Имя ему СПИД: Четвертый всадник Апокалипсиса
Шрифт:
Как защитить себя и своих близких
Qui habet aures audiendi, audiat
Не бойся незнания, бойся ложного знания.
От него все зло мира.
Если вы не знаете, где находится Намибия, это немного невежественно, но не круциально. Если вы забыли, в каком году родился Петр I, — это плохо, но не страшно. Но если вы не знаете, как уберечь от СПИДа себя и тех, кого вы любите, да еще и не хотите об этом знать — такое невежество страшно.
Какие же практические выводы можно сделать на основании нашего сегодняшнего понимания природы ВИЧ и путей его передачи? Их много, но это вполне осознаваемо и запоминаемо. Попытаемся выделить наиболее существенные из них. На основании имеющегося знания и различных советов специалистов важны, на наш взгляд, следующие «золотые правила», предупреждающие заражение ВИЧ.
Полезные советы
1. Для большинства людей, не обремененных пороками и извращениями, опасность заражения ВИЧ исходит от обычных половых контактов. Будьте однолюбами — и этот путь не страшен для вас. Избегайте случайных контактов.
2. Существует и другой надежный способ сохранить себе здоровье и жизнь — полностью отказаться от секса в традиционном смысле этого слова. Появилось даже специальное определение — практика безопасного секса. Она включает:
— «Сухие» поцелуи.
— Принятие ванны вдвоем.
— Мастурбация.
— Фроттаж (трение тело о тело).
— Облизывание здоровой чистой кожи.
— Объятия.
— Массаж.
— Стимуляция оргазма любыми наружными частями тела. В древнейшем руководстве по сексу «Камасутре» описано по меньшей мере десяток таких способов, которые выглядят весьма экзотически (викхарита, даван-банджа, нарвасадата), но утверждается, что при известном опыте они могут доставить удовольствие обоим партнерам.
3. Всегда пользуйтесь презервативом — это ваш самый надежный друг. Держите его при себе. Наличие презерватива в кармане говорит не о легкомыслии, а об ответственном отношении к собственному здоровью и здоровью партнера.
4. Ни пренебрегайте новыми вирусоцидными препаратами — еще одними помощниками в отношении профилактики ВИЧ-инфекции.
5. Избегайте проституток — источник повышенной опасности.
6. Если вам для лечения понадобится переливание крови, лучше всего воспользоваться кровью родственников, друзей или хорошо знакомых людей. Если операция плановая и о ней известно заранее, положите собственную (или «родную») кровь в банк, чтобы врачи воспользовались ею в случае необходимости. Донорская кровь неизвестного происхождения потенциально несет множество опасностей.
7. В быту при различных манипуляциях (маникюр, педикюр, татуировки, бритье и т. д.), которые так или иначе связаны с возможным ранением и кровью, необходимо стерилизовать используемый инструмент (просто прокипятить). Лучше всего все иметь свое, индивидуальное или пользоваться разовыми изделиями. Приобрести ВИЧ-инфекцию можно вместе с вожделенным тату или колечком в пупке.
8. Еще одна опасность — наркотики. Если вдруг вы начали иметь с ними дело, сразу откажитесь от них раз и навсегда, а заодно и от компании, в которой вы этим занимаетесь.
9. Опасен и алкоголь. Будьте трезвыми, пейте меньше. Помните, что более 80 % венерических больных и людей с ВИЧ/СПИДом заражается в нетрезвом состоянии. Пьяный человек не обременен соображениями осторожности, теряет контроль над собой.
10. При малейшем сомнении пользуйтесь услугами специальных диагностических центров, которые могут проводить и анонимные анализы. Даже если вы уже ВИЧ-инфицированный, об этом не плохо узнать побыстрее. Более раннее начало лечения продлит вам жизнь, да и благодаря этому риск заражения любимых можно сильно уменьшить.
11. Важным является соблюдение правил общей гигиены, что позволяет проводить эффективную профилактику дополнительных повреждений кожи и слизистых оболочек (естественных барьеров, защищающих организм от заражения другими инфекциями) и сохраняет здоровыми десны и зубы, что важно для нормального пищеварения. Помните стихи С. Михалкова, написанные для детей, но не менее полезные и для взрослых:
Нужно мыться непременно Утром, вечером и днем — Перед каждою едою, После сна и перед сном!Впрочем, советы советами. Ведь известно латинское выражение: Nemo ex consilio obligatur (никто не берет на себя обязательство, давая советы). В конечном итоге каждый сам определяет, как ему жить и вести себя в интимной обстановке.
