Гомеопатическая клиническая фармакология
Шрифт:
При Antimonium tartaricum мы замечаем спутанность в голове, с жаром во лбу и неясностью ощущений, как будто бы больной должен заснуть. Эта сонливость ухудшается в предполуденное время. Часто бывает головная боль с ощущением, как будто передняя часть головы стянута повязкой. Это обыкновенная головня боль, происходящая вследствие пассивного прилива крови к мозгу. Вы находите ее при Gelsemium, Mercurius, Acidum carbolicum, Sulphur и многих других средствах. Прохладный воздух и движение, по-видимому, проясняют умственное состояние больного. Обмывание облегчает эту головную боль, что некоторым образом противоположно наблюдаемому при Antimonium crudum. Иногда чувствуется биение в голове, в особенности на правой стороне ее. Другая еще форма головной боли — это тянущая боль в правом виске, распространяющаяся вниз, на челюстную кость. Это тянущего характера боль в надкостнице ревматического происхождения. Если болен ребенок, то мы замечаем у него нерасположение, чтобы на него смотрели или трогали его. При пробуждении от сна ребенок кажется тупым. Болезни, требующие Antimonium tartaricum, часто сопровождаются головокружением; это головокружение, по-видимому, перемежается с дремотой.
Часто мы находим Antimonium tartaricum показанным в случаях скрытия сыпей. В особенности, когда результатом этого скрытия являются вышеописанные головные симптомы. Он необходим в тех случаях, когда скарлатинная, коревая или оспенная сыпь не высыпает в надлежащей мере; в таких случаях, кроме уже упомянутых мною симптомов, бывает еще сильное затруднение дыхания. Лицо синюшного или багрового цвета, ребенок делается все более и более сонливым, являются подергивания. Дыхание хрипящее. Все эти симптомы указывают на безнадежность данного случая. Antimonium tartaricum часто будет вызывать сыпь и спасать ребенка. Только что описанные мною симптомы сопровождают две большие группы болезненных явлений, для которых может быть полезен Antimonium tartaricum, а именно: болезни легких и желудочно-кишечного тракта.
Для детей он является неоценимым средством при грудных болезнях. Вы находите его, например, показанным при коклюше, а также при всяком кашле, происходит ли он от прорезывания зубов или от другой причины, — если этот кашель вызывается всякий раз, когда ребенок начинает сердиться, что бывает очень часто. Принятие пищи вызывает кашель, который при высшем своем напряжении заканчивается рвотой, слизью и пищей.
Есть еще другая форма грудной болезни, при которой показан Antimonium tartaricum. Во время кормления ребенок внезапно выпускает грудь и начинает кричать, как будто вследствие задушения; ему по-видимому лучше, когда его держат вертикально или носят. Это начинается капиллярный бронхит. При этом по всей груди бывают слышны нежные субкрепитирующие хрипы. Здесь Antimonium tartaricum совершенно прекращает болезнь в самом зародыше и спасает так сильно страдающего ребенка. Есть еще одна форма кашля, при котором можно назначить это средство. У ребенка резко свистящее дыхание. Кашель совершается легко (звучит свободно), однако же, ребенок не отхаркивает флегмы. Этот симптом усиливается до тех пор, пока ребенок не сделается сонливым. Его голова горяча и «купается» в поту. Затем кашель делается все слабее и менее частым. Пульс слаб. Являются синюшные симптомы. Чем скорее в этих случаях вы назначите Antimonium tartaricum, тем лучше для вашего больного.
Теперь несколько слов о согласных средствах в этих случаях. Прежде всего, в дополнение к тому, что я уже говорил, я скажу еще, что Antimonium tartaricum показан также при болезнях старческого возраста и, в особенности, при удушье, или когда угрожает паралич легких у лиц пожилых. Вы слышите громкое хрипение слизи в груди, и однако же больной не может ее отхаркивать. Дополнением для Antimonium tartaricum служит здесь Baryta carbonica, которая часто доставляет успех там, где первое средство доставляет облегчение лишь отчасти.
