Педиатрия. Полный справочник для родителей
Шрифт:
В лесу будьте бдительны и внимательны, любые сомнения в съедобности гриба разрешайте в пользу собственной безопасности и безжалостно расставайтесь с красивым незнакомцем, не надеясь на русский авось.
Не стесняйтесь брать с собой в лес пособия для грибников с картинками и описаниями съедобных и ядовитых грибов, чтобы можно было заглянуть в них, как в шпаргалку.
Каждый гриб срезайте ножом и прежде чем положить в корзину, очищайте от земли и прилипших листиков-иголочек, лишний раз проверяя качество добычи.
Если на «тихую охоту» вы взяли с собой малыша и он активно помогает вам пополнять запасы, следите за тем, чтобы он не пробовал грибы «на зуб» и предъявлял каждую находку на опознание. Вернувшись из леса, еще раз переберите грибы, внимательно осмотрите низ шляпки, очистите от посторонних включений, тщательно вымойте проточной водой и приступайте к приготовлению обеда.
Если, несмотря на все предосторожности, беды избежать не удалось и у ребенка возникли симптомы грибного отравления , немедленно вызовите «Скорую помощь», а до приезда бригады напоите теплой водой и, раздражая корень языка, вызовите рвоту, чтобы очистить желудок от грибов и их токсинов. После этого необходимо принять энтеросорбенты для связывания и выведения токсинов – активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса или полифепан – 1 чайная ложка порошка на прием ребенку до 3 лет, 2 чайные ложки от 3 до 7 лет, для старших детей 1–2 столовые ложки на прием.
Для удаления яда из кишечника используются солевые слабительные (сернокислая магнезия) и очистительная клизма теплой водой (30–32 °С) в количестве 300–400 мл для ребенка до 3 лет и 1,0–1,5 л для школьника. Дальнейшее лечение проводится в токсикологическом отделении с применением современных методов очищения организма от токсических веществ и поддержания функций жизненно важных органов.
Причиной «летних» отравлений у детей могут стать и ядовитые растения , привлекающие малышей красивыми ягодками или цветами. Наиболее подвержены отравлениям дети до 3 лет, познающие мир «через рот». В подростковом возрасте отравления носят сознательный характер – для получения «кайфа». С этой целью употребляются белена, болиголов, грибы-галлюциногены.
Белена, красавка, дурман – растения из семейства пасленовых, содержат атропин, который и обуславливает клиническую картину отравления: через 15–20 минут после употребления плодов красавки, похожих на дикую вишню, возникает беспокойство, ребенок мечется, кричит, отбивается от кого-то руками и ногами, что свидетельствует о зрительных и слуховых галлюцинациях, нарушается координация движений. Кожа и слизистые сухие, возникает першение в глотке и нарушение глотания, расстройство речи, лицо красное, зрачки широкие, на свет не реагируют. Появляется бред, сердцебиение, судороги.
Белая акация (робиния) – отравление вызывает кора растения: появляются боли в животе, рвота, понос, в тяжелых случаях появляется кровь в стуле и моче.
Вех ядовитый (цикута, болиголов) – наиболее ядовиты корневища растений, особенно ранней весной и поздней осенью. Яд быстро всасывается из желудка, поэтому начальные симптомы проявляются уже через 20–30 минут: боли в животе, тошнота, рвота, слюнотечение, расширение зрачков, сердцебиение, судороги, потеря сознания.
Аконит (борец, голубой лютик) – отравление проявляется тошнотой, рвотой, жаждой. Появляется онемение языка, губ, щек, что ведет к нарушению речи. Кончики пальцев рук и ног теряют чувствительность, появляется чувство ползания мурашек, нарушается зрение. Позднее развиваются судороги, потеря сознания.
Ландыш, горицвет, желтушник, морозник – яды с преимущественным влиянием на сердечно-сосудистую систему. Отравление развивается быстро: тошнота, рвота, редкое сердцебиение, падение артериального давления, бледность и синюшность кожных покровов, судороги, потеря сознания.
При подозрении на отравление растительными ядами необходимо оказать пострадавшему первую помощь: напоить теплой водой и вызвать рвоту (если сознание сохранено), затем дать энтеросорбенты, сделать очистительную клизму. Дальнейшее лечение проводится бригадой «Скорой помощи» и врачами токсикологического отделения.
Ядовитые растения и грибы обладают высокой токсичностью и представляют опасность для ребенка в любой дозе. Поэтому употребление растительных ядов рассматривается как чрезвычайно опасное состояние, требующее оказания немедленной помощи и экстренной госпитализации.
Случаются отравления и культурными растениями , которые в результате длительного и неправильного хранения стали токсичными. Известно, что зеленые клубни картофеля, содержащие соланин, могут вызвать отравление. Зерно, перезимовавшее в поле, зараженное грибками спорыньи, вызывает заболевание эрготизм, называемое в народе «антонов огонь». Конские бобы у людей с повышенной к ним чувствительностью могут вызвать острый гемолиз.
Возможны отравления фруктами и овощами, содержащими повышенные концентрации нитратов, вносимых в почву для получения высокого урожая.
Уже в начале лета на рынках появляются арбузы и дыни, и мы спешим порадовать своих обессиленных длинной зимой чадушек свежим ароматом и неповторимой сладостью, не задумываясь: а когда они успели поспеть?
И невдомек многим, что мясистая красная мякоть зелено-полосатой ягоды покраснела не от спелости, а от стыда за бессовестного земледельца, впрыскивающего азотистые удобрения прямо в плод. Этот, без преувеличения, преступный прием значительно ускоряет созревание бахчевых культур, а следовательно, сулит баснословную прибыль от продажи первых, дорогих партий. О том, какой вред принесут плоды их рук потребителям, в том числе и детям, эти умельцы не задумываются.
В организме человека малотоксичные нитраты превращаются в ядовитые вещества – нитриты и нитрозамины, вызывающие отравления. Через 1–2 часа появляются первые признаки: боли в животе, тошнота, рвота, понос, резкая слабость. На тяжесть состояния указывают синюшность губ, кончиков пальцев, слизистых оболочек.
Нитраты способны накапливаться и в овощных культурах, особенно в корнеплодах, при несоблюдении агрохимических правил и поздней уборке урожая.
Известно, что в капусте наибольшее количество нитратов содержится в кочерыжке и наружных листьях, у моркови – в сердцевине, в картофеле и кабачках – в кожуре, у свеклы – в хвостике и верхушке. Учитывая эти сведения при обработке овощей, вы снизите опасность отравления.
Обработка полей и огородов ядохимикатами, содержащими соли тяжелых металлов, или органическими инсектицидами может привести к отравлению созревшими плодами и ягодами при их небрежном и недостаточном мытье.
Летом дети часто лакомятся сладким стручковым горошком, в изобилии произрастающим на полях. После употребления лакомства развивается картина отравления, связанная с попаданием в организм ядохимикатов, которыми были обработаны растения.