Чтение онлайн

А здоровье и эмоциональное состояние матери непосредственно влияют на здоровье и эмоциональное состояние ребенка!

Лактационный мастит

Мастит, или грудница, – воспаление молочной железы, развивающееся у матери в период кормления ребенка. Чаще мастит бывает у молодых женщин после первых родов. Причина возникновения – микробы, попадающие в железу чаще всего через трещины на сосках или околососковых кружках. Молодая мать нередко неумело прикладывает ребенка к груди, в результате сосок легко получает повреждение. Особенно затруднено бывает кормление, если у женщины соски плоские или втянутые. При неправильной форме сосков с первых месяцев беременности следует их оттягивать, обтирать жестким полотенцем, соблюдать правила личной гигиены. При кормлении надо стараться, чтобы ребенок обязательно захватывал не только сосок, но и большую часть околососкового кружка. Поскольку развитию мастита способствует застой молока в грудной железе, после каждого кормления необходимо сцеживать оставшееся молоко.

Для лечения трещин на сосках можно применять 1–4 %-ный спиртовый раствор бриллиантового зеленого, 0,2 %-ную фурацилиновую мазь, мазь каланхоэ, 2 %-ный раствор хлорофилипта в масле, настойку календулы. Если, несмотря на лечение, трещины не заживают, временно (всего 1–3 дня) нужно отлучить ребенка от груди и кормить его сцеженным молоком.

Первыми симптомами начинающегося мастита являются повышение температуры до 39 °C и выше (часто с ознобом), боль и напряжение молочной железы. Кожа над воспаленным участком краснеет и лоснится. При появлении перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Если врач долго не приходит, лечение следует начать самим, так как мастит развивается очень быстро. Часто первые признаки обнаруживаются вечером или ночью, а лечение начинают только с приходом врача утром или днем.

Несвоевременно начатое лечение часто приводит к нагноению в молочной железе. При высокой температуре необходимо принять жаропонижающее (аспирин, анальгин и др.) и антибиотики, лучше – синтетические пенициллины (оксациллин, метициллин, ампициллин – по 1 г 4 раза в сутки). Лечение этими препаратами следует продолжать в течение 7–10 дней. При затвердении в молочной железе, покраснении, болезненности, повышении температуры необходима фиксация приподнятой груди (кормление и сцеживание могут продолжаться). После освобождения молочной железы необходимо прикладывать холод. Для устранения застоя молока питье целесообразно ограничить. При нагноении показано срочное хирургическое вмешательство.

Особенности режима дня кормящей мамы

Сон – это состояние отдыха организма и накопления сил на новый день. Полноценный ночной отдых дает женщине хорошее настроение и привлекательность. Вот только для кормящей мамы 8-часовой ночной сон – несбыточная мечта. Ведь ей надо просыпаться для ночных кормлений, а также в том случае, если малыш плачет, мокрый и т. д. В связи с этим специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют кормящим женщинам обязательно выделять днем 1–2 часа на сон. В идеале же мамин режим дня совпадает с детским – как только малыш уснул, маме лучше прилечь отдохнуть.

Незадолго до кормления или сцеживания молока (примерно за 30 минут) маме стоит перекусить – это усилит выработку и приток молока. Консультанты по грудному вскармливанию считают, что оптимальная частота приема пищи для кормящей женщины – 5–6 раз в день.

Прогулки на свежем воздухе нужны не только маленькому, но и его маме. Когда малышу исполнится месяц, гулять с ним нужно будет 2 раза в день по 2 часа. Ежедневная неспешная ходьба с коляской в течение 2–3 часов благоприятно отражается на самочувствии и эмоциональном состоянии мамы, а в совокупности с остальными мерами обеспечат достаточную лактацию, позволят обменяться опытом с другими мамами и помогут восстановить фигуру, если в этом есть необходимость. Балкон как место «выгула» малыша, конечно, выручит занятую маму, но часто пренебрегать прогулками не стоит, особенно в теплое время года.

