Чтение онлайн

Во всем мире насчитывается около 300 видов аконита, из них около 50 — на территории России, около 38 видов на Дальнем Востоке.

Различные виды аконита объединяются в 4 большие секции:

1. Anthora. 2. Napellus. 3. Catenatae. 4. Lycoctonum.

Секция Anthora обладает ярко выраженными антитоксическими свойствами. Цветы этой группы борца имеют белый или желтый цвета.

Секции Napellus и Catenatae различаются между собой лишь количеством корне-клубней у одного растения. У борца группы

Napellus — 2—3 клубня, группы Catenatae — цепочка. Ядовиты.

Секция Lycoctonum объединяет виды аконита, не имеющие выраженного клубня. Растения имеют множество волосовидных корней, отходящих от одной плоской и перекрученной корневой пластинки.

Заготовка

С лечебной целью используют все растение или корневище с корнями. Сбор надземной части растения необходимо производить в июне-июле в период бутонизации, так как именно в это время в листьях и стеблях содержится максимальное количество алкалоидов. Сбору подлежат зеленые сочные листья и свежие цветочные кисти без признаков поражения насекомыми и сохраняющие свой естественный цвет. Клубни собирают осенью, в конце октября — начале ноября, к моменту отмирания надземной части. В это время количество алкалоидов и крахмала в материнском клубне минимальное, а в дочерних корнях достигает максимума. Если корень не выкопать в этот момент, то зародышевые почки, находящиеся на клубнях, начинают развиваться либо в стебель следующего года, либо в стержневые молодые корешки. Этот процесс идет в зимние месяцы под землей. Нельзя извлекать корень из земли за стебель, так как он хрупкий и ломкий. Корни сортируют: старые почерневшие, потерявшие упругость корни выбрасывают, а из молодых выбирают самые мелкие и оставляют на пересев. Оставшиеся корни очищают от волосовидных отростков, промывают в холодной проточной воде, раскладывают для просушки целиком или разрезанными вдоль. Подсушивают на солнце или в сухих, хорошо проветриваемых помещениях в течение недели — двух, периодически (не реже 1 раза в неделю) переворачивая и разрыхляя, чтобы сырье не запрело. Сбор и сушку сырья производить в перчатках для избежания отравления. Во время сушки сырье имеет неприятный резкий запах. Определить высушенное сырье можно по следующим признакам: оно становится ломким при перегибе, а также в нем исчезает или значительно снижается интенсивность запаха.

Сырье можно сушить и в сушилках при температуре 40- 50°С.

Химический состав

Все части растения содержат алкалоиды, сапонины. Наибольшее количество алкалоидов содержится в корнях растения в период его плодоношения, а в листьях и стеблях - в период начала цветения и во время цветения. В корнях и корневищах содержится 0,8—4,9% алкалоидов различных групп (мезаконитин, аксин, аксинатин, эксцелазин, лаппакони-тин, лаппаконидин), дубильные вещества, кумарины, флавоноиды. Алкалоиды содержатся также в стеблях — 0,3—1,07%, листьях -0,62-3,99% и цветах-- 1,38-4,56% - лаппако-нитин, лаппаконидин, коридин.

Корневище и корни содержат различные макроэлементы и микроэлементы.

Макроэлементы (мг/г): К - 16,3; Са -

11,0; Mg-2,7; Fe-0,4.

Микроэлементы (мкг/г): Мп — 73,3; Си - 11,3; Zn-58,5; Мо - 0,4; Сг-0,32; А1 -512,8; Ва- 54,88; V- 1, 04; Se - 0,11; Ni -4,0; Sr - 280,8; Pb - 0,88; В - 60,8; I - 0,9.

Впервые алкалоиды аконита были открыты французским химиком Пешье в 1820 году. Однако в чистом виде аконитин был выделен через 18 лет, в 1838 году немецкими учеными, токсикологами Гейгером и Гессе. Алколоиды аконита нерастворимы в воде, плохо растворимы в эфире, хорошо — в хлороформе и спирте.

Фармакологические свойства

Аконит обладает антибактериальной активностью. Клубни используются в медицине как болеутоляющее и жаропонижающее средство. Из корневищ и корней получен препарат аллопинин, обладающий антиарит-мическим действием, применяется при лечении сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарственные препараты

Из травы аконита белоустого получен антиаритмический препарат «Аллапинин» (Allapininum), представляющий собой бромистоводородную соль алкалоида лаппако-нитина. Это белый или белый со слегка кре-моватым оттенком кристаллический порошок. Мало растворим в воде.

Препарат оказывает антиаритмическое действие. Относится к антиаритмическим средствам I группы. Замедляет проведение возбуждения по предсердиям, пучку Гиса и волокнам Пуркинье.

