) умершего участника Великой Отечественной войны, ветерана боевых действий на территориях других государств и приравненных к ним по льготам члены семей военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и государственной безопасности, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), члены семей военнослужащих, погибших в плену, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц г. Ленинграда;
3) лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и организациях г. Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 г. по 27 января 1944 г. и награжденные медалью «За оборону Ленинграда», и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
4) Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;
5) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны;
6) ветераны боевых действий на территориях других государств:
– военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР или Министерства обороны Российской Федерации, направленные органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации в другие государства и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах;
– военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и государственной безопасности, бойцы и командный состав истребительных батальонов, взводов, отрядов защиты народа, участвовавшие в боевых операциях при выполнении правительственных боевых заданий на территории СССР в период с 10 мая 1945 г. по 31 декабря 1951 г.;
– военнослужащие автомобильных батальонов, направлявшиеся в Афганистан для доставки грузов в это государство в период ведения боевых действий;