Чтение онлайн

В быстрой сгонке веса перед соревнованиями заинтересованы представители некоторых видов спорта. Для них важно попасть в более низкую весовую категорию. Но оказалось, что для них кетогенные диеты также неприемлемы: обезвоживание организма и снижение натрия в крови мешают победе.

Известный знаток питания и автор ряда интересных книг Д. В. Каншин (ок. 1828–1904), желая стать сильным, но не разбираясь в правильном питании, увлекся в молодости обильным потреблением мяса. Вместе с товарищем по Царскосельскому лицею они съедали за день до 15 фунтов ростбифов на двоих. Мучительные боли в суставах, возникшие при такой диете, заставили Кашина обратиться к врачам. Это была подагра. Излечение наступило лишь после введения ограничения мяса. Эксперимент Каншина говорит еще об одной опасности богатых мясом диет.

Не стану скрывать, что имеется несколько медицинских исследований, доказывающих пользу диеты Аткинса. Энтузиасты использования диеты Аткинса не раз отмечали в ее защиту, что при этой диете в крови увеличивается содержание «хорошего» холестерина, защищающего организм от развития атеросклероза. Что же такое «хороший» и «плохой» холестерин?

В 100 мл сыворотки крови содержится 150–180 мг холестерина (количество мг в 100 мл сокращенно обозначают как мг%). В наши дни все чаще можно встретить шкалу СИ, выраженную в микромолях в литре (по этой шкале норма холестерина в сыворотке крови 3,9–7,2 мкмол/л). Холестерин в крови переносят белки липопротеины. Имеется несколько групп липопротеинов, различающихся по их плотности (людям старшего поколения со школьных лет более знакомо понятие удельный вес). При скоростном центрифугировании сыворотки крови разные липопротеины разделяются соответственно их разным удельным весам на тяжелые, легкие и очень легкие. У этих групп липопротеинов разные функции в организме. Легкие липопротеины доставляют холестерин к тканям и способствуют его накоплению в них. Тяжелые липопротеины, напротив, удаляют холестерин из тканей организма. Они переносят холестерин в печень, где он частично превращается в желчные кислоты и удаляется с желчью. Соответственно этим функциям и с точки зрения защиты от атеросклероза холестерин легких и очень легких липопротеинов условно называют «плохим», а холестерин тяжелых липопротеинов «хорошим». Врачи сделали разумный вывод о том, что для оценки защищенности от атеросклероза важно знать не только общее содержание холестерина в цельной крови или ее сыворотке, но и распределение холестерина между легкими и тяжелыми липопротеинами. Особенно важна оценка соотношения легких и тяжелых липопротеинов для лиц, в сыворотке крови которых обнаружено повышение холестерина или жира. По утверждению врачей, при соотношении суммы легких и очень легких липопротеинов к тяжелым линопротеинам 3 и более, необходимо лечение для нормализации обмена холестерина и защиты от атеросклеротических поражений.

На первый взгляд переход при диете Аткинса холестерина крови во фракцию хорошего холестерина — весомый аргумент в поддержку рассматриваемой диеты. Однако у американских врачей нашлось возражение и против него. Диета перегружает организм холестерином, и организму ничего не остается делать для своей защиты, кроме как усиленно накапливать холестерин в этой фракции белков и с ее помощью выводить через печень. Защиты сосудов и сердца эта нагрузка холестерином не дает. Более того, при избытке жира в диете Аткинса ухудшается снабжение сердца кровью. Даже рекомендуемое врачами здоровому человеку мое содержание жира в рационе менее благоприятно для лечения атеросклеротических изменений сосудов сердца, чем рацион с 10 % жиров. А ведь в диете Аткинса жиров еще больше.

В Китае, где пища бедна жирами, в крови людей мало «хорошего» холестерина, но там же самая низкая смертность от ишемической болезни сердца. При малом поступлении холестерина и жиров с пищей организму китайцев просто не нужно много «хорошего» холестерина, подлежащего удалению. Напротив, при диетах, богатых жиром, и крови обнаруживается много «хорошего» холестерина, а сердце страдает от нарушенного кровоснабжения. В этом случае повышение «хорошего» холестерина — не признак здоровья, а защитная реакция организма, вынужденного изо всех сил удалять ненужный ему излишек холестерина.

Энтузиасты диеты Аткинса ссылаются также на исследование, в котором отмечается, что эта диета вызывала благоприятное для сердца и сосудов снижение содержания жира в крови. Противники названной диеты в свою очередь отмечают, что снижение жира в крови было вызвано не самой диетой, а введением в нее жирных кислот группы омега-3. Это жирные кислоты, родственные линоленовой кислоте. В апреле 2004 года «Журнал американской диетологической ассоциации» на основе этих споров опубликовал комментарий «Был ли прав доктор Аткинс?». В нем еще раз подчеркнута опасность диеты Аткинса. Предупреждение об опасности этой диеты сделано и Советом по питанию Американской кардиологической ассоциации.

Что же касается самого Аткинса, то вокруг его имени в США к началу 2004 года разразился скандал. Почитатели его диеты с удивлением узнали, что в конце жизни он весил 120 кг! Правда, его жена уверяла, что Аткинс набрал этот вес в ходе лечения после несчастного случая, а до того весил 90 кг при росте 188 см. Аткинс прожил 72 года. Он поскользнулся и ушиб голову, а по некоторым данным, сломал кость. Врачам не удалось спасти его. Невольно закрадывается мысль: его кости были бы прочнее, не применяй он своей диеты.

