Чтение онлайн

Летальность: зарегистрировано 14 случаев смерти.

Сезонность: летняя.

Пути заражения: переносчики – комары (тропическая Африка).

Симптомы:

– лихорадка;

– головные боли;

– мышечные боли;

– боли в спине, шее;

– диарея;

– поражение ЖКТ;

– в тяжёлых случаях – возможны геморрагические кровотечения.

Заболевание хотя и проходит само по себе, но часто связано с экзантемой и поражением менингеальных сосудов.

Диагностика: иммунофлуорисцентный анализ, тесты нейтрализации уменьшения образования бляшек.

Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия. Вирус Бвамба обычно принимают за малярию и лечат как таковую.

Вакцины: нет.

Профилактика:

– борьба с комарами;

– осушение мест выплода комаров;

– ношение одежды, закрывающей руки и ноги в лесах (для туристов, рыбаков, охотников и т.п.);

– использование москитных сеток и репеллентов.

Вирус белой воды Арройо (

WVAV

, маммаренавирус Уайтуотер-Арройо)

Структура: одноцепочечный (±) РНК-вирус семейства Аренавирусов (от др.-гр. Arenosa – «песчаный»), вирионы как бы посыпаны песком.

Заразность: в 1999-2000 гг. зарегистрирован сразу у 3 пациенток (ранее не поражал людей).

Летальность: 100% (все три пациента умерли).

Сезонность: не установлена.

Пути заражения: передается с экскрементами грызунов, резервуар – древесные крысы. Локация – юго-запад Америки.

Симптомы:

– лихорадка;

– недомогание;

– головная и мышечные боли;

– острый респираторный дистресс-синдром (одышка, учащенное дыхание, синеватая окраска кожи, дыхательная недостаточность, пневмония, широко распространенное воспаление в легких);

– геморрагическая лихорадка;

– печеночная недостаточность.

Диагностика: ОТ-ПЦР, ИФА.

Лечение: специфическое лечение не разработано. Для лечения вируса белой воды Арройо возможно эффективно применение схемы лечения другого аренавируса – лихорадки Ласса:

– обязательная госпитализация с режимом строгой изоляции;

– диета (полужидкая легко усваиваемая пища без ограничения количества белков и поваренной соли – стол №4 по Певзнеру);

– внутривенно – Рибавирин в течение 10 суток;

– дезинтоксикационные мероприятия;

– инфузионная дегидратация;

– антибиотики (при бактериальных осложнениях).

Вакцины: нет.

Профилактика: личная гигиена, избегание эндемичных районов и прямого контакта с грызунами, их фекалиями и материалами гнездования. Поверхности, зигрязненные фекалиями грызунов необходимо дезинфецировать. Борьба с грызунами возле домов и складов может предотвратить заражение. Перед утилизацией туши грызунов и материалы должны быть упакованы в двойные пакеты.

Вирус Бермеджо (

BMJV

)

Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус рода Ортохантавирусов экологической группы Робовирусов. Вирус Бермеджо является генотипом вируса Андес (ANDV).

Заразность: низкая.

Летальность: в среднем – 36%.

Сезонность: весенне-летний период.

Пути заражения: переносчики – грызуны, вирус передается через вдыхание выделений, смешанных с пылевыми частицами. Распространение – Южная Америка, преимущественно Боливия, Бразилия.

Симптомы:

– кардипульмональный синдром HPS (озноб, повышение температуры тела, сухой кашель, осложнения дыхания, тяжелая одышка, тошнота, рвота, милагии, общая слабость, сердечная недостаточность);

– пневмония;

– отек легких;

– шок;

– полиорганная недостаточность (становится причиной летального исхода).

Диагностика: ПЦР, ИФА.

Лечение:

– симптоматическое лечение;

– Рибавирин;

– поддерживающая терапия;

– патогенетическая терапия, направленная на купирование гипоксии и снабжение организма кислородом (ИВЛ).

Вакцины: разрабатываются, пока не прошли клинические испытания.

Профилактика:

– личная гигиена;

– борьба с грызунами в доме и вокруг него, на складах и рабочем месте, в местах кемпинга;

– избегание географически эндемичных мест.

Вирус бешенства (рабивирус, «гидрофобия»)

Структура: одноцепочечный линейный (-) РНК-вирус цилиндрического вида из рода Лиссавирусов (от лат. Lyssa – божество безумия) семейства Рабдовирусов.

Заразность: низкая.

Летальность: заболевание отличается абсолютной летальностью.

Сезонность: максимальный подъем заболеваемости осенью и в зимне-весенний период. Установлена трех-четырехлетняя цикличность вируса бешенства, что связано с динамикой численности основных резервуаров.

Пути заражения: 99% случаев заражения через укус животного (летучая мышь, крыса, белка, соблака, кошка, лиса, волк) или попадание слюны на раневую поверхность или поврежденную кожу, слизистые оболочки, редко возможно аэрозольное заражение.

Симптомы:

– депрессия, неадекватное поведение;

– гидро-, аэро-, акусто-, фотофобии;

– саливация (повышенное выделение слюны и потоотделение);

– гиперпиретическая лихорадка;

– паралич (развивается постепенно, начиная от зоны заражения);

– поражение головного мозга;

– летальный исход.

В большинстве случаев период инкубации болезни составляет от одного до трех месяцев.

Диагностика:

– ПЦР;

– интратектальный синтез специфических антител.

Лечение: вакцина от бешенства для человека, укушенного больным животным, является единственным шансом выжить. Поэтому вакцинация должна быть проведена незамедлительно.

Также назначается:

–введение внутривенно иммуноглобулина;

– коррекция внутричерепного давления;

– коррекция водно-солевого баланса;

– антиоксидантная терапия;

– профилактика судорог и гипертермии;

– терапия синдрома кишечной недостаточности.

Вакцины: вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96-98% случаев. Вакцинация эффективна при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса.