Чтение онлайн

Нельзя смазывать обожженные места яичным белком или различными жирами. Мази, жиры, масла загрязняют ожоговую поверхность и способствую развитию нагноения и даже столбняка. Никаких специфических противоожоговых мазей не существует. Так как ожог связан с болью, необходимо пострадавшего согреть и дать обезболивающие средства.

Отморожения возникают только при длительном воздействии холода, обычно в результате низкой температуры воздуха, а также при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, с жидким и сжатым воздухом или сухой углекислотой. Отморожение наступает не обязательно при сильном морозе, но и тогда, когда температура воздуха около 0 °C, но повышена влажность, сильный ветер, а на человеке промокшая одежда или обувь. Предрасполагают к отморожению общее ослабление организма вследствие голодания, утомления или заболевания, а также алкогольное опьянение. Чаще подвергаются действию холода пальцы рук и ног, а также нос, уши и щеки.

Различают 4 степени отморожения тканей: I степень – покраснение и отек; II cтепень – образование пузырей; III степень – омертвение кожи и образование струпа; IV степень – омертвение части тела (пальцев, стопы).

Оказание первой помощи: необходимо как можно быстрее восстановить кровообращение отмороженных частей тела путем их растирания и постепенного согревания. Такие процедуры делают прямо на месте происшествия. Затем пострадавшего желательно занести в теплое помещение или положить у костра и здесь продолжить растирание. Если побелели щеки, нос, уши, достаточно растереть их чистой рукой до покраснения и появления покалывания. Лучше растирать отмороженную часть спиртом, водкой, одеколоном. Если их нет, растирать можно мягкой перчаткой, меховым воротником, сухой фланелью. Нельзя растирать снегом, так как снег не согревает, а охлаждает отмороженные участки и повреждает кожу. Во время растирания пострадавший должен стараться двигать поврежденной конечностью. Обувь с ног нужно снимать осторожно, чтобы не повредить отмороженные пальцы. Одновременно с растиранием и согреванием пострадавшему нужно дать выпить горячий чай, кофе или немного водки.

После того как отмороженная конечность порозовеет, ее нужно вытереть досуха, смочить спиртом, водкой или одеколоном, наложить сухую чистую повязку и утеплить конечность ватой или тканью. Пальцы необходимо бинтовать все вместе, повязка при этом не должна быть тугой.

В случае если кровообращение восстанавливается медленно и кожа остается синюшной, следует предположить глубокое отморожение. Пострадавшего немедленно отправляют в больницу.

При длительном пребывании на холоде или множественных отморожениях у человека наступает состояние, которое называется общим замерзанием. Этому способствуют утомление, малая подвижность, алкогольное опьянение. Сначала замерзающего знобит, затем у него появляется сонливость, и человек постепенно коченеет.

Оказание первой помощи: пострадавшего необходимо постепенно согреть, внести в теплое помещение, разрезать по швам одежду и начать растирать все тело чистыми руками, теплой мягкой тканью до тех пор, пока кожа не покраснеет. Еще лучше опустить замерзшего в ванную с теплой (до 37 °C) водой. Можно согревать теплыми одеялами, укутывая в них пострадавшего. При согревании периодически проверяют температуру тела. Когда она станет нормальной, активное согревание прекращают и укладывают пострадавшего в теплую постель. При появлении первых признаков оживления, сгибания и разгибания конечностей нужно постепенно и очень осторожно начать двигать их в суставах.

Как только замерзший начнет приходить в чувство, ему нужно дать выпить горячего чая, кофе, принять горячую жидкую пищу, сердечные средства (валериановые капли и др.). Алкоголь на первых порах лучше не давать, так как он угнетает жизненные центры головного мозга. Если тело согрето, но пострадавший еще не пришел в сознание, нужно дать ему понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если пострадавший не дышит или его дыхание еле заметно, следует приступить к искусственному дыханию методом «изо рта в рот».

Если человек в сознании, ему наряду с проведением согревающих процедур нужно сразу дать горячие чай, кофе, пищу. Порой этого бывает достаточно для восстановления нормального состояния. Таким пострадавшим алкоголь не противопоказан.

Во всех случаях общего охлаждения и замерзания, какой бы степени они ни были, следует срочно вызвать медицинскую помощь.