Был ли Аткинс первопроходцем в применении диет, богатых мясом? Отнюдь нет. Профессор Военно-медицинской академии в Петербурге. В. Пашутин опубликовал в 1902 году объемистый труд по патологической физиологии. Значительное место в нем отведено низкоуглеводным диетам и лечению ожирения. В. В. Пашутин подробно рассказал в своей книге о трех опытах ученого Ранке в Германии, результаты которых были опубликованы в 1862 году. Ранке тогда было 27 лет, весил он около 70 кг, а все опыты проводил на себе самом. Во время одного из них он питался огромным количеством мяса с небольшой добавкой жира. В первом из этих опытов после 20-часового голодания ученый попытался поглотить 1,9 кг жареного и тушеного мяса. По представлениям того времени, именно такое количество мяса могло бы обеспечить организм всеми необходимыми веществами при исключении из пищи других продуктов. Но одолеть ему удалось лишь 1832 г мяса. Ранке обнаружил, что питание исключительно мясом уже в первый же день приводит к снижению веса тела за счет потери воды. Снижение веса тела в первом опыте было сравнительно невелико, но в последующих двух составляло каждый раз более килограмма. В этих однодневных опытах Ранке отметил плохое самочувствие и отвращение к пище. Мучила тошнота и жажда, развилась усталость. Вот где наглядно сказалось подавляющее аппетит воздействие монодиеты. В. В. Пашутин замечает по этому поводу: «Нет сомнения, что если бы автор захотел продолжить свой режим многие дни кряду, то он не мог бы усвоить и тех количеств мяса, которые удалось ему вводить в себя при однодневном опыте». Другой известный немецкий ученый Макс Рубнер опубликовал в 1879 году свои исследования, проведенные на группе студентов. Они получали мясную пищу, обычную и минеральную воду и немного пива. И у них возникало отвращение к мясу, теперь уже в трехдневном исследовании. Состояние испытуемых было тягостным. Рассказывая о медицине конца XIX века, В. В. Пашутин отметил мнение диетологов. Еще тогда они пришли к выводу, что «мясной режим составляет прекрасное средство для лечения ожирения». Впрочем, сам В. В. Пашутин относился к однобокой мясной диете, как видно из сказанного выше, критически.

В наши дни среди всевозможных диет для быстрого похудения можно встретить рационы с преобладанием мяса и других животных продуктов. Одну из таких прописей мы находим среди диет, собранных Е. Вороновой в книге «Диета для нас» (2004). Вот эта диета, «которой пользовались бабушки для быстрого похудения» (речь, конечно, идет о молодости бабушек):

Завтрак — 1 чашка несладкого кофе, 40 г сыра

Обед — яйцо, 120 г мяса, «поджаренного на сухой сковородке», и 20 г сыра

Полдник — чай или кофе

Ужин— 120 г мяса, овощной салат на растительном масле

И так в течение семи дней. В этой диете сочетаются низкая калорийность и значительное содержание жира (примерно 60 % по калориям) и белка.

А совсем недавно эксперты ВОЗ в докладе по ожирению (Технический доклад № 894, 2000 г.) подтвердили опасность диет, вызывающих быструю потерю веса тела: появление камней в желчном пузыре, развитие подагры. При быстром падении веса организм не успевает удалять холестерин и мочевую кислоту, и они остаются в нашем теле. Вряд ли можно не доверять мнению весьма квалифицированных специалистов — экспертов ВОЗ.

О лечении первых лиц нашего государства в специально созданном 4-м Управлении ходили легенды. Говорили, что там все особенное — «полы паркетные, врачи анкетные». Неудивительно, что ссылка на использование в Кремле какого-нибудь снадобья или некой системы лечения делали их в глазах обывателей чем-то выдающимся. Вспомним бум, возникший вокруг исцеляющих кремлевских таблеток. Но затем агрессивная реклама этих таблеток исчезла, кремлевские таблетки как-то постепенно сами по себе забылись, и мы не знаем, принесли ли они пользу. А ведь какая напористая была реклама! И вот теперь речь идет о кремлевской диете. Многие сообщения окружают эту диету ореолом какой-то тайны — так можно надежнее заинтриговать обывателя. Впрочем, тайны нет, да и никогда не было.

В роли неких очков в этой диете выступают граммы углеводов, содержащиеся в продукте. Именно содержание углеводов в продуктах ограничивает допустимое их потребление в дневном рационе. Фактически мы имеем дело с все той же очковой диетой, появившейся в 70-е годы прошлого века, только несколько изменившейся и описанной более подробно. Да и очки в ней точнее привязаны к содержанию углеводов. «Комсомольская правда» в приложении к номеру от 4 февраля 2005 года «Все о кремлевской диете» дала пространную таблицу содержания очков в продуктах. Найти таблицу можно также на сайтах Интернета. С некоторыми модификациями эта таблица приведена в приложении к читаемой вами книге. Несмотря на внесенные мной в нее изменения она вполне отражает представления энтузиастов кремлевской диеты. Очковая оценка продуктов в других источниках информации, например в названной книге А. Берсеневой, подчас несколько отличается от сведений «Комсомольской правды».