Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада
Шрифт:
План. Если вы предполагаете, что боль в пищеварительном тракте не дает малышу заснуть или будит его во время сна, перечитайте раздел «Болезненное кормление» в главе 3, где сказано о различиях между коликой, скоплением газов или рефлюксом и даны рекомендации о том, что надо делать при каждом таком состоянии (также см. раздел «Рефлюкс» в конце 3 главы). Вместо того чтобы приучать ребенка к качанию, носить на руках или ставить автомобильное кресло в детскую кроватку, сделайте все возможное, чтобы кроватка казалась ему самым удобным местом. Приподнимите ее, подобно пеленальному столу. Сделайте из одеяльца пояс-кушак, оберните вокруг малыша и заверните его в еще одно одеяло. Такой пояс поможет облегчить боль более щадящим способом, чем укладывание спать на живот, что очень часто практикуют родители детей, у которых есть рефлюкс.
Запор. Подобно пожилым людям, которые только и делают, что сидят и смотрят телевизор, младенцы в раннем возрасте имеют ограниченную подвижность, поэтому у них возникает запор, что тоже может нарушить сон. Сколько раз в день малыш ходит по-большому? Если вы ответите, что он не делал этого в течение трех дней, тогда я задам еще один вопрос: «Вы кормите грудью или смесью?» Дело в том, что в первом и во втором случае слово «нормально» означает разные вещи. Если при кормлении смесью стул у малыша бывает раз в три дня, вероятно, у него запор. При кормлении грудью подобная проблема возникает не так часто, дети какают почти после каждого приема пищи, но может случиться и так, что вы не увидите этого ни разу в течение трех-четырех дней. Такое вполне нормально. Все грудное молоко усвоилось и пошло на формирование клеток тела. Если малыш, которого кормят грудью, плачет без видимой причины, поджимает колени к груди и вам кажется, что он испытывает дискомфорт, то это тоже может означать запор. Если у ребенка вспучен животик, если он меньше ест, а его моча – едкая и имеет темно-желтый цвет, то перед вами, скорее всего, признаки обезвоженности организма.
План. Если вы кормите малыша смесью, проконтролируйте, чтобы он получал в день по меньшей мере дополнительные 110 граммов воды, смешанной со сливовым соком (три части к одной соответственно). Давайте по 25–30 граммов через час после каждого кормления (проверьте также, в правильном ли количестве воды вы разводите питательную смесь, см. врезку «Если вы кормите из бутылки – прочтите это!» в главе 3). Кроме того, помогут движения ногами, как при езде на велосипеде.
В случае если ребенка кормят грудью, пользуйтесь тем же средством. Но вам следует понаблюдать, чтобы выяснить, действительно ли это запор. Вы можете обратиться к педиатру и узнать, нет ли каких-либо других проблем.
Дискомфорт, когда ребенок мокрый. До двенадцати недель многие младенцы не плачут, когда они мокрые, особенно если на них надеты одноразовые подгузники, впитывающие влагу. Тем не менее некоторые дети – особенно раздражительные и чувствительные по типу темперамента – уже в раннем возрасте начинают просыпаться, почувствовав, что они мокрые.
План. Переоденьте ребенка, распеленайте и успокойте, затем снова положите. Накладывайте много крема, особенно на ночь, чтобы предохранить кожу от воздействия мочи.
Термический дискомфорт. Пока младенцу не исполнится двенадцать недель, родители должны регулировать температуру воздуха. Малыш показывает знаками, когда ему слишком жарко или холодно. Вы чувствуете, какое у него тело, когда он просыпается, – влажное или холодное? Потрогайте его конечности. Положите руку на нос и лоб. Если они холодные, значит, малыш замерз. Потный ли он, когда просыпается, или даже мокрый насквозь? Если он мокрый, от этого все тело может оказаться холодным. С другой стороны, некоторые дети перегреваются даже зимой. У кого-то летом руки, ноги и голова бывают влажными. Мерзнущие дети сжимают кулачки и подгибают пальцы ног.
План. Повысьте или понизьте температуру в комнате ребенка. Если ему холодно, заверните его во второе одеяло или в более теплое и успокойте его. Можно надеть еще одни носки. Если ребенок лягается в одеяле и делает так постоянно, то надевайте на него байковую ночную пижаму, которая будет его согревать всю ночь.
Если малыш теплый и влажный, никогда не кладите его в кроватку рядом с кондиционером. Когда на улице жарко, можно поставить вентилятор у открытого окна, чтобы он дул не прямо на малыша. (Впрочем, насекомые куда хуже, чем жара. Установите сетку на окно.) Не надевайте нижнюю рубашку под пижаму. Заворачивайте малыша в легкое одеяло. Если ничто не помогает, то вы можете прибегнуть к тому, что мы делали с малышом Фрэнком, которому по природе было так жарко, что у него промокала насквозь пижама. Мы пеленали его нагишом, оставляя только в подгузнике.
Шесть переменных факторов: который будет первым?
Я уже говорила, что шесть переменных факторов не имеют определенной последовательности. Многие накладываются один на другой. Например, когда родители не соблюдают режим, у них нет и последовательного ритуала отхода ко сну. И если малыш чересчур возбужден или слишком устал, я всегда считаю, что в некоторой степени на этом сказывается также и бессистемное воспитание. На самом деле довольно часто нарушения сна могут быть вызваны двумя, если не тремя или четырьмя переменными факторами. И когда такое происходит, родители спрашивают, с чего в первую очередь начинать.
