Чтение онлайн

Многое из предложенного здесь действительно помогло большому количеству людей. Однако следует помнить, что одна и та же техника не является универсальной для всех. Таким образом, упражнения зачастую приходится модифицировать, ориентируясь на конкретного человека. Более того, если человек не может справиться с проблемой ни сам, ни с помощью партнера, может потребоваться помощь профессионала. Учитывая, что для достижения положительных результатов подчас необходимо лечение, в последнем разделе данной главы мы приводим указания для тех, кому необходима сексуальная терапия. К тому же зачастую необходима и консультация врача-терапевта, чтобы исключить физиологические причины сексуальных проблем.

Основы совершенствования сексуальных отношений и сексуальная терапия

На сексуальное развитие многих людей уже с самого детства влияло негативное обусловливание, ограничивающие установки и недостаток самопознания. То есть это именно те факторы, которые позднее могут препятствовать получению сексуального наслаждения или же быть причинами сексуальных нарушений (Lipsius, 2001). Как говорится во вставке «Конфликт современной сексуальной терапии с культурными ценностями», такое влияние может быть частью традиций, характерных для конкретной культуры. Углубление самопознания зачастую является важным шагом на пути к изменению негативных представлений и чувств. Учитывая все это, мы коротко рассмотрим методы углубления познания и принятия своего тела, а также способы наиболее приятной стимуляции. Эти «основы» могут быть полезны для индивидов и пар, вполне удовлетворенных своей сексуальной жизнью.

Лики сексуальности. Конфликт современной сексуальной терапии с культурными ценностями

Основой современной сексуальной терапии на Западе является признание ценностей открытого общения, эмоциональной близости и физического удовольствия для обоих партнеров, проходящих лечение. Это и становится основными целями терапии. Однако эти принципы противоречат культурным нормам многих народов (Goodman, 2001). Убеждения, привитые культурой, влияют как на сам секс, так и на восприятие сексуальных проблем и способы их лечения. В тех культурах, где доминирующая роль отводится мужчине, для женщины секс считается скорее супружеской обязанностью, а не способом получения удовольствия. Поэтому отсутствие оргазма и слабое сексуальное желание у женщин в таких обществах не будут рассматриваться как проблема. Вагинизм же, к примеру, будет проблемой, так как он препятствует сексуальной активности мужчины и возможности оплодотворения (Lavee, 1991).

Исследование, проводившееся в Саудовской Аравии, где в супружеских отношениях значимыми являются в основном два фактора — мужская потенция и плодовитость пары, — показало, что наиболее распространенной проблемой, с которой мужчины обращаются к сексуальному терапевту, является нарушение эрекции. Женщины Саудовской Аравии, которых с детства учили подавлять свои сексуальные желания, приходили к терапевтам лишь по поводу болезненности полового акта. В отличие от женщин западных стран отсутствие желания, возбуждения и оргазма не побуждало этих женщин искать помощи. И для мужчин и для женщин помощь была актуальна лишь тогда, когда возникали проблемы во время самого полового акта, а не в вопросах интереса или удовольствия. Повторимся: мы видим, что социокультурные факторы имеют влияние даже на сам характер трудностей, с которыми сталкиваются люди в сфере сексуальности (Osman and Al-Sawaf, 1995).

Традиции многих культур мало позволяют или не позволяют вовсе говорить о сексе. Среди азиатов считается постыдным обсуждать секс, особенно с человеком, не являющимся членом семьи (Greene, 1994b). Мусульмане избегают разговоров о сексе с представителями противоположного пола (включая своих супругов). Поэтому клиентам с такими убеждениями будет крайне тяжело рассказывать о своей сексуальной жизни, особенно если сеанс проходит с мужем и женой одновременно. В культурах, где невинность считается основной добродетелью женщины, такой элемент сексуальной терапии, как информирование, может войти в противоречие с основными ценностями.

Многие техники сексуальной терапии часто противоречат культурным ценностям (Rosenau et al., 2001). Например, такой метод лечения аноргазмии, проблем с эрекцией или преждевременной эякуляции, как мастурбация, столкнется с религиозными запретами ортодоксальных евреев. Позиция при половом акте, когда женщина находится сверху, может стать проблемой для представителей тех культур, где доминируют в основном мужчины. Равенство полов в упражнениях на фокусирование ощущений и намеренный отказ от полового акта также являются запретными для многих этнических групп.

