Чтение онлайн

Аллергический ринит обусловлен воздействием различных аллергенов (см. Аллергия).

СИМПТОМЫ

• Характерные для всех видов ринита. Выделения из носа, затруднения носового дыхания, снижение обоняния, чихание и зуд в носу.

• Острый ринит. Умеренное повышение температуры. Выделения из носа обильные, слизисто-гнойные, при нарушении целости мелких сосудов – кровянистые.

• Хронический ринит. Периодические или постоянные выделения из носа и его заложенность. Постепенно выделения становятся все более вязкими, с трудом отделяются, появляется склонность к их засыханию и образованию корок. Нередко даже при несильном сморкании возникают небольшие носовые кровотечения, связанные с легкой повреждаемостью воспаленной слизистой оболочки. В поздних стадиях нарушается обоняние, возможна полная его потеря.

• Аллергический ринит. Возникает остро, только при контакте с аллергеном (пыльца растений, шерсть животных и пр.). Температура тела нормальная, часто наблюдается конъюнктивит. Выделения из носа жидкие, светлые. В период между приступами все симптомы полностью исчезают

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов ринита, особенно хронического, следует обратиться к врачу, лучше к оториноларингологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Насморк может наблюдаться при искривлении носовой перегородки, гайморите, аденоидах, новообразованиях полости носа и пр. Поэтому для уточнения диагноза применяют риноскопию, эндоскопическое исследование носоглотки, рентгенологическое исследование носовых пазух и пр.

Лечение

В современном арсенале лекарств, применяемых для лечения насморка, существует множество различных препаратов в форме носовых капель, мазей, аэрозолей, спреев.

В их состав входят разнообразные сосудосуживающие, противовоспалительные, противоаллергические средства.

Лекарственные средства

• Сосудосуживающие: Нафазолин (Нафазол, Нафтизин, Санорин), Ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Саноринчик), Оксиметазолин (Називин), Тетразолин (Тизин).

• Противоаллергические: Азеластин (Аллергодил), Кромоглициевая кислота (Ифирал, Кромогексал, Кромоглин, Стадаглицин).

• Комбинированные: Аква-марис, Виброцил, Каметон, Назол адванс, Пиносол.

ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА

• При лечении острого насморка хорошо помогает натуральный сок каланхоэ. Его закапывают в полость носа по 3–4 капли каждые 4 часа.

• При хроническом насморке – закапывать в нос сок белокочанной капусты или сок красной свеклы по 3–4 капли 4 раза в день.

• Народная медицина при насморке рекомендует широко использовать свежеприготовленный сок из чеснока и лука. Чистый сок лука и чеснока раздражает слизистую оболочку носа, поэтому его рекомендуется разводить водой (в соотношении 1: 20, 1: 50) или смешивать с 5–10 %-ным раствором натурального меда (в соотношении 1: 5, 1: 10).

Отит – воспаление уха, обусловленное вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Различают наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит – диффузное или ограниченное (фурункул) воспаление наружного слухового прохода. При упорных наружных отитах часто развиваются грибковые поражения (отомикоз).

Средний отит – заболевание среднего уха, характеризующееся серозным или гнойным воспалением барабанной полости, перепонки и слуховой трубы. Как правило, инфекционный процесс распространяется в среднее ухо через слуховую трубу из полости носа и носоглотки при ОРВИ, гайморите, ангине и пр.

Внутренний отит (лабиринтит) – поражение слухового и вестибулярного анализаторов (лабиринта), расположенных во внутреннем ухе. Возникает при воспалении среднего уха, реже при травме или как осложнение общих инфекций.

СИМПТОМЫ

Характерные для любого отита: боль в ухе, выделения из уха, снижение слуха, заложенность уха.

Наружный отит

• Отечность и покраснение кожи слухового прохода, мокнутие, слизистое или гнойное отделяемое из уха.

• Резкая вначале боль затем сменяется сильным зудом и ощущением заложенности в ухе. Слух почти не страдает.

Острый средний отит

• Острая нарастающая упорная боль в ухе, которая усиливается ночью.

• Высокая температура, значительное снижение слуха и заложенность уха. После появления гноетечения состояние пациента быстро улучшается, боли стихают, слух восстанавливается.

• Острые средние отиты у грудных детей могут протекать незаметно для окружающих и обнаруживаются при появлении гноетечения из уха.

Внутренний отит

• Головокружение.

• Шум в ушах.

• Тошнота и рвота.

• Нарушение равновесия.

Наиболее опасные осложнения отита: в ранние сроки – распространение инфекции в полость черепа с развитием менингита, абсцессов мозга, сепсиса; в поздние сроки – стойкое снижение или полная потеря слуха.

Когда обращаться к врачу?

При появлении первых же симптомов отита необходимо срочно обратиться к врачу-оториноларингологу (ЛОР), чтобы вовремя начать лечение. При тяжелом течении отита или развитии осложнений показана срочная госпитализация.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

При обследовании по поводу наружного или среднего отита, как правило, применяют три вида исследований: осмотр ЛОР-органов (отоскопия, риноскопия, ларингоскопия и пр.), микроскопическое и бактериологическое исследования мазков из уха, исследование слуха (аудиометрия).

При заболеваниях внутреннего уха проводят более углубленное обследование (см. Головокружение).

Лечение

В первые дни заболевания до нормализации температуры назначают постельный режим. Местно применяют согревающие компрессы, грелки, физиотерапевтические процедуры (при отсутствии гноетечения). Врачи могут назначить антибактериальные и противовоспалительные ушные капли.

Даже при отсутствии насморка рекомендуется применение сосудосуживающих капель в нос для снятия отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки. При высокой температуре, сильных болях врач может назначить обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие средства, по строгим показаниям – антибиотики.

Лекарственные средства

• Для местного применения

Антибактериальные и противовоспалительные ушные капли: Анауран, Бетагенот, Гаразон, Дексона, Кандибиотик, Нормакс, Полидекса, Отофа, Ципромед.