Применяют при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, пароксизмах, мерцании и трепетании предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочко* вой тахикардии, а также при аритмии на фоне инфаркта миокарда.

Назначают внутрь, внутривенно и внутримышечно. Внутрь принимают за 30 мин до еды, запивая теплой водой. Таблетки рекомендуется предварительно измельчить. Сначала назначают по 0,025 г каждые 8 ч. При отсутствии эффекта дозу увеличивают, назначая по 0,025 г каждые 6 ч. Возможно дальнейшее увеличение дозы до 0,05 г на прием, через каждые 6—8 ч. Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера нарушения ритма и может продолжаться до нескольких месяцев.

Высшие дозы при приеме внутрь: разовая — 0,15 г, суточная — 0,3 г.

Начало действия при приеме внутрь после разового приема — через 40—60 мин, максимальное действие — через 4—5 ч, общая продолжительность действия — свыше 8 ч.

Внутривенно аллапинин вводят в дозе 0,3— 0,4 мг/кг. Перед применением препарат разводят до 20 мл изотоническим раствором натрия хлорида. Аллапинин вводят медленно — в течение 5 мин. При необходимости через 6 ч введение препарата в дозе 0,3 мг/кг повторяют.

При внутривенном введении действие препарата развивается относительно медленно — через 15—20 мин и достигает максимума ко 2-му часу; эффект сохраняется длительно — до 6—8 ч.

При применении аллапинина возможны головокружение, головная боль, ощущение тяжести в голове, гиперемия лица, диплопия. При выраженности этих явлений, дозу препарата следует уменьшить. Иногда возникают аллергические реакции.

Противопоказания: атриовентрикулярная блокада II степени и более высоких степеней, тяжелая печеночная и почечная недостаточность. Беременным аллапинин назначают только по жизненным показаниям.

Противопоказания

Аконит — очень ядовитое растение. В древности его называли матерью-королевой ядов. Смертельные дозы — около 1 г растения, 5 мл настойки, 2 мг алкалоида аконитина. Наиболее ядовитой частью растения являются клубнекорни, особенно осенью после увядания ботвы. Ядовиты и другие части растения. Надземная часть особенно ядовита перед цветением и во время цветения. Не исключена возможность отравления медом, собранным пчелами с цветков аконита. Аконит может проникать в кровь через желудок, через кожу, через раны и царапины на коже.

На степень ядовитости различных аконитов влияет как вид растения, так и место его распространения, условия произрастания, фаза вегетации и заготавливаемая часть растения. Наиболее ядовиты аконит Фишера (содержание алкалоидов группы аконитина в клубнях доходит до 4%) и аконит джунгарский (до 3% алкалоидов). Европейские виды аконитов менее ядовиты. Поданным некоторых исследователей, при культивировании европейских видов аконита в качестве декоративного растения, через 3-4 поколения они вообще теряют ядовитые свойства. Но в связи с невозможностью определить в домашних условиях количественное содержание алкалоидов в данном растении и оценить степень его ядовитости, к любому используемому акониту надо относиться как к сильно ядовитому и точно соблюдать все правила заготовки, сушки, хранения, приготовления лекарственных форм и дозировки их применения. Отравление аконитом развивается быстро и при тяжелых отравлениях быстро наступает смерть, либо от прекращения работы сердца, либо от остановки дыхания.

Симптомы отравления: тошнота, рвота, онемение языка, губ, щек, кончиков пальцев рук и ног, чувство ползания мурашек, ощущение жара и холода в конечностях, преходящие нарушения зрения (видение предметов в зеленом свете), сухость во рту, жажда, головная боль, беспокойство, судорожные подергивания мышц лица, конечностей, потеря сознания. Снижение артериального давления. В начальной стадии брадиаритмия, экс-трасистолия, затем — тахикардия, переходящая в фибрилляцию желудочков.

Неотложная помощь. Специфических противоядий аконитина нет. Помощь оказывается симптоматическими средствами. Лечение начинается с промывания желудка через зонд с последующим введением солевого слабительного. Активированный уголь внутрь, форсированный диурез, гемосорбция. Внутривенно 20—25 мл 1%-го раствора новокаина, 500 мл 5%-го раствора глюкозы. Внутримышечно 10 мл 25%-го раствора магния сульфата. При судорогах — диазепам (седуксен) 5-10 мг внутривенно. При расстройстве сердечного ритма — внутривенно очень медленно 10 мл 10%-го раствора новокаинамида (при нормальном АД) или 1—2 мл 0,06%-го раствора коргликона. При брадикардии — 1 мл 0,1%-го раствора атропина подкожно. Внутримышечно кокарбоксилаза, АТФ, витамины