В отношениях с самыми близкими людьми существует еще одна весьма серьезная проблема. Как быть жене, если ее муж ВИЧ-положительный или наоборот? Пары, в которых один из партнеров инфицирован, а второй нет, называют дискордантными. У таких пар возникает много весьма непростых вопросов: каковы перспективы совместного будущего, можно ли зачать ребенка, существует ли угроза уголовной ответственности ВИЧ-положительного партнера, какие поддерживать отношения с внешним миром? Нередко бурно среагировав в начале на ужасную новость, в дальнейшем партнеры избегают разговоров на эти темы. Многие пары начинают ощущать себя одинокими и изолированными от остальных людей, поскольку часто сталкиваются с непониманием со стороны друзей, семьи и общества в целом. Для многих дискордантных пар наиболее проблематичным является вопрос сексуальных отношений. Как ни странно, но, по данным экспертов, некоторые такие пары не пользуются презервативами. Они считают, что презервативы мешают получать удовольствие от секса, постоянно напоминают о ВИЧ-инфекции у одного из партнеров, не дают почувствовать истинную близость. Однако дискордантной паре совершенно необходимо найти способы получать удовольствие от секса, избегая при этом риска передачи ВИЧ. Еще одна из проблем, мешающих эффективному общению в дискордантной паре, — это страх потерять любимого человека. Однако главная проблема у тысяч семейных пар, где у партнеров разный ВИЧ-статус, связана с деторождением. Могут ли родиться здоровые дети от больного отца? На этот вопрос уже получен положительный ответ. Когда у мужчины имеется ВИЧ, а здоровая женщина хочет забеременеть от него, в развитых странах таким парам предлагают процедуру очистки спермы в сочетании с искусственным оплодотворением (правда, большинству семей такая роскошь не по карману). Сегодня разработана специальная технология искусственного оплодотворения, позволяющая парам, где муж ВИЧ-инфицирован, иметь здоровых детей. Метод основан на «промывке» семенной жидкости, в результате чего получается сперма, в которой нет опасного вируса. Затем такой «очищенной» спермой оплодотворяют в пробирке яйцеклетку. B результате на свет появляется совершенно здоровый ребенок. B мире сегодня насчитывается несколько десятков тысяч женатых пар, в которых супруг заражен ВИЧ. И уже около тысячи таких пар благодаря новой технологии родили здоровое потомство. Искусственное оплодотворение может помочь и таким дискордантным парам, в которых только женщина ВИЧ-положительная.
Сегодня, когда счет ВИЧ-инфицированных в мире идет на десятки миллионов, чувствовать себя защищенными от ВИЧ не может никто. У людей самого разного положения и образа жизни могут быть общие половые партнеры. Поэтому само понятие «групп риска» многие специалисты сегодня считают некорректным, неточным и устаревшим. Риск существует для всех, кто не защищает себя лично. Правильнее говорить не о группах риска, а о «рискованном поведении». Не рискуйте, и не пострадаете! Наиболее действенными средствами профилактики против СПИДа остаются, как говорится в одном анекдоте, Спиодин и Спидома. Неплохо помнить слова Аристотеля: «Властвует над страстями ни тот, кто совсем воздерживается от них, но тот, кто пользуется ими так, как управляют кораблем или конем, то есть направляют их туда, куда нужно и полезно».
О презервативе замолвим слово
Должен человек думать, к чему она, каждая вещь, дана.
На сегодняшний день не существует ничего более эффективного при защите человека, живущего полноценной жизнью, от ИППП и ВИЧ, чем презерватив. Опыт многих поколений человечества убедительно доказал это. А история презерватива началась очень давно.
Немного истории
Русское название презерватива произошло от латинского praeservare — «предохранять». Однако с английским словом кондом (condom) все не так очевидно. Согласно одной из легенд, оно происходит от имени Кондома, придворного врача Карла II. Монарх был обеспокоен множащимся количеством наследников, и медик изготовил ему из бараньих кишок презерватив. По другой версии, слово condom произошло от названия французского городка Кондом, где и сегодня функционирует специальный музей, содержащий большую коллекцию старинных и современных презервативов многоразового использования. Презервативы, возраст которых достигает 300–350 лет, сегодня можно увидеть также в Британском музее Лондона. Раньше они бывали совершенно разные: шелковые и из дорогих тканей, с тонкой вышивкой и инкрустацией, с бисером по краям и небольшими жемчужинами, даже с золотым шитьем…
Использование презерватива для предохранения от беременности было известно еще древним египтянам. Делали их в те времена из кишок и мочевых пузырей животных, из шелка и тонкой кожи. Для смазки эти «изделия» обильно сдабривались маслом. Считается, что применение презервативов в Египте началось более чем за 1 000 лет до н. э. Ими пользовались еще фараоны. Однако это им, похоже, мало помогало, поскольку детей у фараонов, как известно, всегда было много. В Древнем Риме в качестве презервативов применялись высушенные кишки и пузыри животных и тонкие кожаные чехольчики, пропитанные смолами. Японцы использовали два вида презервативов: один — из кожи тонкой и мягкой выделки, а другой — из внутренней пленки панциря черепахи. Римские солдаты брали презервативы с собой в военные походы. В Древнем Риме также применялись высушенные кишки и пузыри животных и тонкие кожаные чехольчики, пропитанные смолами. Арабы украшали презервативы бантиками, рюшами и драгоценными камнями.
