Чтение онлайн

К 1937 г. гравидан удалось унифицировать по его солевой части.

В 1934 г. А. А. Замков указывает, что "наша методика изготовления гравидана еще не опубликована" и порицает тех, кто выдает свои препараты мочи за гравидан и зарабатывает на этом (не знаем, относится ли это к препарату "Гравидоль", выпускавшемуся в ампулах Харьковским институтом эндокринологии и органотерапии). Но в 1937 г. он пишет, что "основные принципы изготовления гравидана опубликованы еще в 1929 г." Вероятно, он имел в виду уже упоминавшуюся нами статью, в которой он приводит следующую технологию подготовки мочи.

= "Реакция на беременность по способу Ашгейма и Цондека производится не с кровью, а с мочой. Метод состоит в том, что берется 2-3 см3 чисто взятой утренней мочи, как более концентрированной. Она делится на 6 порций и впрыскивается молодым мышам в течение 48 часов. Моча фильтруется и, чтобы она не портилась, лучше к ней прибавить одну-две капли на 30 см3 tricresolum pur. Определяется реакция мочи и к щелочной прибавляется уксусная кислота до слабокислой реакции".

Естественно, при получении больших доз гравидана было необходимо смешивать мочу очень многих беременных женщин.

Так или иначе, но находчивость А. А. Замкова позволила его институту получить массив прекрасных результатов в медицине и ветеринарии. Они, по нашему мнению, смогли бы иметь полноценное применение и сейчас, когда наличествуют дефицит безвредных и эффективных фармацевтических препаратов и заболеваемость едва ли не большая, чем в тридцатые годы.

Многие медики недоуменно скажут, что сейчас есть много гормональных препаратов и уже не нужен архаизм в виде гравидана.

С этим нельзя согласиться по многим причинам: источник сырья неограничен, гравидан достаточно прост в изготовлении, его действие, в отличие от современных гормональных препаратов, неспецифично, высокоэффективно и, при использовании немногих простых ограничений, безопасно.

К сожалению, мы не нашли полного описания разработанной А. А. Замковым методики изготовления гравидана. Однако есть такие описания у других авторов. Так, Л. Р. Нисевич приводит следующую информацию о получении аналога гравидана.

= "В своей работе я пользовался гравиданом, изготовленным производственным отделом нашего Института. Под этим термином нами понимается моча беременных женщин первой половины беременности, профильтрованная в целях стерилизации через свечу Чемберлена.

= Методика приготовления нашего гравидана заключается в следующем: моча собирается в одном из абортариев, что дает возможность иметь мочу от здоровых женщин, находящихся на ранних стадиях беременности (1,5-2 мес.). Сбор производится в бутыли, куда прибавляется толуол для предотвращения гниения. Привезенная в Институт моча подкисляется уксусной кислотой до слабокислой реакции на лакмус (в том случае, если она обладала щелочной реакцией). Толуол подвергается испарению, моча фильтруется через бумажный фильтр и стерилизуется просасыванием через свечу Чемберлена. Затем в стерильных условиях производится разливка в ампулы и запаивание последних. В заключение исследуется проба на стерильность. Ампулы ставятся на 5 суток в термостат при 37град.. Помутневшие ампулы просто выбраковываются".

А вот сведения Н. Ф. Григорьева о гравидане, использовавшемся для лечения шизофрении и изготовлявшемся в том же Государственном институте экспериментальной эндокринологии.

= "Гравидан, который мы применяли у наших больных путем внутримышечных инъекций в ягодичную область... представлял собой стерильную мочу женщин от 6 до 10 недель беременности.

= Отдельные серии гравидана проверялись биологическими методами Аллен-Дойзи и Цондек-Ашгейма на количество содержащихся в моче пролана и овариального гормона. Средний валор выражался в 3-5 мышиных единиц овариального гормона и 4-7 мышиных единиц пролана в 1 см3.

= Принятая нами дозировка от 0,5 до 3 см3 мочи на инъекцию была установлена ориентировочно, учитывая, с одной стороны, гормональную активность мочи и возможность ее сенсибилизации протеидами, с другой, - опасением получить при более массивных дозах угнетающее действие..."

