Чтение онлайн

№ 88 ( задача )

Защитная психогенная фригидность при сексуально-поведенческой дезадаптации (дисгамия) у жены, ускоренное семяизвержение у мужа.

Рекомендуется семейная психотерапия и секстерапия. Лечение мужа от преждевременной эякуляции — анестезирующие мази, техника «стоп-старт», тренинг по Мастерсу и Джонсон. Альтернативные формы половой жизни.

№ 89 ( задача )

Сексуальная девиация в виде садизма (садистическая ориентация).

Рекомендуется рациональная и суггестивная психотерапия, аутогенная тренировка, а также занятие спортом или каким-либо видом деятельности направленным на преодоление чувства собственной неполноценности.

№ 90 ( задача )

Мнимая аноргазмия (брадиоргазмия) с предъявлением к себе чрезмерных требований.

Рекомендуется психотерапевтическая коррекция неправильных представлений о том, что чем чаще половая жизнь, тем вероятнее зачатие. Оплодотворяющая способность эякулята максимальна при 2–3 семяизвержениях в неделю.

Для выяснения истинных причин бесплодного брака необходимо соответствующее обследование обоих супругов.

№ 91 ( задача )

Психогенная диспареуния, дисгамия.

Рекомендуется рациональная и суггестивная психотерапия, секстерапия, альтернативные формы половой жизни.

№ 92 ( задача )

Коитальная аноргазмия вследствие экстрагенитального расположения эрогенных зон (эктопии). Рекомендуется секстерапия.

№ 93 ( задача )

Садизм у психопатической личности из группы возбудимых.

Рекомендуется назначение транквилизаторов, психотерапия. Подлежит уголовной ответственности за совершенное деяние.

№ 94 ( задача )

Преждевременная эякуляция при синдроме парацентральных долек.

Рекомендуется патогенетическое лечение в виде курса хлорэтиловых блокад по Васильченко. Возможно симптоматическое лечение ускоренного семяизвержения анестезирующими мазями, медикаментами (сонапакс, спеман и др.) Можно назначать технику «стоп-старт», медикаментозное индуцирование эрекции (интракавернозные инъекции простагландинов, виагра).

При отсутствии положительных результатов — применение эректора, фаллопротез. Альтернативные формы половой жизни.

№ 95 ( задача )

Вагинизм III степени.

Учитывая безуспешность проведенной терапии, рекомендуется лечение вагинизма шоковым методом по Свядошу.

№ 96 ( задача )

Аноргазмия при сексуально-поведенческой дезадаптации (дисгамия). Семейная психотерапия и секстерапия.

Рекомендации по адекватной технике полового общения, учитывающей особенность расположения эрогенных зон партнерши.

№ 97 ( задача )

Половое извращение в форме инцеста у деликвентной личности. Не освобождает от привлечения к уголовной ответственности за совершенное деяние.

№ 98 ( задача )

Ускоренное семяизвержение при органической неврологической патологии (последствия детского церебрального паралича).

Поскольку патогенетическое лечение, способное устранить причину нарушения, невозможно, остается симптоматическое сексологическое лечение (анестезирующие мази, техника «стоп-старт», сонапакс и др.). Альтернативные формы половой жизни.

№ 99 ( задача )

Гиперсексуальность на почве преждевременного психосексуального развития и остаточных явлений органического поражения мозга.

Психотерапия суггестивная. Методы педагогического воздействия. Транквилизаторы. Наблюдение невропатолога.

№ 100 ( задача )

Предлагается укрепить мышцы тазового дна тренировкой по Кегелю. Эти мышцы можно обнаружить, если путем напряжения остановить струю при мочеиспускании, втянуть прямую кишку, сжимать мышцы, считая до шести. Каждый счет — одна секунда. На счет 1–3 медленно сжимать мышцы, на 4–5 продолжать держать их сжатыми, на б — расслабиться.

Рекомендуется проводить упражнения 3 раза в день по 5 мин постоянно. Укрепляют эти мышцы и занятия лыжным спортом.

Мужчине можно рекомендовать прием искусственного моделирования оптимального для него тонуса влагалища мануальным давлением на промежность женщины.

№ 101 ( задача )

Для дифференциальной диагностики между асперматизмом и ретроградной эякуляцией рекомендуется анализ мочи, собранной сразу после мастурбаторного оргазма, для определения в ней сперматозоидов.

Присутствие сперматозоидов в моче говорит о ретроградной эякуляции.

№ 102 ( задача )

У мужа — маниакальный синдром с явлениями гиперсексуальности. Лечение у психиатра. Жена здорова.

№ 103 ( задача )

Ретардационная фригидность, устранившаяся после родов.

№ 104 ( задача )

Инцест как форма гиперкомпенсации у психастенической личности. Рекомендуется психотерапия, коррекция поведения жены, предупреждение пациента о том, что он подлежит уголовной ответственности за совершенное деяние.

№ 105 ( задача )

Васкулогенная эрекционная недостаточность вследствие диабета. Сексуальные нарушения являются симптоматическими. Основное (каузальное) лечение должно проводиться у эндокринолога.

Симптоматическое лечение нарушений эрекций у сексопатолога может включать препараты и процедуры для улучшения эрекции (например, массаж сосудов кавернозных тел методом локальной декомпрессии). Возможно применение реабилитационно-заместительных методов: медикаментозное индуцирование эрекции (простагландины, виагра), использование механических или вакуумных эректоров, фаллопротезирование.