Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов
Шрифт:
Менструация – это физиологические циклические изменения, происходящие в организме женщины. Женщина остается здоровой на всем протяжении менструального периода. Однако во время менструации женщине необходимо соблюдать определенные правила гигиены, так как многие воспалительные заболевания половых органов часто возникают именно в этот период.
Во время менструации не следует принимать ванну, а тем более купаться в пруду, реке или море. Однако душем пользоваться можно и нужно. При этом надо следить за тем, чтобы вода не проникала во внутренние половые органы. При отсутствии душа необходимо обмывать наружные половые органы теплой водой, поливая из кувшина или кружки. Желательно это делать два раза в день – утром и перед сном. Такая несложная процедура позволяет устранять засохшую кровь и связанный с ней неприятный запах. Кроме того, следует отметить, что кровь является прекрасной питательной средой для развития болезнетворных микробов. Желательно использовать такие сорта мыла, которые содержат минимум красителей, поскольку красители могут оказывать раздражающее действие на кожу и слизистые оболочки наружных половых органов.
Во время менструации женщина потеет сильнее, чем в другие дни, так что ежедневный душ особенно важен. Но мыть при этом влагалище с помощью насадки на душ или спринцовки нельзя. Влагалище – самоочищающаяся система, а спринцевание может способствовать проникновению и развитию инфекции. Женщины часто воспринимают менструацию как своего рода наказание «свыше» – явление неизбежное, малоприятное, с которым остается лишь мириться. Ведь еще в пору юности наших мам и бабушек начало месячных было настоящим событием. Это легко объяснить: в те времена не было специальных компактных гигиенических прокладок для впитывания менструальной крови. Их следует менять несколько раз в день, по мере пропитывания кровью. Кроме прокладок существуют специальные тампоны типа «Тампакс» для введения во влагалище. Преимущество этих тампонов в том, что они незаметны и не требуют специального прикрепления. Однако применение таких тампонов связано с определенным риском для здоровья: есть данные, свидетельствующие о том, что у женщин, которые регулярно пользуются тампонами, иногда развиваются воспалительные заболевания половых органов. Специальные тампоны типа «Тампакс» можно применять в особых случаях, например их обычно используют балерины, участницы спортивных соревнований и т. п. Если женщина считает необходимым применение влагалищных тампонов, то она должна менять их каждые 4 ч. Кроме того, во время менструации необходимо делать однодневный перерыв в использовании тампонов, в этот день следует применять прокладки. Не рекомендуется использовать влагалищные тампоны в послеродовом периоде (6–8 недель после родов), а лучше пользоваться гигиеническими прокладками. В настоящее время в продаже имеется широкий выбор гигиенических прокладок, которые могут обеспечить женщине комфорт в период «критических дней».
Во время менструации можно выполнять свою обычную работу. Многие женщины продолжают заниматься спортом во время менструации. Во время «критических дней» старайтесь не обращать внимания на неприятные ощущения, которые иногда могут возникнуть. Поскольку женщина в этот период может быстрее утомляться, необходимо изменять ритм работы с учетом состояния. При этом следует помнить о важности душевного равновесия. Женщина в период менструации не должна думать, что она нездорова.
2. ВОЗРАСТНЫЕ ПЕРИОДЫ ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ
Ознакомившись с анатомо-физиологическими особенностями женских половых органов в различные возрастные периоды, вам легче будет разобраться во многих биологических процессах, протекающих в организме женщины.
Возрастные, функциональные особенности половой системы женщины находятся в тесной зависимости от ряда факторов. Большое значение имеют прежде всего периоды жизни женщины. Принято различать:
1) период внутриутробного развития;
2) период детства (от момента рождения до 9—10 лет);
3) период полового созревания (с 9—10 лет до 13–14 лет);
4) подростковый период (от 14 до 18 лет);
5) период половой зрелости, или детородный (репродуктивный), возраст от 18 до 40 лет; период переходный, или пременопаузы (от 41 года до 50 лет);
6) период старения, или постменопаузы (с момента стойкого прекращения менструальной функции).
Во внутриутробном периодепроисходит закладка, развитие и созревание всех органов и систем плода, в том числе и половой системы. В этом периоде происходят закладка и эмбриональное развитие яичников, которые являются одним из важнейших звеньев в регуляции функции половой системы женского организма после рождения.
