Чтение онлайн

В этой главе я ставлю целью научить вас быть реалистом по отношению ко сну вашего ребенка, познакомить вас с различными сценариями сна и научить мыслить так, как мыслю я. Если ваш ребенок с трудом засыпает или просыпается неожиданно посреди ночи, подумайте о возможных причинах, понаблюдайте за ним и последите за своими собственными действиями.

Чтобы вам было проще, я выделила шесть факторов, которые могут влиять на сон в первые три месяца (см. вставку ниже). Все они взаимосвязаны и способны влиять на сон вашего ребенка и после достижения им четырех месяцев, и в период от года до трех, и даже старше. Поэтому главное – разобраться в них независимо от того, сколько месяцев или недель вашему ребенку сейчас. Три фактора связаны с тем, что вы делаете (или не делаете), чтобы помочь малышу: это отсутствие режима, неправильная подготовка ко сну и бессистемное воспитание. Но данные три фактора связаны и с состоянием вашего ребенка: имеет ли место голод, переутомление / чрезмерная усталость, боль / дискомфорт / болезнь.

В каждом из следующих разделов я даю объяснение одного шести факторов; кроме того, в каждом есть вставка, содержащая различные виды жалоб, которые мне приходится слышать и которые связаны с каким-нибудь из факторов, а также план того, что можно сделать, чтобы изменить ситуацию. Некоторые из затронутых тем обсуждались в других главах, например режим – в первой, голод и боль – в третьей. Чтобы не повторяться, я буду в отдельных случаях ссылаться на конкретные разделы.

Первый вопрос, который я задаю родителям, когда они приходят ко мне с проблемами, связанными с нарушением сна, обычно следующий: «Придерживаетесь ли вы определенного времени кормления, дневного сна, отхода ко сну и пробуждения?» Если родители говорят «нет», то я уже догадываюсь, что у них никогда не было режима или они не смогли соблюдать его.

Отсутствие режима. Обычный сон – это S в методе EASY. В первые три месяца проблем именно со сном, как правило, бывает меньше, куда больше – с соблюдением режима. Для малышей, имевших средний вес при рождении, наиболее подходит режим с трехчасовыми интервалами между кормлениями. Я не утверждаю, что дети, придерживающиеся режима EASY, никогда не имеют проблем со сном. В конце концов ведь существует еще пять других факторов. Но малыши, которые с первого дня придерживаются установленного режима, обычно берут хороший старт.

План. Если вы не придерживаетесь режима, перечитайте еще раз первую главу и установите для своего ребенка предсказуемую последовательность событий. Если вы уже вводили режим, но у вас не получилось, вам придется проделать это еще раз. Применяйте предложенный мною ритуал постепенной релаксации «Четыре S» (см. раздел «Фактор № 2: неправильный ритуал отхода ко сну» в главе 5) каждый раз, когда вы укладываете малыша. Не забывайте, что режим – это не точный график. Вы должны смотреть на ребенка, а не на часы. В один день он может уснуть в 10.00, а в другой – на 15 минут позднее. И если вы станете соблюдать правильную последовательность действий – кормление, бодрствование, сон – и каждое из них будет происходить относительно в одно и то же время, это приведет вашего ребенка к здоровому сну.

Перепутанные день и ночь. Одна из наиболее часто возникающих проблем при отсутствии распорядка – это когда у ребенка день и ночь меняются местами. При рождении для малыша существует только двадцатичетырехчасовой цикл, и для него нет разницы между темным и светлым временем суток. Это мы приучаем ребенка к нему, когда будим для регулярных кормлений. Если мне говорят, что ребенок не спит всю ночь, я сразу догадываюсь, что родители не придерживались последовательного дневного распорядка. Обычно это происходит в восемь недель или раньше. Чтобы выяснить, связано ли нарушение сна с тем, что ребенок путает день с ночью, я задаю следующие вопросы: «Сколько раз он спит днем и как долго? Сколько всего времени он спит днем?» Главным камнем преткновения во время приучения ко сну в первые недели является то, что родители позволяют малышу спать более пяти с половиной часов в течение дня, что приводит к нарушению режима кормления через трехчасовые интервалы и, как следствие, к тому, что ребенок не спит ночью. В сущности, у ребенка происходит переключение с дня на ночь.

План. Если ваш малыш перепутал день с ночью, продлите ему период бодрствования в дневное время. Если он спит более двух часов днем, разбудите. Если вы не разбудите его и позволите проспать кормление, то ему потребуется компенсировать это пропущенное кормление ночью. Я часто слышу от мам, что будить ребенка – жестоко. Нет, дорогие мои, это не жестоко, так учат детей отличать день от ночи. Если вы относитесь к числу тех, кто верит в старую сказку о том, что дети должны постоянно спать, то вам придется забыть об этом.

Начните с соблюдения распорядка в течение нескольких дней. Если ваш малыш спит днем непрерывно в течение более пяти часов или два-три раза по три часа, то существует большая вероятность, что он перепутал времена суток. Тогда вам надо повторно ввести режим EASY следующим образом. Не позволяйте ребенку спать более 45 минут или часа в первые три дня. Это отучит его от привычки спать подолгу и даст возможность получить необходимые калории во время регулярных кормлений. Чтобы разбудить ребенка, распеленайте его, поднимите и помассируйте ручки (не ножки!), а затем вынесите из спальни в ту комнату, где он обычно играет. Посадите его вертикально, это самый простой способ заставить его открыть глаза. Если его трудно разбудить, ничего страшного. Продолжайте попытки. Если малыш не спит как убитый, то считайте, что вы достигли успеха.

Как только вы сократите продолжительность сна в дневное время, ваш ребенок начнет восполнять недостачу ночью. После этого вы сможете постепенно – через каждые три дня – начать увеличивать дневной сон на 15 минут. Но никогда не позволяйте малышу спать более полутора-двух часов в течение дня, что достаточно для четырехмесячного и более раннего возраста.

Единственным исключением здесь является недоношенный ребенок или слишком маленький по весу. Некоторые такие дети в первое время могут спать пять раз по полчаса в течение дня, бодрствуя по пять минут между периодами сна, а затем снова засыпая до следующего кормления. Однако, как только малыш достигает определенного возраста, необходимо постепенно увеличивать время его дневного бодрствования.