Чтение онлайн

Для порока характерно раннее проявление клинических признаков. Основные симптомы болезни – одышка и цианоз. Сердце увеличивается в размерах за счет гипертрофии правого и левого желудочков и смещается немного влево. Пульс и уровень артериального давления не изменяются. Если стеноз преобладает, то пульс становится малым, величина систолического давления понижается, а диастолического – повышается. Течение и прогноз заболевания зависит от многих факторов. Небольшие изменения в клапане при отсутствии выраженного поражения миокарда могут длительное время ничем не проявляться. На течение заболевания неблагоприятно влияют ревматические атаки, сопровождающиеся нарушением работы клапанного аппарата сердца и поражением сердечной мышцы, что вызывает развитие недостаточности кровообращения.

Диагноз ставится на основе данных ЭКГ, рентгенографического исследования, эхокардиографии и аускультации.

Лечение консервативное и направлено в первую очередь на профилактику и лечение сердечной недостаточности. Рекомендуется постельный режим, при улучшении состояния разрешают дозированные движения, проводят лечебную физкультуру. Рекомендуется уменьшить прием поваренной соли до 1–2 г в сутки и снизить объем потребляемой жидкости до 500–600 мл в сутки. При выраженном нарушении кровообращения назначают гликозиды – препараты наперстянки, строфанцин (уменьшающие работу сердца), мочегонные средства (салуретики) для снижения обратного всасывания натрия и воды. Для понижения тонуса сосудов назначают вазодилататоры (нитраты, празозин и др.). Для улучшения обмена веществ в сердечной мышце рекомендуется употреблять пищу, богатую витаминами групп В и С, а также прописывают препараты калия.

ПРЕДСЕРДИЙ МЕРЦАНИЕ

Мерцание предсердий характеризуется нарушением возбудимости и проводимости и является осложнением таких тяжелых заболеваний сердца, как митральный порок, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, атеросклероз коронарных артерий, кардиосклероз, инфаркт миокарда, ревматический миокардит, тиреотоксикоз. При мерцательной аритмии возникают многочисленные мелкие волны возбуждения, которые вызывают сокращение отдельных участков предсердий. В результате предсердная мускулатура не способна сокращаться как единое целое. Патология может привести к развитию пароксизмальной формы мерцательной аритмии. В результате наполнение желудочков кровью настолько мало, что при сокращении пульсовая волна не образуется, следовательно, возникает дефицит пульса. Развивается тяжелая сердечная недостаточность.

Диагноз ставится на основе данных ЭКГ.

Лечение определяется основным заболеванием, которое явилось причиной развития патологии. Для медикаментозной терапии мерцания предсердий используются противоаритмические препараты и электроимпульсная стимуляция.

ПРЕДСЕРДИЙ ТРЕПЕТАНИЕ

Трепетание предсердий сопровождается нарушением функций возбудимости и проводимости. Волны возбуждения крупные, характеризующиеся правильным ритмом (соотношение между предсердными и желудочковыми сокращениями 1: 1, 2: 1, 3: 1 и т. д.). При аритмической форме соотношение между сокращениями желудочков и предсердий изменяется. При трепетании предсердий возникает чувство слабости и сердцебиения. Причинами возникновения патологии являются тяжелые заболевания сердца, такие как митральный порок, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, атеросклероз коронарных артерий, кардиосклероз, инфаркт миокарда, ревматический миокардит, тиреотоксикоз.

Диагноз ставится на основе данных ЭКГ.

Лечение проводится с помощью сердечных гликозидов и электроимпульсной терапии. Также применяются методы народной медицины: иглорефлексотерапия, апитерапия, фитотерапия. Сборы из: корней валерианы лекарственной, листьев вахты трехлистной, листьев мяты перечной, соплодий хмеля обыкновенного.

ПУРПУРА ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ТРОМБОТИЧЕСКАЯ (БОЛЕЗНЬ ВЕРЛЬГОФА)

Причины развития этого заболевания до сих пор неизвестны. Скорее всего, оно обусловлено нарушением работы иммунной системы.