В течение внутриутробного периода разнообразные факторы (интоксикации, острые и хронические инфекции, ионизирующая радиация, медикаментозные средства и пр.) могут оказывать повреждающее воздействие на эмбрион или плод. Эти факторы могут вызывать пороки развития различных органов и систем, в том числе и половых органов. Такие врожденные отклонения развития половых органов могут приводить к нарушению характерных для женского организма функций. Пороки внутриутробного развития, которые возникают под воздействием перечисленных выше факторов, могут сопровождаться повреждением различных звеньев регуляции менструального цикла. В результате этого у девочек в период полового созревания могут возникать различные нарушения менструальной, а в дальнейшем и детородной функции.
В период детстванаблюдается относительный покой половой системы. Только в течение нескольких первых дней после рождения девочки у нее могут возникнуть явления так называемого полового криза (кровянистые выделения из влагалища, нагрубание молочных желез). Это происходит под влиянием прекращения действия гормонов плаценты, что наступает после родов. В детстве происходит постепенный рост органов половой системы, однако при этом сохраняются типичные для этого возраста особенности: преобладание размеров шейки матки над размерами тела матки, извитые маточные трубы, отсутствие зрелых фолликулов в яичниках и др. В период детства отсутствуют вторичные половые признаки.
Период полового созреванияхарактеризуется относительно быстрым ростом органов половой системы и в первую очередь матки (преимущественно ее тела). У девочки этого возраста появляются и развиваются вторичные половые признаки: формируется скелет женского типа (особенно таза), происходит отложение жира по женскому типу, отмечается рост волос вначале на лобке, а затем и в подмышечных впадинах. Наиболее ярким признаком периода полового созревания является наступление первых менструаций. У девочек, проживающих в средней полосе, первые менструации появляются в возрасте 11–13 лет. В дальнейшем в течение приблизительно года менструации могут иметь нерегулярный характер, а многие менструации протекают без овуляции (появление яйцеклетки). Начало и становление менструальной функции происходит под влиянием циклических изменений нервной системы и желез внутренней секреции, а именно яичников. Гормоны яичников оказывают соответствующее влияние на слизистую оболочку матки, вызывая в ней характерные циклические изменения, т. е. менструальный цикл. Подростковый период известен еще под названием переходного, так как в это время происходит переход к наступлению периода половой зрелости – расцвету функции органов половой системы женщины.
Период половой зрелостиявляется наиболее продолжительным в жизни женщины. Вследствие регулярного созревания фолликулов в яичниках и овуляции (выхождение яйцеклетки), а также с последующим развитием желтого тела в женском организме создаются все необходимые условия для наступления беременности. Регулярные циклические изменения, наступающие в центральной нервной системе, яичниках и матке, что внешне проявляется в виде регулярных менструаций, является основным показателем здоровья женщины детородного возраста.
Период пременопаузыхарактеризуется переходом от состояния половой зрелости к прекращению менструальной функции и наступлению старости. В этот период у женщин нередко развиваются различные расстройства менструальной функции, причиной которых могут быть возрастные нарушения центральных механизмов, регулирующих функцию половых органов.
Период старенияхарактеризуется полным прекращением менструации, общим старением женского организма.
Частота заболеваний половых органов у женщин тесно связана с возрастными периодами их жизни. Так, в период детства сравнительно часто возникают воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища. В период полового созревания часто встречаются маточные кровотечения и другие нарушения менструальной функции. В период половой зрелости чаще всего встречаются воспалительные заболевания половых органов, а также нарушение менструального цикла различного происхождения, кисты половых органов, бесплодие. В конце детородного периода возрастает частота доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов. В период пременопаузы реже встречаются воспалительные процессы половых органов, но значительно повышается частота опухолевых процессов и нарушений менструальных функций (климактерические кровотечения). В период постменопаузы чаще, чем раньше, встречаются опущения и выпадения половых органов, а также злокачественные опухоли. Возрастная специфичность заболеваний женских половых органов в основном определяется анатомо-физиологическими особенностями женского организма в отдельные периоды жизни.
3. ЗАЩИТНЫЕ БАРЬЕРЫ ЖЕНСКОГО ОРГАНИЗМА
Причинами возникновения воспалительных заболеваний женских половых органов является воздействие различных микробов (неспецифических и специфических), которые определяют формирование очага воспаления и возникновение начальных проявлений заболевания.
Факторы, которые способствуют развитию воспаления:
1) механические, химические и термические воздействия, нарушающие барьерные функции половой системы;
2) умственное переутомление;