Чтение онлайн

Вопрос: Здравствуйте, Ольга! Скажите, пожалуйста, а сколько живут сперматозоиды на открытом воздухе? На одном форуме девушка писала, что забеременела оттого, что сперма попала ей на живот. Вопросв том, может ли женщина забеременеть, если сперма попадет во влагалище с других частей тела? Мы с мужем предохраняемся прерванным половым актом, вот я и боюсь теперь.

Прерванный половой акт тоже нельзя отнести к методам контрацепции. Девушка забеременела от спермы, но не от той, которая была у нее на животе, а от той, которая попала во влагалище.

Дело в том, что сперма выделяется у мужчины из головки полового члена во время всего полового акта, то есть до наступления оргазма ее накапливается там приличное количество, достаточное для наступления беременности.

Для мужчины практически невозможно четко рассчитать и вывести член из влагалища до начала семяизвержения. На выходе во время оргазма изливается дополнительное количество спермы. То есть до того, как выплеснуть сперму на живот, мужчина добрую ее половину оставляет во влагалище. Так что чудес на свете не бывает!

Вопрос: Добрый день! Скажите, а при миоме матки можно использовать в качестве контрацептивов свечи? Если да, то какие? Насколько они эффективны, при условии что половая жизнь не очень активная, а, так скажем, по расписанию? Врач выписал оральные контрацептивы, но что-то не хочется таблетки пить. Сейчас используем презервативы, муж, конечно, скрипит зубами, но терпит, хотя ему это порядком надоело.

Спермицидные препараты в свечах оказывают лишь местное воздействие и не влияют на миому матки. Их недостаток в том, что они не обладают хорошим контрацептивным эффектом.

Из всех существовавших барьерных методов контрацепции реальное практическое значение имеет презерватив. Он остается оптимальным средством, поскольку абсолютно безвреден для здоровья (исключение составляет аллергия на латекс у 3% людей) и при правильном использовании надежно защищает от беременности и главное – от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив – метод выбора для начинающих, поскольку недорог, прост в применении; его использование не требует консультации врача.

Вопрос: Как вы относитесь к медным ВМС?

Обычные внутриматочные спирали (ВМС) повышают риск возникновения воспаления. Поэтому, прежде чем ее поставить, следует обследоваться: сдать мазки на флору и пройти обследование на все виды инфекции. По той же причине не следует оставлять ВМС в матке более чем на 2 – 3 года. По истечении этого срока контрацептив следует удалить во избежание осложнений.

В последнее время широко применяются гормонсодержащие спирали. Они имеют резервуар с чистым гестагеном, который постепенно высвобождается в полость матки, а не в кровь, в связи с чем оказывает меньше побочных эффектов, чем таблетки. Под воздействием гормона эндометрий атрофируется, и беременность становится невозможной.

Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. Эта особенность гормонсодержащей спирали позволяет применять ее при миоме матки, патологии эндометрия, аденомиозе и других заболеваниях, при которых гормоны оказывают лечебный эффект.

Вопрос: Ольга, здравствуйте. У меня гиперплазия эндометрия 7 мм, после второго выскабливания поставила гормонсодержащую спираль. Стоит 2 месяца, месячные обильные, последний раз на 12-м дне цикла опять пошли выделения. Нормальная это ситуация или нет?

На фоне применения этого контрацептива иногда возникают мажущие кровяные выделения из половых путей.

Вопрос: Здравствуйте! Уважаемая Ольга, можно ли поставить второй раз гормональную спираль, если развились кисты в яичниках (я так понимаю, что кисты вызваны применением этого контрацептива)? Или все же нужно искать другой метод контрацепции?

Возникновение кисты не является следствием использования гормонсодержащей спирали. Кисты образуются в яичниках в результате их нормальной жизнедеятельности и исчезают самопроизвольно.

Вам необходимо обратиться к гинекологу, а также в течение 3 месяцев делать УЗИ сразу после менструации. Киста за это время должна исчезнуть. Как раз в этот период можно отдохнуть от спирали. А потом решить, какой метод контрацепции предпочесть в дальнейшем. Кроме того, следует учитывать, что риск воспалительных заболеваний при применении спирали повышен так же, как и на фоне обычных ВМС, так что в перерыве можно сдать мазки на флору.

Если произошли непредвиденные обстоятельства, например у вас порвался презерватив или вы, занимаясь сексом, вообще забыли о возможности наступления беременности, и в том случае, если вы использовали ненадежный метод контрацепции, следует подумать об экстренных мероприятиях.

В случае использовании ненадежного метода контрацепции, а также при возникновении непредвиденных обстоятельств (повреждения презерватива, изнасилования), следует прибегнуть к экстренным мероприятиям предохранения от нежелательной беременности. Наиболее часто с этой целью применяются:

–гормональные препараты, содержащие высокие дозы левоноргестрела (эскапел, постинор); прием первой таблетки осуществляется в течение 72 часов после полового акта, второй – через 12 часов после первой;

–любой оральный контрацептив в больших дозах: 4 таблетки марвелона или регулона; 5 таблеток логеста или мерсилона; через 12 часов – повторный прием такой же дозы;

–таблетки, содержащие низкую дозу антагониста прогестерона (мифепристон); принимаются однократно.

Однако в последнее время появились данные о том, что эффективность левоноргестрел-содержащих препаратов резко снижается у женщин с массой тела более 80 кг. Важно: экстренную контрацепцию следует выбирать, предварительно посоветовавшись врачом.

Также избежать нежелательной беременности можно путем введения внутриматочной спирали в течение 5 суток после незащищенного полового акта. Методы аварийной контрацепции менее надежны и безвредны, чем постоянная контрацепция. Они должны применяться только в непредвиденных ситуациях.

Предохраняйтесь, используя современные методы! Надежная контрацепция позволит во время интимной близости расслабиться, подумать о приятном, заняться даосскими сексуальными практиками, получить удовольствие, достигнуть оргазма – и не раз!