Несомненно, уровень современных знаний по биотехнологии и вышеприведенные данные позволяют легко воспроизвести и улучшить этот способ. По некоторым сведениям, в КНР инъекционная уринотерапия уже используется вполне официально, а это, скорее всего, означает, что препарат, аналогичный гравидану, уже производится.

И снова медики могут сказать: да что вы носитесь на пороге XXI столетия с этим старьем, подумаешь, нашли панацею! Ну что же, давайте разбираться, целесообразен ли возврат к гравидану.

В табл. 4 представлены данные П. В. Поповой о применении гравиданотерапии в гнойной хирургии при лечении 24-х нозологических форм (болезней). Тот врач, который посчитает, что действенность метода недостаточно высока, пусть вычеркнет те 23, где результаты хуже, чем стойкое улучшение. И все мы с удовольствием согласимся с ним, что хотя гравидан - не панацея, но в очень многих случаях весьма эффективен.

= Таблица 4

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ГРАВИДАНОТЕРАПИИ В ГНОЙНОЙ ХИРУРГИИ

= Болезнь

A = Общее кол-во случаев

B = Количество случаев

=

= Выздоровления

= Стойкого улучшения

= Улучшения

= Без перемен

= Флегмоны

A = 92

A = 92

= Карбункулы

A = 98

A = 98

= Лимфангоиты

A = 70

A = 70

= Гидроадениты

A = 32

A = 32

= Костные панариции

A = 37

A = 37

= Тромбофлебиты острые

A = 26

A = 3

A = 23

= Инфицированные травмы

A = 23

A = 23

= Фурункулез

A = 102

A = 95

A = 4

= 3

= Панариции

A = 66

A = 66

= Остеомиелиты

A = 17

A = 17

= Тендовагиниты

A = 12

A = 8

A = 4

= Инфиц. атеромы

A = 7

A = 7

= Послеоперац. свищи

A = 5

A = 5

= Хрониосепсис

A = 7

A = 7

= Язвы голени

A = 6

A = 3

A = 3

= Вялозаживающие язвы

A = 5

= 5

= Трещины заднего прохода

A = 6

A = 6

= Слоновость

A = 2

A = 1

= 1

= Миозит

A = 2

A = 2

= Рожистые воспаления

A = 6

A = 1

= 5

= Олеогранулемы

A = 1

A = 1

= Тромбофлебиты хронические

A = 19

A = 19

= Экзематозные раздражения кожи

A = 1

= 1

= Эндартерииты облитерирующие

A = 9

A = 1

= 8

В этой статье есть следующие интересные сведения. Использовались дозы гравидана от 0,3 до 18 см3; для реализации эффективного лечения местные гнойные очаги вскрывали. Указывается, что гравидан в известных дозах вызывает также повышенную (до 39град.С) температуру после предварительного озноба (как и белок при протеинотерапии). После первой же инъекции гравидана суточный диурез повышается с 1600 до 2000 см3 (с применением гравидана для почечных больных необходима осторожность). Не отмечено влияние дозы гравидана (1,5-7,0 см3) на приращение диуреза. В связи с этим автор справедливо предполагает, что здесь играет роль не количество вводимого вещества, а его качественный состав - действие хронического раздражителя. Надежным показателем достигаемой активации регенеративного процесса является изменение формулы белой крови и реакция Зайдерхельма. Кроме частных (гнойнохирургических) результатов, к концу лечения достигается и общий восстанавливающий результат. Эти результаты хорошо согласуются с данными исследования влияния гравидана на заживление экспериментального разреза на спине у кроликов. Отмечено, "после инъекций гравидана уменьшение количества сегментарных нейтрозофилов, резкое увеличение (вероятно, количества - С. М.) лимфоцитов и появление отсутствовавших до инъекции эозинофилов. Подобный сдвиг лейкоцитарной формулы... в течение всего периода гравиданотерапии". Инъекции гравидана ускоряли заживление ран не только у кроликов. При лечении людей успешно использовались дозы от 2 до 8 см3 через 1-2 дня в зависимости от индивидуальной реакции.