Одним из первых упоминаний об использовании презервативов в Европе считается наскальное изображение, обнаруженное на юге Франции и датированное I в. н. э. С распространением христианства, когда предохранение считалось большим грехом, презерватив был предан забвению, и лишь в XVI в. он появился вновь, но уже в ином виде. Долгое время французы приписывали изобретение презерватива англичанам, называя его «английским плащом», а англичане — французам, именуя презерватив «французским конвертом». Изобретателем презерватива считается итальянский врач Габриэль Фаллопиус. В 1564 г. он предложил мужчинам использовать во время полового акта полотняный мешочек, пропитанный специальным составом. Защищать этот презерватив должен был в первую очередь от сифилиса, эпидемия которого охватила тогда всю Европу. Презерватив этот имел розовую тесемку, позволявшую закрепить его на мужском члене. Но Фаллопиус забыл написать сопроводительную инструкцию, а наивным гражданам и в голову не могло прийти, что презерватив предназначен только для одноразового использования. В результате эпидемия сифилиса разразилась с новой силой, и автор горе-контрацептива не рискнул дать ему свое имя…
В дальнейшем презервативы совершенствовались в разных направлениях. Полотняные мешочки вымачивали в различных химических растворах. Вернулись к древнему опыту (или заново переоткрыли его) и стали делать презервативы из кишок домашних животных. В XVII–XVIII вв. во Франции начали производить, а потом даже и экспортировать во многие страны Европы презервативы из слепой кишки ягненка. Рассказывают (теперь это, конечно, трудно проверить), что один из секретов знаменитого Казановы заключался и в том, что он одним из первых стал активно использовать кондом. По легенде, граф иногда надевал даже два презерватива, тем самым создавая стопроцентную гарантию своей партнерше от заражения весьма распространенными в то время венерическими заболеваниями и беременности. Поэтому Казано-ва выглядел более выгодным в плане стерильности любовником по сравнению с другими авантюристами галантного века.
На Руси к презервативам долгое время относились отрицательно. Так, в самом конце XIX в. газета «Врач» писала, что «средства, препятствующие зачатию, так называемые „презервативы“ приобретают все более широкое распространение. В газетах печатаются о них рекламы; в аптеках, аптечных складах, инструментальных и резиновых магазинах они всегда в обилии и на самом видном месте». По мнению автора статьи, презервативы, как и прерванное сношение, настолько вредны для здоровья, что «лучше уж совсем отказаться от полового сношения, чем умножать горе болезнями».
С середины XIX в. после открытия метода вулканизации резины (Чарльз Гудьер) ее стали использовать для изготовления презервативов. Однако первые презервативы из каучука и по своей прочности и «пуленепробиваемости» больше напоминали галоши. Позднее, в начале 1921 г., Алфрен Троджан открывает способ вулканизации латекса. Источником латекса служит сок гевеи (каучукового дерева). Современный презерватив состоит на 92 % из латекса, остальные 8 % — это вулканизаторы, стабилизаторы и другие добавки. Так на смену резине пришел латекс, который торжественно шествует по миру и по сей день. Резиновые презервативы уже давно вымерли, как динозавры. Большая часть презервативов сейчас производится в районах, близких к местам произрастания гевеи в Юго-Восточной Азии (Малайзия, Индонезия, Корея, Вьетнам, Китай, Индия и т. д.). Презерватив принял наконец тот вид, к которому мы уже привыкли. Он постепенно становился все нежнее и тоньше, пока не дошел до того, что гордо стал носить на себе печать «проверено электроникой». Сейчас лишь очень незначительная часть презервативов изготовляется из натуральной кожи и естественных мембран (кишки и т. д.), однако они оказываются слишком дорогими и зачастую не обеспечивают необходимой защиты.
Сегодняшний ассортимент презервативов, как во всем мире, так и в нашей стране, богат до изумления. Подсчитано, что в одной только Москве продается более 100 различных моделей. А было время, не столь отдаленное, когда все мы пользовались одним и тем же изделием № 2, так называли презерватив в советские времена, когда в СССР секса официально вроде бы совсем не было. На вопрос, что этому мешало, мы теперь уже не найдем ответа, поскольку хотя и не всё, но многое тогда было contra ratio-nem (против здравого смысла).
