Чтение онлайн

Болезнь Кьясанурского леса (

KFDV

)

Структура: одноцепочечный (+) РНК-вирус с липидосодержащей оболочкой рода Флавивирусов экологической группы Арбовирусов. Имеет родственные свойства с вирусом клещевого энцефалита, Омской геморрагической лихорадкой, вирусом Альхурма.

Заразность: средняя.

Летальность: до 10%.

Сезонность: преимущественно апрель-май (сухой сезон), спорадически – круглогодично.

Пути заражения: резервуар – крысы, мыши, землеройки, белки, птицы, летучие мыши (Индия), переносчики – клещи (при укусе). Возможно заражение аэрогенным путем.

Симптомы:

– резкое повышение температуры (до 39 градусов);

– с 3-4 дня состояние ухудшается: тошнота, рвота, светобоязнь;

– на мягком нёбе – папулезно-везикулярная энантема;

– кровотечение дёсен, кровохоркание;

– расстройства со стороны ЖКТ;

– боли в мышцах;

– тремор мышц;

– психические нарушения;

– осложнения – пневмония, гепатодистрофия, шок, осложненный геморрагический синдром, асептический серозный менингит.

Диагностика: только путем вирусологических и серологических исследований (такие как РСК, РН, диффузия в агаровом теле).

Лечение: лечение симптоматическое, поддерживающая терапия, как и при других геморрагических лихорадках.

Вакцины: культуральная формалинизированная вакцина в Индии создана для иммунизации работников вирусологических лабораторий и других лиц с повышенным риском заражения вирусом, признана высокоэффективной.

Профилактика:

– своевременное применение репеллентов (диметилфтолат, дибутилфтолат, диэтилтолуамид и др.);

– уничтожение клещей акарицидными средствами;

– изоляция больных и проведение регулярной текущей и заключительной дезинфекции;

– вакцинация.

Болезнь Найроби (найровирус,

NSDV

)

Структура: РНК-арбовирус из рода Ортонайровирусов семейства Буньявирусов. Близкими по геному к вирусу Найроби являются потенциально опасные вирусы для человека в России, изолированные на Дальнем Востоке, – это вирусы Сахалин (SAKV), Парамушир (PRMV), Рукутама (RUKV), Анива (ANIW), Тюлений (TYUV), Командоры (KOMV), Охотский (OKHV), Залив Терпения (ZTV), а также новооткрытые вирусы –

Тиафора (TFAV), Йогу (YOGV), Госсас (GOSV), Кетера (KTRV), Леопардс Хилл (LPHV), Ерве (ERVV).

Заразность: низкая. Но из-за изменения среды обитания человека, воздействие клещевых вирусов усиливается.

Летальность: не зафиксированы.

Сезонность: весенне-летняя.

Пути заражения: заражаются козы и овцы, в том числе и человек, основные переносчики – иксодовые клещи (Восточная Африка). Похожие вирусы (или тот же вирус, но в других местах) – вирус Дугбе (DUGV, Нигерия), вирус Купе (KUPV) и вирус Ганджам (GANV, Индия), вирус Хазара (Пакистан).

Симптомы:

– лихорадка;

– гастроэнтерит;

– вялость;

– мышечная слабость.

Заболевание чаще заканчивается выздоровлением. Вирус не является серьезным патогеном для человека.

Диагностика: ПЦР, РТГА, РСК, РНГА, ИФА.

Лечение: симптоматическое, поддерживающая терапия.

Вакцины: разработаны для животных (коз и овец).

Профилактика:

– вакцинация коз и овец;

– ношение одежды, закрывающей ноги и руки.

Везикуловирус (вирус везикулярного стоматита,

VSV

)

Структура: одноцепочечный (-) РНК-вирус с пулевидным вирионом семейства Рабдовирусов. Сюда относятся вирусы Карахаса, вирусы Чандипура, вирусы Пири, везикуловирус Индианы и др.

Заразность: низкая.

Летальность: не выявлена.

Сезонность: предположительно весенне-летняя.

Пути заражения: способ передачи болезни полностью не изучен. Выделен у некоторых видов комаров, вероятно, распространяется через них.

Симптомы: приводит к гриппоподобной болезни у инфицированных людей. В большинстве случаев – лихорадка, головная боль, миалгия, слабость, иногда и везикулярные поражения полости рта.

Диагностика:

– ПЦР;

– ИФА;

– общий анализ крови;

– подкожные пробы.

Лечение: в здоровых клетках вирус не способен размножаться, вероятно, из-за реакции интерферона, который позволяет клеткам адекватно реагировать на вирусную инфекцию.

Лечение стоматита проводят следующим образом:

– санация полости рта (снятие зубного камня, лечение кариеса);

– обезболивание (Прокаин, Лидокаин);

– обработка интисептиками (Хлоргексидин, Нитрофурал);

– прием антигистаминных препаратов (при необходимости);

– жаропонижающие и обезболивающие (при температуре);

– противогрибковая терапия (Нистатин, Кетоконазол, Флуконазол);

– противовирусные и антибиотики;

– общеукрепляющая терапия (витамины, для укрепления иммунитета, нормализации микрофлоры).

Вакцины: есть вакцины. Рекомбинантный вирус Индианы VSIV прошел испытания в качестве вакцины против Эболы с эффективностью 76-100% (rVSV-ZEBOV). Также создан реплицирующий VSV, экспрессирующий белки лихорадки Ласса и вируса Марбурга. Также VSIV модифицирован для атаки ВИЧ-инфицированных Т-клеток и назван «троянским конем».

Профилактика: вакцинация, изоляция больных животных, личная гигиена человека.

Вирус

SFTS

(тяжелая лихорадка с синдромом тромбоцитопении, бандавирус, вирус горы Даби)

Структура: РНК-арбовирус семейства Буньявирусов. В Китае SFTS также называют вирусом Хуайяншань (HYSV).

Пути заражения: переносится через укусы клещей, может передаваться от больного человека к здоровому (через кровь и слизистые выделения).

Заразность: средняя.

Летальность: 12%, в некоторых областях – до 30%.

Сезонность: в сельских местностях встречается с марта по ноябрь, большинство случаев обнаруживается с апреля по июль.

Симптомы:

– повышение температуры тела;

– кашель;

– рвота;

– диарея;

– снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;

– повышенный уровень ферментов печени;

– полиорганная недостаточность.

Диагностика: ПЦР, секвенирование нуклеотидов