Чтение онлайн

Рисунок 3.1. Глаз при нормальном зрении, близорукости и дальнозоркости

Если вы испытываете затруднения при выполнении действий, связанных с различением предметов на дальнем расстоянии, необходимо обратиться к офтальмологу для планового осмотра. Если вы уже носите корректирующие линзы и ваше зрение стало менее четким (как раньше), то, вероятно, наступил момент для нового обследования, поскольку медицинские назначения со временем могут меняться, либо у вас могло возникнуть новое заболевание, требующее лечения. При появлении более серьезных симптомов, таких как возникновение мушек перед глазами, вспышек света или темной завесы в поле зрения, следует обратиться к офтальмологу незамедлительно.

У детей младше девяти лет при отсутствии коррекции аномалий рефракции, включая неравномерный уровень близорукости на глазах или очень высокую степень близорукости, может развиться амблиопия («ленивый глаз»). Если на приеме у педиатра или при медосмотре в школе у ребенка были выявлены плохие результаты проверки зрения, ему требуется обследование офтальмолога.

В большинстве случаев близорукость поддается оптической коррекции при помощи очков или контактных линз. Некоторые пациенты с непереносимостью очков или контактных линз либо недовольные этими методами коррекции могут попробовать лечение при помощи рефракционной хирургии наподобие операций LASIK (см. главу 4). За более подробной информацией по этому вопросу необходимо обратиться к офтальмологу.

У большинства людей с близорукостью при надлежащей коррекции отличное зрение. Рефракционная амблиопия у детей лечится успешнее при раннем обращении к специалисту.

https://eyewiki.aao.org/Myopia

При дальнозоркости (гиперметропии) удаленные предметы обычно видны четко, а близкие – размыты. Точно так же, как в фотоаппарате для правильной фокусировки света на пленке используются линзы, в человеческом глазу для фокусировки изображения на сетчатке существуют роговица и хрусталик. При дальнозоркости изображение, попадающее на сетчатку, размыто, поскольку свет, поступающий в глаз, фокусируется позади сетчатки, а не прямо на ней. Дальнозоркость возникает в ситуациях, когда толщина роговицы превышает норму, хрусталик обладает недостаточной силой либо глазное яблоко короче среднего размера. Дальнозоркость встречается примерно у 25 % людей.

Дальнозоркость присутствует у многих людей при рождении, однако к подростковому возрасту она исчезает. Дети и молодые люди с легкой или средней степенью дальнозоркости зачастую способны к отчетливому зрительному восприятию, поскольку их естественный хрусталик может изменять форму (аккомодировать) для фокусировки на близлежащих объектах. Однако с возрастом у людей с дальнозоркостью способность к аккомодации снижается, потому что хрусталик становится менее эластичным. В дальнейшем для коррекции дальнозоркости могут потребоваться очки или контактные линзы.

У взрослых при дальнозоркости присутствует размытость ближнего зрения, однако удаленные объекты могут быть видны более четко. Кроме того, при дальнозоркости иногда отмечается напряжение или усталость глаз, в особенности при чтении. Ребенок с дальнозоркостью, не носящий очки или контактные линзы, может не испытывать каких-либо затруднений с ближним зрением благодаря аккомодации, однако в некоторых случаях у детей при дальнозоркости возникает косоглазие (страбизм).

В ходе проверки зрения офтальмолог проведет рефрактометрию, позволяющую выяснить, есть ли необходимость в очках. Кроме того, детям может понадобиться расширение зрачков с помощью глазных капель, чтобы во время рефрактометрии глаза автоматически не аккомодировали. Обратите внимание, что дальнозоркость редко диагностируется при проверке зрения в школе, поскольку во время школьных медосмотров, как правило, проверяется только способность видеть удаленные объекты.

Доказанных способов предотвращения развития дальнозоркости не существует.

Если вы заметили нечеткость ближнего, а не дальнего зрения, напряжение или утомляемость глаз, необходимо обратиться к офтальмологу. Если у детей наблюдаются косоглазие или затруднения с отслеживанием близких предметов, также следует незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование с расширением зрачков, чтобы исключить другие проблемы со зрением. Даже при отсутствии жалоб на зрение детям в возрасте до шести лет необходимо хотя бы раз пройти офтальмологический осмотр для диагностики дальнозоркости или других глазных заболеваний.

Лечение дальнозоркости зависит от нескольких факторов, включая ваш возраст и род занятий. Молодым людям могут потребоваться очки или контактные линзы, однако необходимость в них может и не возникнуть – всё зависит от способности компенсировать дальнозоркость при помощи аккомодации. Пожилым пациентам часто помогают очки или контактные линзы, которые в случае слабой степени дальнозоркости могут потребоваться только для чтения. Еще один вариант лечения дальнозоркости, способный помочь ряду взрослых пациентов с дальнозоркостью, – рефракционная хирургия, например операции типа LASIK (см. главу 4).

В большинстве случаев полная коррекция дальнозоркости достигается при помощи очков или контактных линз.

https://eyewiki.aao.org/Hyperopia

Астигматизмом называется неравномерная кривизна роговицы – прозрачной части наружной оболочки глаза. В этом случае поверхность роговицы имеет не сферическую форму, как у баскетбольного мяча, а удлиненную по определенным осям, напоминая мяч для игры в американский футбол. При астигматизме попадающие в глаз лучи света фокусируются неравномерно, в результате чего зрение становится нечетким на любой дистанции. В той или иной степени астигматизм характерен для большинства людей, однако его тяжелые случаи могут быть связаны с такими заболеваниями роговицы, как кератоконус или рубцевание роговицы.