По данным опроса, проведенного недавно исследовательской компании «Gallup Media», россияне предпочитают презервативы разных фирм: презервативы Contex любят 19,1 %, Vizit — 18,6 %, Durex — 13,3 %, Sico — 11 %, Innotex — 8,9 %, Ванька-Встанька — 8,8 %, Kama Sutra — 6,2 %, Simplex — 5,8 %, Masculan — 4,80 %, LifeStyles — 3,50 %. Большинство из находящихся сейчас в продаже презервативов закупается за рубежом. B России также производятся всевозможные презервативы, но в основном по лицензиям иностранных фирм. Например, налажено производство уникальных высококачественных брендовых презервативов по технологии фирмы «OKAMOTO» — одного из мировых лидеров, компании, имеющей более чем 50-летний опыт работы в этой области. Ее продукция — уникальные сверхтонкие презервативы, которые имеют толщину всего 0,02 мм, но сохраняют при этом все свои защитные свойства.
Чего только не придумывают производители, чтобы привлечь внимание к своей продукции. Недавно в России появились презервативы под маркой «Magnum № 4» (со смазкой продлевающего действия). Эти презервативы обработаны специальным анестезирующим веществом «бензокаин», который снижает чувствительность рецепторов у мужчины и благодаря этому позволяет продлить половой акт. Бывают презервативы ароматизированые (в смазку добавлен ароматизатор — парфюмерного или фруктового запаха), светящиеся (в смазку или латекс добавлено специальное фосфоресцирующее вещество, которое светится в темноте) и даже «самонадевающиеся» (One Touch) (при сворачивании презерватива вместе с ним сворачивается резиновая лента; для надевания достаточно приложить презерватив к головке полового члена и потянуть за ленту). Утверждают, что в Англии бешеным спросом пользуются «говорящие» презервативы с вмонтированным микродинамиком. Эти резинки, якобы, цинично, гнусавым голосом комментируют все происходящее в постели.
Сейчас уже как о реальности говорят о жидких презервативах. Мужчина может просто побрызгать таким гелем на причинные места, и через пару секунд гель из жидкости превратится в тончайшую пленку, которая почти незаметна глазу и практически неощутима.
Хотя всем ясно, что презерватив — это наше спасение от многочисленных бед, тем не менее вокруг него существует немало проблем. Так по оценкам ВОЗ, потребность населения земного шара в презервативах составляет 24 млрд. в год, а реально распространяется только 6–9 млрд. Только в Китае сегодня требуется 1 млрд. презервативов в год. Высокие темпы распространения ВИЧ-инфекции в таких странах, как Китай и Индия, эксперты связывают отчасти и с нехваткой презервативов. B России постепенно меняется отношение к презервативу. B 2003 г. объем потребления презервативов приблизился у нас к 450 млн. штук.
На этом фоне странным прозвучало недавнее выступление одного из иерархов Barara, заявившего, что презервативы не спасают от СПИДа, поскольку ВИЧ «может легко пройти через „сетку“, из которой изготовлены презервативы». Пришлось даже ВОЗ официально опровергать эту точку зрения. Поскольку презерватив удерживает жидкость, содержащую вирус, сам по себе ВИЧ никуда «просочиться» не может.
Конечно же, плохие, некачественные презервативы защищают плохо. Но через презерватив высокого качества, например с обозначением СЕ (сертифицировано Европейским Союзом), ВИЧ гарантированно не может проникнуть. Американское управление по продуктам питания и лекарственным препаратам провело специальное исследования этого вопроса. Для этой цели были изготовлены стеклянные шарики размером с вирус (110 нм). В эксперименте число используемых стеклянных шариков значительно превышало количество вирусов в сперме инфицированного человека. Шарики вместе с жидкостью помещали в презерватив и продавливали с усилием, большим, чем при половом акте. Эксперимент показал, что латексный презерватив не пропустил ни одного шарика. Это связанно с тем, что качественные презервативы состоят из двухслойного латекса, технология изготовления которого исключает возможность появления сквозных пор.
Существует и проблема, связанная с правильным употреблением презерватива. Хотя очень многие пользуются презервативами, это вовсе не означает, что они пользуются ими правильно. В этом отношении показателен опрос, проведенный в США среди 158 студентов одного из американских университетов. Выяснилось, что 30 % из них пытались надеть презерватив наизнанку, 40 % не оставляли свободного пространства в конце презерватива, 43 % надевали презерватив до начала полового акта, а 15 % снимали презерватив до его окончания. Это еще одна причина, почему презерватив — не панацея от всех напастей. Он лишь уменьшает риск заражения. Вещь эта очень тонкая, а ведь известно, что, «где тонко, там и рвется».