Чтение онлайн

Глубоко дышите во время схваток, чтобы воздержаться от стремления опорожниться. Чтобы избежать непроизвольного напора, во время спазмов дышите быстро и поверхностно.

Когда передняя часть головки ребенка начнет показываться снаружи, дышите быстро и поверхностно, без напора. Положите руку на головку и деликатно нажмите в противоположном направлении, чтобы она неожиданно не выскочила. Головка должна родиться постепенно и медленно. Не вытаскивайте ее наружу. Если вокруг шеи ребенка обовьется петля пуповины, то подложите под нее палец и освободите головку.

Осторожно возьмите головку в обе руки и направляйте ее книзу, но не тяните. Одновременно с этим тужьтесь для облегчения рождения плечиков. Когда оба плечика уже будут находиться снаружи, туловище и ножки выскользнут без труда.

Заверните ребенка и положите на живот или грудь (как позволит длина пуповины).

Не тяните детское место наружу, оно должно родиться само. Если профессиональной помощи ждать неоткуда, заверните детское место в газету, полотенце и держите на более высоком месте, чем то, на котором находится ребенок. Пуповину придется перерезать и перевязать подручными средствами. Ребенка держите в тепле.

Роды начинаются со схваток.

Матка регулярно сокращается. Сначала схватки происходят нерегулярно, но постепенно усиливаются. Тянущее ощущение в низу живота, переходящее в спазм, напоминает позыв сходить в туалет. Боли тянущие, в низу живота и в пояснице. Сначала они такие слабые, что их замечаешь, но они не беспокоят. Можно даже заниматься какими-то домашними делами. Длятся схватки несколько секунд, а промежутки между ними – до 12—15 минут. Бывает и по-другому: не очень сильные схватки приходят через каждые 5-6 минут. Бывают схватки – предвестники родов – через 20—30 минут. Такие схватки могут прекратиться «без последствий». Значит, время еще не пришло. А бывает так, что указанный врачом срок еще не наступил, а ребенок уже торопится на свет.

Будьте в полной «боевой готовности» с 38 недели.

Постепенно схватки начинают приходить чаще, становятся сильнее, продолжительнее, и что самое неприятное, более болезненными. Не суетясь, собирайте вещи, если вы их еще не подготовили. В роддом будет пора, когда интервал между регулярными схватками будет меньше 10 минут. Известно, что у первородящих схватки обычно длятся 10—12 часов. Если роды не первые, процесс проходит быстрее. При повторных родах схватки могут длиться 6 часов.

Когда следует ехать в роддом, не дожидаясь начала схваток?

Если околоплодные воды излились или начали подтекать небольшими порциями.

Безводный промежуток времени опасен для ребенка, потому что возрастает вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и плод. Врачи могут вызвать роды в течение 24 часов после разрыва оболочек плода и вытекания околоплодной жидкости, так как на большее время отодвигать роды опасно.

– Осложнения во время разрыва оболочек плода: выпадение пуповины (что бывает очень редко) и появление окрашенной в зеленоватый цвет жидкости (в нее попал первородный кал вашего малыша).

– Если появились кровянистые выделения из половых путей.

Такие выделения всегда происходят перед началом родов, но не означают немедленного их начала. Роды могут не произойти сразу, а задержаться на некоторое время, до трех дней. Тем не менее существует вероятность раскрытия и сокращения шейки матки – не стоит рисковать. И если вслед за выделениями начинаются спазмы, значит, пора!

В таком случае уже не обойтись без медицинского обследования и наблюдения.

В приемном отделении роддома вам оформят медицинские документы, проведут гигиенические процедуры, вас осмотрит врач-акушер. Акушерский осмотр шейки матки – неприятный, но непродолжительный момент.

Что вас ожидает далее?

Роды – процесс естественный, поэтому, если ничто не предвещает осложнений, применяется выжидательная тактика. Врачи ведут наблюдение за естественным течением родовой деятельности, общим состоянием роженицы и внутриутробным состоянием плода. Стимулировать роды без необходимости нельзя. Это может повредить и матери, и ребенку.

Теперь многое будет зависеть от вас.

