Чтение онлайн

Вы уже могли почувствовать вероятные пути решения своей проблемы – дайте им немного «повариться» в вашей голове. А пока читайте дальше: от конкретных примеров мы переходим к базе – разберемся с основами психосоматики и важными для нас закономерностями.

Даже не сведущие в медицине люди часто подмечают, как от волнения или тревожных мыслей у них поднимается давление, усиливаются боли в желудке или обостряется аллергический зуд. И заключают – «все болезни от нервов». Можно сказать, что именно в этот момент они задаются вопросами психосоматики.

Психосоматика (др.-греч. «психе» – душа, «сома» – тело) исследует, как психологические факторы влияют на соматические, то есть телесные, процессы.

Вопрос этот не нов: многие статьи по теме (в том числе некоторые из моих) начинаются с рассуждений Гиппократа и Сократа. Здоровье – это гармония человека как внутри себя, так и при контакте с внешним окружением; нет телесной болезни отдельно от души – подобным идеям уже больше 2500 лет, но многое в этой области еще только предстоит открыть и осмыслить.

Сам термин «психосоматический» впервые в медицинской литературе использовал немецкий врач Иоганн Хайнрот в 1818 году. Со временем стало появляться все больше работ, пытающихся с рациональной точки зрения объяснить связь душевного и физического состояний больного. Лечит ли человека только лекарство, или отношение врача тоже влияет на выздоровление? Как объяснить, что многие недомогания проходят самостоятельно?

Большой вклад в развитие психосоматики внесли психоаналитики, особенно Зигмунд Фрейд. Он и его соратники раз за разом показывали, как улучшалось физическое состояние их клиентов, обращавшихся изначально только за психологической помощью. Это было важное дополнение к развитию классической медицины, которая исследовала болезни тела исключительно на соматическом уровне, как самостоятельное явление.

С тех пор врачи и психологи, психиатры и психотерапевты со всех сторон исследуют этот вопрос. Появилось множество идей и концепций. Правда, психическое состояние человека не так-то просто свести к формулам и правилам, слишком это сложная система.

Тем не менее, жизнь дает человеку гораздо больше опыта, чем может измерить наука. Мне важно это подчеркнуть, так как у темы психосоматики все еще достаточно противников. Скептики отказываются верить ее идеям, пока не получат достоверных научных данных. И тем самым закрывают себе один из возможных путей к исцелению и улучшению качества жизни. Пусть так. Моя задача – показать вам новый путь, а идти по нему или нет, каждый решит сам.

Однажды, когда я еще работала психологом в детской больнице, меня пригласили к пятнадцатилетнему Вите, который попал туда с переломом обеих ног. Ему оказали травматологическую помощь, кости к тому времени уже срослись, но он категорически отказывался вставать на ноги из-за страха упасть. После психокоррекционной работы Витя решился подняться с постели и понемногу начал ходить по палате. Но затем расстроился, что теперь всегда будет «ходить с палочкой, как инвалид». Мы продолжили индивидуальную работу, справились и с этим ситуативным депрессивным состоянием. Мальчик наконец переключился на позитив. Появилась вера в свои силы и в способность восстановить здоровье. Через некоторое время я увидела Витю уже вне стен больницы, на улице с девочкой. Он был без палочки и даже не хромал, вовсю шутил и улыбался. Посмотрел на меня искоса, прошел мимо, но я слышала его тихое «спасибо».

Ускорил ли выздоровление мальчика его приобретенный позитивный настрой? Мой ответ – да. Можно спорить, каким именно образом он помог, строить цепочки связей между нематериальной уверенностью и конкретными, осязаемыми больными ногами, но одно могу сказать точно – связь есть.

Признание и исследование таких связей дает более глубокое понимание телесных процессов. Ведь человек представляет из себя систему, все элементы которой непрерывно влияют друг на друга. Различные теории объясняют это немного по-разному. Я соединяю в работе сразу несколько методов: аналитическую психологию (это моя основа), нейролингвистическое программирование (НЛП), юнгианский анализ, эриксоновский гипноз, позитивную психологию и другие – такой подход называется полимодальной психотерапией [2] . И все это дает мне инструменты для работы с психосоматикой.

Современное представление о психосоматике часто выходит за рамки заболеваний и определяет ее в целом как «телесное отражение душевной жизни человека» [3] . Но важнее увидеть в ней систему: психосоматика как совокупность психологических и медицинских знаний объединяет все части человека (его психику, душу, тело) в единое целое и призывает к интегративному подходу в лечении.

Про душу мы еще подробнее поговорим в четвертой части книги, а пока вернемся к заболеваниям. Какие из них считаются психосоматическими? По определению, в этом случае должны присутствовать телесные проявления, а также психологические факторы, из-за которых болезнь возникла или обострилась.

Один из основателей психосоматики, американский врач-психоаналитик Франц Александер, выделил в середине XX века так называемую «святую семерку», но этот список постоянно пополняется: сейчас к психосоматическим относят ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальную астму, нейродермит, неспецифический язвенный колит, кожные заболевания, заболевания дыхательных путей, аллергии и многое другое.

Далеко не все сегодня признают эти болезни психосоматическими. Но психологические факторы так или иначе влияют на их течение, и могут усугубить или облегчить процесс – вспомните пример Вити с переломом ног.

При этом ведь заболевает человек не сразу. Сначала тело обязательно посылает нам знаки, незначительные, но заметные.

Очень важно этот сигнал распознать и понять.

Сначала пример не из психосоматики: что будет, если человек схватит кастрюлю с кипящей водой голыми руками? Вряд ли он продолжит крепко ее держать, превозмогая боль от ожога. И вряд ли пойдет пить обезболивающее, чтобы иметь возможность все-таки взяться за эту кастрюлю без прихватки. Это прямая угроза здоровью, поэтому человек прекратит свои действия, даже не успев их осознать. Не хочешь, чтобы жгло, – измени поведение, брось кастрюлю.

Но большинство сигналов нашего организма не такие очевидные. Например, человек страдает от повышенного давления, и не раз, не два, а регулярно. Что делать?

Можно проигнорировать симптом – это же «всего лишь» давление, «я же не умираю прямо сейчас». Тогда организму придется «сигналить» активнее – например, проблемами с сердцем.

Можно пить таблетки от давления и продолжать вести привычную жизнь. А что, давление больше не беспокоит, мало ли, что его вызвало.

И третий вариант – разобраться с причинами заболевания. Скорее всего, придется скорректировать свое поведение и привычки. Поработать с психологом, чтобы сделать это быстрее и легче. Изменить свою жизнь, добавить в нее то, чего не хватает для гармонии.

Ксения пришла ко мне с диагнозом «рак». Она уже прошла первый курс лечения и понимала, что дело тут не только в физиологии – чтобы действительно поправиться, нужно поработать и со своим психологическим состоянием.

Оказалось, что ее творческий потенциал не реализовывался в полной мере. Когда ей диагностировали рак, Ксения осознала, что уже задолго до этого в организме происходили изменения: сначала головные боли, затем утомление и апатия. Все эти симптомы проявлялись только тогда, когда нужно было выполнить что-то неприятное по работе. Как только возникали задачи по душе, голова прояснялась; девушка буквально летала и чувствовала себя здоровой. Но это происходило все реже и реже. В основном работа не радовала ее.