Чтение онлайн

Дрозера также может быть средством, показанным при туберкулезе суставов: вот так можно описать отдельные локализации (такого процесса), подлежащие Дрозере: в области верхней конечности (абсцесс локтевой области), тазобедренной, голени.

Наконец, Дрозеру уместно назначить в случаях коксальгии, особенно тогда, когда налицо имеются сопутствующие феномены вроде охриплости или трахеита с характерным кашлем.

В любой Материа медика можно бывает найти следующие указания: слабость, общая физическая и ментальная (душевная). Больной падает духом, отчаивается в связи со своим состоянием. Но это, в общем, «несерьезно», так как любой больной (острый или хронический) при заболевании, которое тянется хоть немного долго, обнаруживает равным образом те же признаки; и их же мы обнаруживаем почти при всех (гомеопатических) экспериментах (испытаниях на здоровом). Поэтому нет оснований утверждать, что в этом состоят психические признаки именно типа Дрозеры.

Все же имеется один небольшой признак, иногда доводящий больного до катастрофы: склонность к самоубийству. И эта склонность удивительным образом всегда проявляется одним и тем же способом: больной стремится утопиться. (Между прочим, это может быть и не всеобщим, а именно Парижской чертой: в Париже очень распространены такие способы самоубийства, как прыгания с мостов Сены и удушение себя светильным газом; у нас, несомненно, наиболее распространенным способом самоубийства является самоповешение).

Склонность к самоубийству путем самоутопления соответствует не только типу Дрозеры, но также Нукс вомика. Оба эти средства (типа) могут быть сближены (в отношении психики) с другими двумя, характеризуемыми, между прочим, той же тенденцией к самоубийству: это Золото (Аурум) и Найя.

Напомним тут, что субъект типа Найи обнаруживает нечто вроде внезапных импульсов, овладевающих им как ночью, так и днем, и побуждающих его к немедленному самоуничтожению. В общем, у него в то же время обычно имеется очень болезненное ощущение со стороны груди, в частности, сердца.

У больного типа Золота самоубийство представляет собой такую навязчивую идею, какая овладевает больным постепенно. У субъекта типа Золота, конечно, имеется наклонность к самоубийству, но тут мы встречаемся главным образом с навязчивыми мыслями о самоубийстве, с которыми субъект борется, нередко тщетно. Правда, его нервная система уже изменена той сифилитической наследственностью, которую он выносит и другими проявлениями которой тоже обычно обладает.

Их нам известны, четыре: непостоянство; повышенная чувствительность нервной системы; парадоксальность и противоречивость проявлений; нервная тревога, тоска.

В картине типа Игнации преобладает необычайная подвижность всех проявлений. Ничто у больного не является стойким при типе Игнации. Никогда нельзя быть у него уверенным в завтрашнем дне и даже в следующем часе. И тот субъект, который представляется вам в состоянии полного отчаяния (на вид крайне тяжелого), может через несколько минут после этого представляться в состоянии полного благополучия, даже эйфоричным и веселым.

Всем нам знакомы такие личности, которые послужили литературными прообразами классических описаний «героинь типа Игнации». Назову из них несколько известных примеров: Наташа Ростова из «Войны и мира», Ася из рассказа И. С. Тургенева (тоже имела свой реальный прообраз), Леночка из повести Помяловского «Мещанское счастье».

Все решительно проявления (психические, биологические, физические, чувствительные) при типе Игнации представляются нам снабженными необычной подвижностью и замечательным постоянством. «Изменчивое настроение» является существенной характеристикой больного (чаще больной), внезапно переходящего от самой глубокой грусти к самому ликующему веселью. Но что является характерным для этого типа, это то, что в каждом из этих своих состояний, при всем их чередовании, больной остается вполне искренним (и это именно в нем привлекательно), в равной мере тогда, когда он печален и отчаивается; и тогда, когда он весел и полон энтузиазма.

Все болезненные ощущения типа Игнации «появляются внезапно» и чаще всего «исчезают тоже резко».