Ipecacuanha часто предшествует Antimonium tartaricum при грудных катарах у детей. В груди слышны громкие хрипы. При кашле в них являются спазмы в горле и позывы на рвоту, но мокроты выводится незначительное количество.
При угрожающем параличе легких вам нужно сравнить Antimonium tartaricum со многими другими средствами: с Lachesis, который имеет ухудшение, когда больной поднимается ото сна; с Kali hydrojodicum, в особенности при отеке легких и сильным хрипением слизи в груди. Мокрота, которая выводится при этом в небольшом количестве, бывает пениста, зеленоватого цвета, и похожа на мыльную воду.
Carbo veg. также пригоден в этих случаях, но при нем кроме этих хрипов в груди, бывает еще холодное дыхание и холод в нижних конечностях от ступней до колен.
Moschus пригоден при параличе легких, когда больной беспокоен и у него бывает громкое хрипение слизи. Он особенно показан после тифа. Пульс делается меньше и слабее и, наконец, больной падает в обморок.
В этом случае не следует забывать об Ammonium carb.
Antimonium tartaricum показан также при асфиксии (отсутствии дыхания) у новорожденных. (Asphyxia neonatorum), когда бывает хрипение слизи в горле, Laurocearasus употребляется при асфиксии новорожденных детей тогда, если она сопровождается сильной синюшностью лица, подергиванием мышц лица и раскрытием рта, как бы для дыхания, но без настоящих дыхательных движений.
Antimonium tartaricum производит полную картину плевропневмонии (воспаление легочной плевы и легочной ткани). Известные участки легких парализованы. Слышны нежные хрипы, даже над оплотнелыми (гепатизированными) участками легких. Сильное стеснение дыхания, в особенности к утру. Для того чтобы иметь возможность дышать, больной должен сидеть. Antimonium tartaricum показан также при желчной пневмонии, т. е. таком воспалении легких, которое сопровождается приливом крови (конгестией) к печени и ясно выраженной желтухой. Подложечная область очень чувствительна к прикосновению или давлению. Наблюдается вздутие кишечника газами (метеоризм), тошнота и рвота. Antimonium tartaricum может применяться при пневмонии у пьяниц при существовании этих осложнений.
Antimonium tartaricum производит пустулы, очень похожие на оспенные, поэтому он может быть полезным средством при этой болезни. Он очень полезен в начале болезни, до появления сыпи, когда у больного бывает сухой, щекочущий кашель, против которого при других обстоятельствах нужно назначать Bryonia. Но здесь вы должны назначить Antimonium tartaricum, так как он покрывает все симптомы. Он подходит к этому кашлю, и вот причина назначения к нему этого средства. Antimonium tartaricum подходит также для глазных симптомов, встречающихся во время сыпных болезней, как-то: оспа, скарлатина, корь и пр.
При болезнях кишечного тракта Antimonium tartaricum показан следующими симптомами: тошнота с сильным беспокойством, отрыжка тухлыми яйцами и сонливость. Рвотные массы зеленого цвета, водянисты, иногда пенисты и содержат пищу. Самый акт рвоты сопровождается дрожанием рук, с последующей сонливостью. Могут иметь место разом рвота и понос, сопровождаясь симптомами коллапса — похолоданием поверхности тела, руки и ноги холодны как лед, а испражнения обильны и водянисты. Здесь вы имеете почти полную картины Veratrum. Различие между этими двумя средствами заключается в том, что Veratrum больше выражен холодный пот на лбу, а при Antimonium tartaricum — сонливость.
Если Antimonium tartaricum вызвал образование пустул, то противоядием ему служит Conium.