Без напряжения и тревоги рожает та женщина, которая знает, какие этапы родов ей предстоят, прежде чем она благополучно родит своего малыша.

В первый период родов возникают боли в области крестца и в подбрюшье (как во время месячных). Бывает желудочное расстройство, даже понос. Меняется эмоциональное состояние: страх, беспокойство, облегчение, радость.

Регулярные схватки приводят к тому, что шейка матки (первое препятствие на пути рождающегося малыша) начинает открываться. До начала родов шейка матки имеет вид цилиндра шириной 2,5-3 и длиной 2-3 см. В центре проходит цервикальный канал, ведущий в полость матки. Во время беременности цервикальный канал сомкнут, а незадолго до родов, когда появляются предвестники родов, он начинает приоткрываться (при акушерском осмотре говорят: пропускает 1-2 пальца). Активное раскрытие шейки матки происходит за счет сокращения ее мышц и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод.

Вначале шейка матки укорачивается до сглаживания. При этом схватки нечастые (1 схватка в 7-10 минут), слабые и малоболезненные.

Начальная фаза родов длится в среднем 4-6 часов. После сглаживания шейки матки наступает активная фаза родов, которая приводит к полному раскрытию шейки матки (примерно 10 см). Интенсивность схваток нарастает по мере развития родовой деятельности. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными и болезненными. Активная фаза родов длится около 4-6 часов. У повторнородящих женщин процесс раскрытия шейки матки протекает несколько быстрее, чем у первородящих. Границей между первым и вторым периодом родов является полное раскрытие шейки матки. Во время схватки важно не зажиматься, а, наоборот, расслаблять мышцы. Это укорачивает длительность родов и уменьшает болевые ощущения.

Эту таблицу хорошо держать перед глазами, когда начнутся схватки. Она составлена по материалам центра «Второе рождение», а также лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

Чтобы облегчить переносимость боли, помните, что интенсивность схватки нарастает постепенно. Схватка имеет свой пик, который длится вначале 2-3 секунды, а потом ослабевает и довольно быстро заканчивается. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть.

Во время схваток вы можете выбрать наиболее удобное для вас положение: можно лежать, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Свободное поведение в родах облегчает их течение. Стойте, или сядьте на колени к мужу, если вам удобно. Лежа на спине можно замедлить ход родов. Лучше лежать на одном боку и переворачиваться на другой каждый час.

Если вы плохо переносите боль, попросите сделать обезболивание. Врач сам примет решение, делать ли его, в зависимости от характера родовой деятельности, состояния матери и плода, степени раскрытия шейки матки.

Когда завершается первый период, схватки приходят уже через 2-3 минуты и продолжаются 60—90 секунд. Могут возникать судороги в ногах, давящая боль в области крестца и промежности. При сильном давлении книзу можно сдержать дыхание, сделать выдох и начать быстро дышать, чтобы предотвратить отек шейки матки и не затягивать роды.

Самым счастливым и переломным моментом бесконечной череды схваток будет приглашение в родильный зал.

После того как шейка матки полностью откроется, заметно уменьшится боль, но схватки останутся достаточно интенсивными, повторяющимися через 2-3 минуты, и к ним добавятся потуги. Опускающаяся головка ребенка давит на задний проход и появляется ощущение, что хочется «по-большому». Но по-настоящему тужиться можно лишь тогда, когда плод действительно опустится. Если вы начнете тужиться слишком рано, это приведет к лишним разрывам, а у ребенка может быть родовая травма. Слушайте, что говорит акушерка, и выполняйте все ее распоряжения.

Роды проходят на родильном столе со специальными упорами и ручками. Все очень просто: ногами упираешься, ручки тянешь на себя, сгибая при этом локти. Всеми действиями руководит акушерка. Во время схватки наберите как можно больше воздуха в грудь (так делают перед нырянием) и попытайтесь вытолкнуть ребенка, не выпуская воздух. После этого нужно сделать плавный выдох, снова вдохнуть и потужиться. За одну схватку надо успеть потужиться раза три, собрав все силы. Чем сильнее будете тужишься, чем меньше вы будете себя жалеть, тем быстрее родится ребенок и тем меньше он пострадает в родах.