Изменчивость при типе Игнации не следует смешивать с вариабельностью симптомов, обнаруживаемой при типе Пульсатиллы. В Материа медика на этот счет говорится: При типе Пульсатиллы все изменчиво, все вариабельно. Так же обстоит дело и при типе Игнации. Но в этом последнем случае преобладает изменчивость постоянная, тогда как тип Пульсатиллы характеризуется вариабельностью в таких пределах, какие вполне определены. Когда такой субъект (грустный и покорившийся) молча плачет, вы можете у него вызвать внезапно каким-нибудь жестом или замечанием улыбку, мелькающую среди слез (но это еще не обязательно сопровождается переломом настроения, столь типичным для субъектов типа Игнации). Если боли при типе Пульсатиллы тоже блуждают, как и боли при типе Игнации, если они тоже появляются внезапно, они никогда не исчезают таким же способом, внезапно. Напротив, при типе Пульсатиллы боли исчезают постепенно. Господствует в отношении вариабельности симптомов типа Пульсатиллы не столько состояние нервной системы, сколько состояние циркуляции, расстроенного кровообращения (венозная конгестия, цианоз конечностей, пальпитации, недостаточность и запоздание менструаций). Таковы неизменные признаки (изменчивости при типе) Пульсатиллы. Между тем, при типе Игнации (никакой упорядоченности в изменчивости не намечается) все симптомы могут меняться буквально поминутно: изменчивость всех расстройств при типе Игнации весьма значительна (и лишена регулярности).

С другой стороны, в происхождении вариабельности тех расстройств, какие может обнаружить субъект типа Пульсатиллы, всегда можно найти указания на туберкулиничную интоксикацию. Что же касается изменчивости при типе Игнации (тут именно больше уместен термин «изменчивость, непостоянство», чем «вариабельность, колебания»), то здесь вместо туберкулиничного состояния интоксикации или состояния аутоинтоксикации, мы чаще всего находим своего рода обостренную нервную систему, издерганную антигигиеническим образом жизни и нервную повышенную чувствительность, являющуюся результатом тех инцидентов и происшествий, к изучению которых мы приступим ниже.

Изменчивость при типе Игнации всегда проявляется «пароксизмами» (с крайностями). Больной не просто утомлен, он глубоко удручен и подавлен; он не просто грустен, а глубоко печален. А потом внезапно, уже в следующий час, он наоборот оказывается очень возбужденным и очень веселым. Всеми его переменами руководит повышенная чувствительность нервной системы, та самая повышенная чувствительность, которая является «второй доминантой» данного средства (типа).

Боли всегда «живы», всегда «остры». Субъект типа Игнации всегда реагирует крайними образами, обнаруживая значительно повышенную чувствительность к боли (хорошо известную дантистам! Им известно то, что когда им попадается такой субъект, у которого отмечается крайняя чувствительность эмали, лучшим средством, которое позволит практику довести до конца намеченную манипуляцию на зубах и притом не причиняя большого беспокойства также и больному, является Игнация).

Можно указать еще несколько средств (типов), характеризующихся повышенной чувствительностью к боли. Таковы Аконит, Хамомилла, Кофе. При типе Аконита налицо имеется тревога и боязнь смерти. Больной ощущает свои симптомы с остротой, значительно превышающей обычную у других субъектов; и эта его острота восприятия сопровождается тревогой, беспокойством. Он говорит: «Мое состояние крайне тяжело, если вы мне не поможете, я не выдержу, я умру». Субъект типа Хамомиллы обнаруживает повышенную чувствительность к боли, но одновременно также и вазомоторные расстройства: например, одна щека у него красная, а другая бледная, у него сильно потеет голова и имеется значительное возбуждение. Повышенная чувствительность при типе Кофе сопровождается бессонницей; больной непрестанно думает о разных вещах, идеи у него в мозгу чередуются с неслыханной быстротой (все же это не та «скачка идей», какая отмечается при маниакальном состоянии», У субъекта типа Кофе имеет место вполне упорядоченное, но конечно, утомительное для него, в конце концов, ускорение процессов мышления, чем нередко злоупотребляют люди, занимающиеся умственным трудом, доводя себя до истощения избыточным и частым использованием той «повышенной работоспособности», какую создает Кофе и какую выносить можно лишь с перерывами и не слишком часто).