При болезни Верльгофа в крови снижается количество тромбоцитов, отвечающих за ее свертывание. В результате на коже появляется большое количество красных точек – кровоизлияний. Иногда они могут сливаться вместе и достигать больших размеров, а иногда располагаются по отдельности. Чаще всего кровоизлияния появляются на ногах, животе и груди. Любой удар становится причиной появления довольно большого синяка, а любое повреждение кожи ведет к кровотечению, которое не так просто остановить. Десны становятся слабыми, зубы расшатываются. При сильном недостатке тромбоцитов могут возникать кровотечения из различных внутренних органов. При желудочных кровотечениях человека постоянно рвет массами цвета кофейной гущи, кишечные кровотечения можно определить по черному калу, а при почечных кровотечениях моча приобретает розоватый или даже красный цвет. Иногда появляется кашель, с выделением кровянистой мокроты. Менструации частые и долгие, при них женщина теряет большое количество крови.

Наиболее опасное осложнение болезни Верльгофа – кровоизлияние в головной мозг. Оно может произойти при несильном ударе головой, стрессе или даже само по себе. О повышенном риске инсульта говорят кровоизлияния под кожей лица, а также в слизистых оболочках рта и глаз.

Для лечения болезни Верльгофа используются гормональные препараты, которые восстанавливают нормальную работу иммунной системы. Если это не помогает, хирургическим путем удаляется селезенка. В особенно тяжелых случаях проводится искусственное снижение работы иммунной системы. Этот способ лечения используется крайне редко, поскольку в этом случае человек становится беззащитным перед инфекциями. Для остановки кровотечений из носа, часто сопровождающих болезнь Верльгофа, используются специальные тампоны, пропитанные кровоостанавливающим веществом. При заболевании категорически запрещены кофе, уксус и алкоголь, а также некоторые лекарственные средства, в том числе аспирин.

РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ СИНДРОМ

Это одна из разновидностей запора.

Синдром раздраженной кишки чаще всего развивается при злоупотреблении клизмами. В этом случае кишечник становится менее чувствительным, и кал продвигается медленнее. В результате развивается запор.

Главный признак синдрома раздраженной кишки – постоянные боли в левой половине живота или в районе пупка. Они становятся сильнее после еды и слабеют или даже проходят после дефекации или отхождения газов.

При дефекации выделяется небольшое количество очень твердого кала и немного слизи.

Синдром раздраженной кишки – это хроническое заболевание. Оно протекает волнообразно. Обострения наступают после сильной физической нагрузки или во время стресса.

Для лечения синдрома раздраженной кишки используется диета с большим количеством пищи, повышающей работу мышц кишечника. Это в первую очередь свежие овощи и фрукты. Можно также использовать средства народной медицины. Сборы из: коры крушины слабительной, корней аира болотного, корней валерианы лекарственной, листьев березы бородавчатой, листьев мяты перечной, листьев шалфея лекарственного, плодов тмина обыкновенного, плодов укропа огородного, плодов фенхеля обыкновенного, травы полыни горькой, травы тысячелистника обыкновенного, цветков василька синего, цветков календулы лекарственной, цветков липы сердцевидной, цветков ромашки аптечной.

РЕВМАТИЗМ

Ревматизм – хроническое инфекционно-аллергическое системное воспаление соединительной ткани.

Причиной его возникновения является ß- гемолитический стрептококк группы А, поражающий преимущественно сердечно-сосудистую систему и крупные суставы. Заболевание развивается в качестве осложнения после перенесенной острой носоглоточной стрептококковой инфекции.

В сердце возникают поражения эндокарда, миокарда и перикарда. Ревматоидный эндокардит характеризуется поражением клапанов сердца, в основном митрального. Склероз вызывает утолщение и сращение створок клапана, что приводит к развитию его недостаточности. Ревматоидный миокардит сопровождается неприятными ощущениями в области сердца, небольшой одышкой после незначительной физической нагрузки.

Признаки воспаления в перикарде появляются только в случае тяжелого течения болезни.