В сексуальной терапии необходимо брать в расчет культурные ценности клиента и их влияние на его интимную жизнь. Терапевты должны уметь адаптировать свои методы для каждого конкретного клиента с учетом его этнической принадлежности и религиозных взглядов (Petok, 2001). Это, вероятно, будет более полезным, чем попытка навязать западный подход всем остальным культурам (Lavee, 1991).

Самосознание

Люди, знающие себя — свои сексуальные чувства, потребности и телесные реакции, — обычно способны поделиться этой ценной информацией с партнером. Чего не скажешь о тех, кто не осознает своих сексуальных чувств и возможностей. Физическое и эмоциональное самосознание и самовыражение являются основными элементами в достижении сексуального удовлетворения (Morehouse, 2001). В книге «Женщины, любящие секс» Джина Огден выделяет основной мотив всех историй, рассказанных женщинами, у которых она брала интервью. Она делает вывод о том, что:

«Когда эротика становится праздником, когда удовлетворение, а не вина и страдание, — основным мотивом действий, то это является радикальным изменением в жизни многих женщин. Это значит, что женщинам вовсе не стоит отказываться от секса ради безопасности… Это значит, что происходит переход от контроля — «способности сказать "нет"» — к власти — «способности сказать "да"»… Это знаменует разделение ответственности за инициативу, постановку целей, наслаждение… Контакт умов и тел, сердец и душ может быть значительно глубже» (Ogden, 1994, р. 23).

Хорошим способом углубить самосознание и научиться не чувствовать неудобства по поводу сексуальности является знакомство с анатомией пола. Нередко женщины говорят, что никогда не смотрели на собственную вульву. Мужчины, возможно, лучше знакомы со своим телом, но могут испытывать дискомфорт в отношении собственных гениталий. Вы можете попробовать лучше познакомиться со своими гениталиями, рассматривая и прикасаясь к ним. Таким образом вы сможете почувствовать себя более комфортно со своим телом. Полезно будет изучить все участки тела, а не только область гениталий. Осмотрите свое тело и попробуйте по-разному прикасаться к себе, возможно, используя бальзам для массажа, чтобы прикосновения были более приятными.

Мастурбация может быть эффективным способом изучения и переживания сексуальных реакций как для мужчин, так и для женщин (Everaerd et al., 2001) Такие упражнения сами по себе приятны, а знаниями, приобретенными с их помощью, можно легко поделиться с партнером. Мастурбация может также помочь людям более старшего возраста, не имеющим в данный момент сексуального партнера, поддерживать свое сексуальное функционирование (Lieblum and Bachman, 1988). Более подробно о мастурбации можно узнать далее в этой же главе в подразделе «Путь к оргазму».

Изучение собственного тела может стать толчком к подобному же исследованию и изучению тела вашего партнера. Обмен информацией крайне ценен в процессе узнавания и привыкания друг к другу. Следующий раздел «Чувственное фокусирование» будет посвящен процессу взаимного изучения.

Общение

«Когда вы впервые рассказали нам о технике «стоп-старт» [76] на своих занятиях, мне не терпелось попробовать ее со своим партнером. Однако я не знала, как вообще заговорить об этом. И не то чтобы он никогда раньше не говорил о своих проблемах. Он обычно извинялся за то, что все произошло так быстро и что, может быть, со временем это исправится. В конце концов я попросила его пойти со мной на занятия в тот день, когда вы показывали фильм, в котором демонстрировалась эта техника. Боже мой, мы столько проговорили после того, как фильм закончился! Ему не терпелось попробовать. Поначалу мы наделали кучу ошибок. Фактически, лишь когда мы стали говорить действительно открыто, все стало получаться. Он показал мне, какая стимуляция ему нравится больше всего. Раньше он никогда этого не делал. Мы поделились друг с другом множеством чувств. Он стал более внимательно относиться к моим потребностям и тому, что мне необходимо для полного удовлетворения. В наших занятиях любовью появилось много нового: они стали более разнообразными, а не как раньше — просто поцелуи и половой акт. Кстати, эта техника помогла ему продолжать дольше. Но, на мой взгляд, главным было преодоление барьеров в общении. Это действительно делает секс намного лучше!» (Из авторских архивов)