Справочник основных лекарственных средств
Шрифт:
Способ применения:схема лечения назначается индивидуально. При употреблении внутрь запивать небольшим количеством воды, содержимое капсулы не разжевывать. Разовая доза составляет 20–40 мг, суточная – 20–80 мг, кратность приема – 1–2 раза в сутки. Продолжительность лечения – от 2 до 8 недель.
Форма выпуска:капсулы по 20 мг в ячейковой упаковке по 10 штук или в банках по 30 или 40 штук
Особые указания:перед началом лечения исключить злокачественные новообразования в желудочнокишечном тракте. Во время применения лекарства показатели активности ферментов печени в крови могут быть повышены.
Применять препарат для лечения детей не рекомендуется.
Эпикур
Действующее вещество:лансопразол.
Фармакологическое действие:тормозит конечную стадию выработки соляной кислоты. Быстрота и уровень блокирования базальной и стимулированной выработки соляной кислоты зависят от дозы препарата. Уровень кислотности желудочного сока растет по истечении 1–2 ч после приема 15 мг препарата, через 2–3 ч после приема 30 мг препарата происходит почти полное торможение выработки соляной кислоты в желудке. По завершении применения препарата в течение почти двух суток кислотность желудочного сока на 50 % ниже базального уровня.
Показания:язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта (в период обострения), изжога и рефлюксэзофагит (хроническое попадание содержимого желудка в пищевод), синдром Золлингера – Эллисона.
Противопоказания:повышенная чувствительность к компонентам препарата, первые месяцы беременности, период кормления грудью, злокачественные опухоли желудочно-кишечного тракта.
Побочные действия:в редких ситуациях – повышение аппетита или его отсутствие, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, задержка стула. Возможны головные боли, головокружение, вялость, сонливость, высокий уровень тревожности, депрессивное состояние. В единичных случаях встречаются кашель, ринит, инфекционные заболевания дыхательных путей, анемия, аллергические реакции.
Способ применения:капсулы для внутреннего употребления (глотают, не прожевывая). При язвах желудочно-кишечного тракта принимают внутрь по 30 мг в сутки (утром за 1 раз) в течение 2–3 недель. При рефлюкс-эзофагите – по 30 мг в сутки в течение 4 недель.
При синдроме Золлингера – Эллисона дозировка индивидуальна. В случае неполноценной работы печени у пожилых больных терапию начинают с половинной дозы и постепенно увеличивают ее, но не более 30 мг в сутки.
Форма выпуска:капсулы зеленого цвета – по 30 мг в ячейковых упаковках по 7, 10 штук (в пачке – 2 или 3 упаковки).
Особые указания:до и после терапии необходимо обследование с целью исключения злокачественных новообразований. С особой осторожностью назначают препарат при заболеваниях печени, в поздний период беременности, людям пожилого возраста, детям до 18 лет.
Антациды – противокислотные препараты. От количества соляной кислоты (pH) в желудочном соке зависят действенность пепсина и его агрессивность в отношении слизистой оболочки желудка. Для активности пепсина нужна кислотность желудочного сока от 1,5 до 4; если ее pH равна 5, то активность пепсина находится на нуле. Для нормального протекания процессов пищеварения в желудке pH желудочного сока должна находиться в пределах 1,5–3,5 (нормой является 1,5).
Антациды делят на системные и несистемные. Первые представляют собой всасывающиеся лекарственные препараты, следовательно, влияющие не только на желудок, но и на организм в целом (приводят к повышенному содержанию щелочей в крови и других тканях организма). Несистемные – не всасывающиеся лекарственные препараты, следовательно, они нейтрализуют соляную кислоту только в желудке и не влияют на кислотно-щелочной баланс в организме.
Маалокс
Действующее вещество:алюминия гидроксид, магния гидроксид.
Фармакологическое действие:оказывает антацидное (нейтрализует соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока), адсорбирующее (очищающее), обволакивающее и желчегонное действия. Лекарство не вызывает запоров, на несколько часов снижает боль в желудке при гастрите и неосложненной язвенной болезни.
Показания:язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта (обострение), острое и хроническое воспалительное заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, воспаление слизистой оболочки пищевода. Изжога, возникшая в результате нарушения диеты, приема лекарственных средств и злоупотребления алкоголем, кофе, табакокурения и др.
Противопоказания:выраженное нарушение работы почек, повышенная чувствительность к компонентам препарата, снижение уровня фосфатов в крови ниже 2,5 мг % (норма – 2,5–4,5 мг %), заболевания головного мозга с выраженным снижением интеллекта. Не следует применять маалокс при беременности и в период кормления грудью без рекомендации врача.
Побочные действия:при кратковременном приеме препарата небольшими дозами побочные эффекты несущественны. В редких случаях возможны непроходимость кишечника, запор, тошнота, рвота, способен измениться вкус привычной еды. Длительное использование средства при почечной недостаточности может привести к повышению количества магния или алюминия, недостатку фосфора в крови. Также в этом случае вероятны ощущение жажды, понижение артериального давления, снижение рефлекторных реакций. В пожилом возрасте может наблюдаться обострение суставных заболеваний.
Способ применения:лекарство принимают через 1,5 ч после еды или в случае возникновения боли. Взрослым и детям старше 15 лет – по 1–2 таблетки 3–4 раза в сутки (курс лечения – не более 2–3 месяцев). Суспензию принимают по 1 пакетику 3–4 раза в сутки. Перед употреблением ее доводят до однородного состояния (пакетик надо размять руками, потрясти) и выдавливают в ложку или в рот. Для детей дозу назначает врач.
Форма выпуска:суспензия для приема внутрь (белая жидкость с запахом мяты, по 15 мл в пакетике) в упаковках по 30 штук, жевательные таблетки (алюминия гидроксида и магния гидроксида – по 400 мг), в блистере – 10 штук, в коробке – 2 или 4 блистера.
Особые указания:с предельной осторожностью использовать средство при лечении детей до 12 лет и при заболеваниях почек. Если проявились побочные действия, терапию немедленно прекращают; высокая дозировка таким пациентам противопоказана.
М-холиноблокаторы работают не избирательно. Они уменьшают продукцию желудочного сока и соляной кислоты, но также снижают и тонус желудка, что и воздействует на секрецию его желез. Использование данных средств не имеет широкого распространения, так как есть большое количество побочных эффектов: сухость слизистых оболочек, ухудшение зрения, учащение сердцебиения. Соответственно М-холино блока торы используют в лечении лишь в качестве дополнения к другим лекарственным препаратам.
Транквилизаторы также снижают выделение секрета желудочных желез, но их с этой целью применяют крайне редко.
Гепатопротекторы
Лекарственные препараты данной категории являются биоактивными веществами, которые защищают оболочку клеток печени (гепатоцитов), доводят до нормы или усиливают их активность по выработке ферментов, что, в свою очередь, способствует улучшению обмена веществ (метаболизма) и функционирования клеток печени.