Естественно, кормящей женщине необходим хороший отдых – ведь ее организм производит питание для малыша, и, пока не началось введение прикормов, она – единственный для ребеночка источник калорий и укрепляющих веществ. Среди причин гипогалактии (отсутствия молока) консультанты по грудному вскармливанию называют нарушение режима дня – недостаточный отдых, повышенные нагрузки и пр. Особенности современной жизни вынуждают работающую женщину пренебрегать законодательно установленным отпуском по уходу за ребенком и возвращаться к профессиональной деятельности вскоре после родов. В таких условиях маму спасут рекомендации специалистов: исключить физические нагрузки, домашние дела и стрессы. Как этого достичь? Постараться правильно организовать свой день, не отказываться от любой помощи родных и близких, активнее использовать возможность работы на дому. В конечном счете, только сама мама и ее семья определяют, как они будут растить малыша. В любом случае, берегите себя!

Послеродовая депрессия

Это может случиться

Что удивительного в том, что после 9 месяцев беременности, нескольких часов (а то и дней!) изнуряющих потуг и родов, постоянного недосыпания, кормления и многочисленных перемен, к которым многие оказываются неготовыми, послеродовая депрессия поражает приблизительно семерых из десяти молодых мам? Хорошая новость в том, что у многих это состояние быстро проходит безо всякого вмешательства и протекает в легкой форме.

После родов женщине следует ожидать частых и неожиданных перемен настроения, однако, как отличить «нормальное» плохое настроение от послеродовой депрессии? Если психологические изменения в характере новоявленной мамочки едва ли вписываются в норму, тому может быть несколько причин: хроническое недосыпание (оказывает огромное влияние на настроение и отношение к окружающим), физическое недомогание или болезнь, послеродовая беременность, повышенная тревожность, обсессивно-компульсивные расстройства и послеродовой психоз.

Как правило, послеродовая депрессия – легкое и временное расстройство поведения, которое возникает на 3–4-й день после родов и достигает апогея на 4–5-й день. Самый распространенный симптом послеродовой депрессии – плач без причины. Также не исключены внезапные приливы энергии и любви к ближним, которые сменяются хандрой и отчаянием. Другие симптомы – легкая раздражимость, гневливость и враждебность, постоянные головные боли, ощущение нереальности происходящего, переутомления и опустошения, а также неослабевающее беспокойство. В перечень симптомов также обязательно включают расстройства сна – это непременные спутники женщины в последовой депрессии.

У женщин, однажды переживших послеродовую беременность, эта ситуация чаще всего повторится и при последующих беременностях.

Легкая послеродовая депрессия обычно проходит безо всякого вмешательства и без следа уже через две недели; если же симптомы проявляются и после этого срока, диагноз нужно пересмотреть. Помощь близких и родных, например, помощь в уходе за младенцем, поможет молодой маме выспаться, а помощь в выполнении домашних обязанностей или советы по уходу за малышом могут поддержать ее упавший дух.

Если симптомы легкой депрессии сохраняются дольше, чем две надели, значит, заболевание переходит в тяжелую форму.

А что, если женщина полностью теряет контроль над собой? Тогда мы имеем дело с «послеродовым психозом». Это довольно редкое осложнение послеродовой депрессии, которое развивается у 1–2 из 100 женщин, переживших ПРД. Не исключено, что послеродовой психоз связан с биполярным аффективным расстройством (то есть маникально-депрессивным психозом); он часто возникает у женщин, страдающих шизофренией или психическим расстройством, которое не было диагностировано до родов. Первые симптомы (мания преследования, жесточайшая депрессия или шизофренические проявления) послеродового психоза появляются через две недели после родов. Кроме всех симптомов ПРД, у больных послеродовым психозом также случаются бред и галлюцинации на тему ребенка. Часто при этом мама испытывает страх за ребенка и считает, что он постоянно подвергается смертельной опасности.