54-я ЛЕКЦИЯ
Препараты Ртути (Mercurius)
Сегодняшнюю лекцию мы посвятим изучению Ртути и ее соединений. Ртуть уже давно известна, и употребляется как лекарство старой медицинской школой. Злоупотребление этим средством, при применении ее в чрезмерном количестве или в неподходящих случаях, сделало ее весьма непопулярной среди публики. Есть много врачей в так называемой старой школе которые пробовали заменить Ртуть другим препаратом, который бы, служа тем же целям, не имел бы вредных последствий. Их старания сопровождались большим или меньшим успехом, но все-таки им не удалось найти ничего эквивалентного этому средству по его действительной пользе. В последнее время не так уж много врачей-аллопатов, назначающих те большие дозы Ртути, которые прежде были столь обыкновенны. Эта осторожность в назначении не есть следствие изменившегося, в научном смысле, взгляда медицинского мира на этот препарат, а объясняется лишь тем, что врачи принуждены были к этому своими неудачами и ропотом публики. Есть врачи, которые боятся сообщить своим больным, что они лечат их Ртутью. Эклектики заменили ее такими растениями, как Podophyllum и Leptandra, особенно при болезнях печени. Мы, гомеопаты, не боимся применять меркуриальные препараты, так как делаем это согласно определенному закону, который руководит нами при применении их к человеческому организму. Поэтому, те дурные последствия, которые наступают вслед за чрезмерной дозой или неправильным применением этого средства, невозможны в нашей практике. Вы видите, что я поместил в таблице целый ряд препаратов Ртути. Все они обладают некоторыми медицинскими особенностями, но мы не имеем ни времени, ни особенной надобности подробно останавливаться на каждом из них. Для нас особенно важно изучить главные действия Ртути вообще и показать важнейшие характерные признаки, которые давали бы вам возможность оказать преимущество одному из этих препаратов перед другим. Положим, по общему характеру болезни вы находите, что больному нужно назначить какой-либо ртутный препарат и желаете знать, какой именно. Мы имеем здесь два препарата. Mercurius vivus и solubilis, которые я поместил в одну линию, потому что, насколько я знаю, симптоматической разницы между ними нет. Хотя испытание действия их помещены в энциклопедии Аллена отдельно, но я не в состоянии установить между ними разницу. Препараты эти — живое серебро или металлическая ртуть (Mercurius vivus) и растворимая Ртуть Ганемана (Mercurius solubilis Hahnemanni). Mercurius solubilis не чистый ртутный препарат. Он заключает в себе немного аммиака и азотной кислоты. Хотя в нем содержатся только следы Азотной кислоты, все же эти следы должны некоторым образом изменять его симптоматику. Но в какой мере, я не знаю. Исследования Mercurius solubilis превосходны и гораздо более полны, чем испытания металлической ртути. Последние собраны более из явлений отравления и клинических случаев, чем из действительных испытаний. Если, поэтому, симптомы ясно помещены в Энциклопедии при Mercurius solubilis, то я советовал бы вам употреблять этот последний препарат. Ниже Mercurius vivus и solubilis мы имеем на таблице два препарата Ртути с Хлором (М. dulcis и М. corrosivus). Далее идет Mercurius aceticus, для которого мы имеем лишь немного симптомов. После него- два йодистых соединения Ртути, которые очень важны. Двуйодистая Ртуть (Merc. bijodatus) — красного цвета, а Однойодистая (Protojodatus) — желтого. Затем идет Цианистая Ртуть (Merc. cyanatus). Далее — Cinnabaris (киноварь), представляющая сернистое соединение Ртути (Mercurius sulphuratus). Ниже мы имеем Сернокислую Ртуть (Сульфат ртути или Mercurius sulphuricus) и, наконец, Mercurius praecipitatus ruber. Для них существует лишь немного симптомов. Cinnabaris, два йодистых соединения, corrosivus (сулема), solubilis и vivus — чаще употребляемые препараты ртути.
Справа на таблице вы видите целый ряд противоядий для Ртути. Один этот список показывает вам на многочисленность дурных последствий, могущих явится результатом злоупотребления этим средством. Они не все одинаково хорошо показаны. Как я уже упоминал в другом месте, Hepar- наиболее важный антидот Ртути, а также многих других металлов.
Об Азотной кислоте нужно помнить в особенности при поражении тканей низшего порядка, как надкостница, кости и фиброзные ткани. У больного существуют боли в костях, ухудшающиеся ночью, болезненность костей голени в сырую погоду, язвы в глотке; в особенности, если вторичный сифилис осложнен ртутным отравлением.