Утопающего спасать нужно быстро, так как смерть наступает спустя 4–6 мин. после утопления. Подплыв к утопающему сзади, необходимо взять его под мышки (тогда его голова окажется над водой), повернуть лицом вверх и плыть с ним к берегу, стараясь произвести искусственное дыхание методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Кожа утонувших бледная или синюшная. У «бледных» утопленников в дыхательных путях и в легких воды нет, а у «синих» изо рта и носа выделяется пенистая жидкость.

На берегу или в лодке полость рта и глотки утонувшего необходимо как можно скорее очистить платком, марлей или бинтом от слизи, ила и песка, а затем быстро удалить воду из его дыхательных путей. Для удаления воды нужно повернуть пострадавшего на живот, перегнуть его через свое колено, чтобы голова свисала вниз, и несколько раз надавить на спину. После этого, быстро повернув утонувшего лицом вверх, следует сделать искусственное дыхание способом «изо рта в рот» и закрытый массаж сердца. Кроме того, необходимо, сняв одежду, энергично растереть кожу каким-либо сухим материалом или одеждой для быстрейшего восстановления кровообращения. Одновременно нужно согреть пострадавшего, обложить и укутать в теплые сухие вещи. Оживить «бледных» утопленников удается быстрее, потому что у них не прекращаются сердечные сокращения. У извлеченного из воды, еще не потерявшего сознания утопающего иногда начинается рвота и развивается обморочное состояние. Сняв с пострадавшего одежду, следует вытереть его досуха, укутать и согреть, а затем доставить в лечебное учреждение.

Обморочное состояние является результатом внезапно наступившего малокровия мозга, которое случается вследствие ослабления работы сердца, при этом магистральные кровеносные сосуды расширены и переполнены кровью, а сила сердца недостаточна для того, чтобы направить кровь по всему руслу и доставить ее в должном количестве мозгу.

Признаки обморока – потеря сознания и ослабление сердечной деятельности. Потеря сознания может также наступить в связи с потерей крови, вследствие переутомления, при внезапных сильных потрясениях, сопровождающихся спазмом сосудов мозга и другими подобными явлениями. Длится обморок от нескольких секунд до нескольких минут и сопровождается бледностью кожи лица и губ, похолоданием конечностей в результате ослабления сердечной деятельности; пульс слабого наполнения. Иногда обморок заканчивается рвотой и потом. Чем длиннее обморок, тем большую опасность он представляет для жизни человека. В результате принятых мер помощи работа сердца нормализуется, мозг начинает снабжаться достаточным количеством крови и человек приходит в себя.

Цель первой помощи при обмороке – по возможности быстро восстановить нарушенное кровообращение и обеспечить приток крови к мозгу. Для этого необходимо уложить человека в горизонтальном положении с несколько приподнятыми ногами, чтобы усилить прилив крови к мозгу; лицо нужно обрызгать холодной водой, чтобы вызвать раздражение сосудодвигательных нервов; осторожно поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте, натереть нашатырным спиртом виски. После возвращения сознания следует дать 15 капель валерианы. При длительном обмороке необходимо немедленно вызвать врача.

Отравление окисью углерода наступает в результате вдыхания угарного или генераторного газа, продуктов горения и дыма в связи с образованием в крови карбоксигемоглобина и нарушением переноса кислорода кровью.

Признаки отравления окисью углерода: кожа ярко-розовая, головокружение, шум в ушах, общая слабость, тошнота, рвота, слабый пульс, обморок (при легком отравлении), неподвижность, судороги, нарушения зрения, дыхания и работы сердца, потеря сознания в течение часов и даже суток (при тяжелом отравлении).

Оказание первой помощи: необходимо вынести пострадавшего на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, освободить его от одежды, стесняющей дыхание, создать покой, дать понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если прекратилось дыхание, нужно провести искусственное дыхание, если остановилось сердце – немедленно приступить к закрытому массажу сердца на месте происшествия.

Признаки отравления алкоголем (спиртными напитками): покраснение лица, затем резкая бледность, возбуждение, которое сменяется сонливым состоянием, резкий запах алкоголя изо рта, пена на губах, кожа покрыта холодным потом, зрачки расширены, позднее нарушаются дыхание и сердечная деятельность.