Вот пять практических рекомендаций.
1. Не имеет значения, какие еще факторы действуют и какие еще шаги вы должны предпринять, установите режим или придерживайтесь уже существующего, а также последовательно выполняйте ритуал отхода ко сну. В сущности, в случае с любым ребенком, у которого имеются проблемы с засыпанием или со сном, я рекомендую применять метод «Четыре S» и оставаться рядом с малышом до тех пор, пока он не погрузится в глубокий сон.
2. Внесите изменения в дневной распорядок, прежде чем приступать к устранению проблем с нарушением ночного сна. Никому не нравится подниматься среди ночи. Изменение дневного распорядка может решить проблему с нарушением ночного сна, избавив вас от принятия каких-либо дополнительных мер.
3. Начинайте с самого срочного. Воспользуйтесь здравым смыслом. Если, например, вы считаете, что малыш просыпается от недостатка у вас грудного молока или из-за того, что у него происходит скачок роста, то в первую очередь вы должны давать ему больше пищи. Если у него что-то болит, ничто не поможет, пока ребенок не будет избавлен от дискомфорта.
4. Проявите терпение и понимание. При решении проблем с нарушением сна требуется терпение и понимание. Первое вам необходимо для осуществления изменений. На каждый шаг потребуется не меньше трех дней, а то и больше, если между вами и ребенком нарушены связи доверия. Вам необходимо понимание, чтобы точно распознавать признаки сна у ребенка и его реакцию на изменение режима.
5. Ожидайте некоторого регресса. Родители звонят и говорят: «У него все шло отлично, но теперь он снова стал просыпаться в четыре часа утра». Это типично (особенно для маленьких мальчиков). Начинайте все сначала. Однако – пожалуйста, пожалуйста, пожалуйста! – не меняйте правила для своего ребенка. Начав применять какую-нибудь из предложенных мною стратегий, не прерывайте ее и, если потребуется, повторяйте ее сначала.
Чтобы вы увидели, как я понимаю эти рекомендации, я продемонстрирую ряд случаев из реальной жизни. Я взяла их из полученных мною писем (имена и детали изменены). Если вы дочитали главу до этой страницы (вместо того чтобы сразу забраться в конец книги, как я иногда делаю), то вы могли бы и самостоятельно выделить наиболее весомые фразы в каждом разделе и найти решения проблем вместе со мной.
Когда помощи слишком много
Помните, что в первые месяцы мы учим детей засыпать. Если вы уже применяли какие-нибудь методы, то на внесение изменений в них вам потребуются недели или целый месяц. Иногда родители пребывают в растерянности и не знают, как мама малышки Хейли, когда же их участие закончится и ребенок начнет все делать сам.
«Мы прочли вашу книгу, она нам понравилась, особенно после нашего разочарования некоторыми методами, рекомендующими „накричаться“. Малышке Хейли девять недель. Она уже умеет спать днем благодаря вашим подсказкам – прежде она этого не делала – и теперь проводит ночью во сне шесть-семь часов, что для нас настоящая радость.
Иногда Хейли засыпает сразу. Но чаще – нет, она немного капризничает и колотит ручками и ножками. Эти движения не дают ей успокоиться или будят ее, если она уже заснула. Чтобы помочь ей, мы часто заворачивали ее от пояса до кончиков ног (либо полностью, когда она уставала или была слишком возбуждена). Мы оставались рядом с девочкой, убаюкивали ее, ритмично поглаживая ей животик. Обычно это помогало. Нас беспокоит, что днем она способна заснуть только при нашем участии. Ночью у нее нет никаких проблем.
Когда нам следует перестать помогать? Если она не плачет, а лежит с широко открытыми глазами и никак не засыпает, следует ли нам уйти? Что нам делать, если девочка заплачет? Трудно сказать, когда закончится наша работа и Хейли сама начнет все делать».
Когда малыш нуждается в поддержке, мы ее оказываем. Меньше всего беспокоясь о том, что мы его «испортим», мы пристально следим за его сигналами и спешим на помощь по первому зову. И нам следует проявлять упорство. В данной ситуации родителям не так уж и много приходится делать – им всего лишь надо остаться и побыть с малышкой, пока она не заснет. Думаю, что те методы, которые они применяли, подорвали ее доверие к папе и маме. Хейли не уверена в том, что они останутся с ней рядом ради нее. Если она капризничает и колотит ручками и ножками, это означает, что она переутомлена и перевозбуждена. Мама, наверное, проводит слишком много стимулирующей активности перед дневным сном и, может быть, не делает соответствующего ритуала для перехода от бодрствования ко сну. Я бы предложила пеленать малышку всегда, причем не до пояса, а полностью. (Не забывайте, что младенцы до трех месяцев не осознают, что их ручки являются частью их тела, и когда они утомляются, то начинают ими размахивать, мешая себе!) Похоже, что Хейли хочет чувствовать себя в безопасности и ей требуется дополнительное утешение. Если родители от этого откажутся сейчас и перестанут тратить время перед каждым засыпанием, дневным и ночным, тот они пожалеют в последующие месяцы.